Rizotomiya nima?
Rizotomiya – surunkali og’riqni yo’qotish yoki orqa miya nerv ildizlarini tanlab kesish orqali mushaklarning spastisitesini engillashtirishga qaratilgan jarrohlik aralashuv. Ushbu protsedura odatda boshqa konservativ davolar, masalan, fizika terapiyasi yoki dori-darmonlar etarli darajada yordam bermasa qo’llaniladi. Rizotomiya, ayniqsa, surunkali og’riq sindromi, ko’p skleroz yoki o’murtqa miya shikastlanishi kabi kasalliklardan aziyat chekadigan odamlar uchun foydali bo’lishi mumkin.
Ko'rsatkichlar
Rizotomiya turli xil stsenariylarda ko’rsatiladi, jumladan:
Surunkali og’riqni boshqarish: radikulopatiya yoki neyropatik og’riq kabi doimiy og’riqlar bilan og’rigan shaxslar ushbu protseduradan foyda olishlari mumkin.
Spastisitni kamaytirish: Miya falaj yoki ko’p skleroz kabi holatlar tufayli mushaklarning spazmlari bo’lgan bemorlar ko’pincha rizotomiya orqali yengillik topadilar.
Jarrohlik mulohazalari: Ba’zi hollarda rizotomiya orqa miya yoki asab yo’llariga ta’sir qiluvchi boshqa asosiy sharoitlarni boshqarish uchun kattaroq jarrohlik rejasining bir qismi sifatida amalga oshirilishi mumkin.
Diagnostika
Rizotomiya qilishdan oldin, to’liq baholash kerak. Bunga quyidagilar kiradi:
Tibbiyot tarixi: Shifokor bemorning kasallik tarixini, shu jumladan oldingi muolajalar va ularning natijalarini ko’rib chiqadi.
Jismoniy tekshiruv: keng qamrovli fizik tekshiruv og’riq yoki spastisite sohalarini baholaydi.
Tasviriy tadqiqotlar: MRI yoki kompyuter tomografiyasi orqa miyani ko’rish va o’ziga xos nerv ildizlarini aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.
Diagnostik bloklar: Ba’zi hollarda nerv ildizini kesish og’riqni samarali ravishda bartaraf etishini aniqlash uchun vaqtincha nerv bloklari bajarilishi mumkin.
Jarayon
Rizotomiya jarayoni davolanayotgan o’ziga xos holatga qarab turli xil texnikalar yordamida amalga oshirilishi mumkin:
Ochiq rizotomiya: Ushbu an’anaviy yondashuv orqa miyaga kirish uchun orqada kesma qilishni o’z ichiga oladi. Keyin jarroh maqsadli nerv ildizlarini aniqlaydi va kesadi.
Endoskopik yoki perkutan rizotomiya: Ushbu minimal invaziv usullar jarrohga nerv ildizlarini kesishda rahbarlik qilish uchun kichik kesmalar va ilg’or tasvirlardan foydalanadi. Ushbu yondashuv odatda tezroq tiklanish vaqtini va operatsiyadan keyingi noqulaylikni kamaytirishga olib keladi.
Qayta tiklash
Operatsiyadan keyingi tiklanish ishlatilgan texnikaga va insonning umumiy sog’lig’iga qarab o’zgaradi. Bemorlarda quyidagilar bo’lishi mumkin:
Og’riqni boshqarish: Dastlabki noqulaylik invaziv bo’lmagan usullar bilan boshqarilishi mumkin.
Jismoniy terapiya: harakatchanlikni yaxshilash va atrofdagi mushaklarni kuchaytirish uchun reabilitatsiya tavsiya etilishi mumkin.
Kuzatuv xizmati: tiklanishni nazorat qilish va protsedura samaradorligini baholash uchun muntazam kuzatuv uchrashuvlari rejalashtirilgan.
Xavflar va asoratlar
Har qanday jarrohlik amaliyotida bo’lgani kabi, rizotomiya ham potentsial xavflarni o’z ichiga oladi, jumladan:
INFEKTSION: Kamdan kam bo’lsa-da, jarrohlik joyi infektsiyalari paydo bo’lishi mumkin.
Nervning shikastlanishi: atrofdagi nervlarning ko’zda tutilmagan shikastlanishi, qo’shimcha asoratlarga olib kelishi mumkin.
Doimiy og’riq yoki spastisite: Ba’zi hollarda protsedura kerakli natijalarga erisha olmaydi.