Rhinoplastie
La rhinoplastie, également appelée rhinoplastie, est une intervention chirurgicale qui vise à modifier la forme du nez. Elle peut être pratiquée pour modifier l’apparence du nez, pour améliorer la respiration ou les deux. L’os est la partie supérieure de la structure de l’os, tandis que la partie inférieure est constituée de cartilage, de peau ou des trois. Votre chirurgien prend en compte vos autres caractéristiques faciales, y compris la peau de votre nez, lors de la planification de la rhinoplastie. Une fois que vous êtes considéré comme candidat à la chirurgie, votre chirurgien élaborera un plan personnalisé pour vous.
Préparation
Tout d’abord, vous devez rencontrer votre chirurgien et discuter avec lui pour savoir si vous êtes un bon candidat pour cette intervention. Vous devez lui expliquer pourquoi vous avez besoin de ce chirurgien et quelles sont vos attentes à son égard.
Votre chirurgien examinera vos antécédents médicaux, après quoi il vous posera des questions sur les médicaments que vous prenez actuellement ainsi que sur les problèmes de santé dont vous pourriez souffrir. Votre chirurgien peut vous recommander de ne pas le prendre si vous souffrez d’hémophilie, une maladie qui provoque des saignements excessifs.
Votre chirurgien procédera à un examen physique après avoir examiné de près la peau à l’intérieur et à l’extérieur de votre nez afin de déterminer le type de changements qui peuvent être apportés. Votre chirurgien peut demander des analyses sanguines ainsi que d’autres tests de laboratoire. Certaines personnes subissent également une augmentation du menton, une procédure qui définit mieux le menton en même temps qu’une rhinoplastie. Votre chirurgien peut suggérer si une telle intervention supplémentaire doit être effectuée en même temps.
Cette consultation comprendra également la photographie de votre nez sous différents angles. Ces clichés seront utilisés pour évaluer les résultats à long terme de votre chirurgie et pourront également être utilisés pendant l’opération.
Il est important que vous évitiez les analgésiques contenant de l’ibuprofène ou de l’aspirine pendant deux semaines après votre chirurgie. Ce type de médicaments peut ralentir le processus de coagulation du sang et vous faire saigner encore plus. Il est important que vous informiez votre chirurgien du type de médicaments et de suppléments que vous prenez afin qu’il puisse vous conseiller sur la nécessité de les poursuivre ou non.
Assurez-vous également de bien comprendre les coûts de votre chirurgie. Si votre rhinoplastie est due à des raisons esthétiques, il est beaucoup moins probable que votre assurance la prenne en charge.
Les personnes qui fument peuvent avoir plus de difficultés à guérir après une rhinoplastie, car les cigarettes sont connues pour ralentir le processus de guérison. La nicotine peut resserrer les vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner une diminution de l’oxygène et du sang qui parviennent aux tissus en voie de guérison. Il est donc très important que vous arrêtiez de fumer avant et après l’opération afin de favoriser le processus de guérison.
Procédure
Selon la complexité de votre intervention, celle-ci nécessitera soit une anesthésie locale, soit une anesthésie générale. Il est préférable d’en discuter avec votre médecin, afin de déterminer le type d’anesthésie le plus approprié pour vous.
La rhinoplastie peut être pratiquée à l’intérieur du nez ou par une petite incision externe pratiquée à la base de votre nez, entre les narines. L’os sera réajusté par votre chirurgien ainsi que le cartilage sous votre peau. Pour des modifications plus importantes, le chirurgien peut utiliser du cartilage de votre côte, des implants ainsi que de l’os d’une autre partie de votre corps. Une fois ces modifications effectuées, votre chirurgien replacera la peau et les tissus du nez et suturera les incisions dans votre nez. Une fois l’opération terminée, vous vous retrouverez dans une salle de réveil, où le personnel vous surveillera. Vous pourrez peut-être vivre le même jour, à moins que vous n’ayez d’autres problèmes de santé.
Récupération
Après l’opération, le chirurgien peut placer une attelle en plastique ou en métal sur votre nez, ce qui l’aidera à conserver sa nouvelle forme pendant la cicatrisation. Il peut également placer des compresses nasales ou des attelles à l’intérieur des narines afin de stabiliser votre septum, qui est la partie de votre nez située entre les narines.
Pour réduire les saignements et les gonflements, il sera préférable de vous reposer avec la tête surélevée au-dessus de votre poitrine. Si vous trouvez votre nez gonflé ou rempli de coton, vous pourriez également vous sentir congestionné. Les personnes doivent généralement laisser les attelles et les pansements en place pendant au moins une semaine après l’opération. Vous pouvez également avoir des points de suture résorbables, ce qui signifie qu’ils se dissoudront et n’auront pas besoin d’être retirés. Si les points de suture ne sont pas résorbables, vous devrez revoir le médecin une semaine plus tard afin de les faire retirer.
Les troubles du jugement, les pertes de mémoire et le temps de réaction lent sont quelques-uns des effets courants qui peuvent être causés par les médicaments utilisés pour la chirurgie. Si possible, essayez de demander à un proche de rester avec vous la première nuit après l’opération.
Vous pourriez avoir des saignements et des écoulements pendant quelques jours après l’opération. Une compresse, un morceau de gaze collé sous le nez, peut aider à absorber le sang et le mucus. Votre médecin vous indiquera à quelle fréquence vous devez changer votre compresse. Si vous avez des maux de tête, votre visage peut être bouffi, ce qui peut amener votre médecin à vous prescrire des analgésiques.
Vous devrez peut-être éviter les activités suivantes pendant quelques semaines après l’opération :
Courir et toute activité physique intense
Se moucher
Nager
Mâcher excessivement
Rire ou sourire, ou toute expression faciale qui nécessite trop de mouvements du visage
Poser vos lunettes sur votre nez
Retirer vos vêtements par-dessus votre tête
Se brosser vigoureusement les dents
Vous devez également faire attention à l’exposition au soleil, car cela pourrait entraîner une décoloration permanente de la peau autour du nez. Dans une semaine, vous pourrez reprendre vos activités quotidiennes habituelles.
La rhinoplastie peut affecter la zone autour des yeux et vous pourriez ressentir un engourdissement temporaire, un gonflement ou une décoloration autour de vos paupières pendant quelques semaines. Parfois, dans de rares cas, cela peut durer jusqu’à six mois et un léger gonflement peut même persister plus longtemps. Vous pouvez également choisir d’appliquer des compresses froides ou des compresses de glace afin de réduire la décoloration et le gonflement. Les soins de suivi après la rhinoplastie sont également très importants. Assurez-vous de respecter vos rendez-vous et de suivre les instructions fournies par votre médecin.
Risques
Comme la plupart des interventions chirurgicales majeures, la rhinoplastie comporte des risques tels que des saignements, des infections ou des réactions indésirables dues à l’anesthésie.
La rhinoplastie peut également comporter d’autres risques, notamment les suivants :
Engourdissement permanent dans et autour du nez
Difficulté à respirer par le nez
Possibilité d’avoir un nez irrégulier
Douleur, décoloration ou gonflement qui peuvent être persistants
Trou dans le septum
Cicatrices
Nécessitant une nouvelle intervention chirurgicale
Malgré les risques encourus, la plupart du temps, si votre chirurgien est expérimenté, vous obtiendrez des résultats satisfaisants. Cependant, les légers changements ne suffisent pas dans certains cas et votre chirurgien devra peut-être effectuer une autre intervention chirurgicale afin d’apporter d’autres changements. Cependant, dans de tels cas, vous devrez attendre au moins un an avant la prochaine intervention, car pendant cette période, votre nez peut subir des changements.