Retinoblastoma nima?
Retinoblastoma ko’z saratonining kam uchraydigan shakli bo’lib, u ko’zning orqa qismidagi yorug’likka sezgir to’qimalarning to’r pardasidan kelib chiqadi. Ko’pincha yosh bolalarda tashxis qo’yilgan bu holat, agar o’z vaqtida davolanmasa, ko’rish va umumiy salomatlikka sezilarli ta’sir ko’rsatishi mumkin. Uning belgilari, sabablari, xavf omillari va davolash usullarini tushunish erta aniqlash va samarali davolash uchun juda muhimdir.
Retinoblastoma belgilari
Retinoblastomaning belgilari quyidagilardan iborat bo’lishi mumkin:
- Leykokoriya: Ko’zga yorug’lik tushganda, ko’z qorachig’ida oq rang aks etishi, ko’pincha fotosuratlarda seziladi.
- Qizarish va shishish: Ta’sirlangan ko’z qizargan yoki shishgan ko’rinishi mumkin.
- Strabismus: Ko’zlarning noto’g’ri joylashishi, bu erda bir ko’z boshqa tomonga qaragandek ko’rinishi mumkin.
- Ko’rish qobiliyatini yo’qotish: Saraton rivojlanishi bilan ko’rishning pasayishi yoki ko’rish qiyinligi paydo bo’lishi mumkin.
Retinoblastomaning sabablari
Retinoblastoma retinal hujayralardagi genetik o’zgarishlardan kelib chiqadi. Bu o’zgarishlar ko’pincha DNKda sodir bo’lib, hujayraning nazoratsiz o’sishiga olib keladi. Saraton hujayralari to’planib, o’simta hosil qilishi mumkin, u atrofdagi sog’lom to’qimalarga kirib, kamdan-kam hollarda tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin. Ushbu DNK o’zgarishlarining aniq triggerlari to’liq tushunilmagan, ammo genetik komponent mavjud, chunki ba’zi bolalar o’zlarining xavfini oshiradigan mutatsiyalarni meros qilib olishadi.
Xavf omillari
Retinoblastomaning rivojlanish ehtimolini bir necha omillar oshirishi mumkin:
- Yosh: Aksariyat hollarda 2 yoshdan oldin tashxis qo’yilgan.
- Genetik moyillik: irsiy genetik mutatsiyalarni o’z ichiga olgan oilaviy retinoblastoma, birodarlar va kelajak avlodlar uchun xavfni oshiradi.
- Oldingi ko’z kasalliklari: Ba’zi ko’z kasalliklari tarixi bo’lgan yoki ko’z operatsiyasidan o’tgan bolalar yuqori xavf ostida bo’lishi mumkin.
Murakkabliklar
Retinoblastoma tashxisi qo’yilgan bolalar turli xil asoratlarga duch kelishi mumkin, jumladan:
- Qaytalanish: Davolanishdan keyin saraton ko’z yoki yaqin atrofdagi to’qimalarga qaytishi mumkin.
- Saraton xavfining oshishi: Retinoblastomaning irsiy shakllariga ega bo’lganlarda suyak saratoni, ko’krak saratoni va yumshoq to’qimalar sarkomasi kabi boshqa saraton turlarini rivojlanish ehtimoli yuqori bo’lishi mumkin.
Diagnostika
Retinoblastomani tashxislash odatda ko’zni to’liq tekshirish bilan boshlanadi. Tibbiyot xodimlari quyidagi usullardan foydalanishlari mumkin:
- Ko’zni tekshirish: o’sma belgilarini izlash uchun maxsus asboblar yordamida bolaning ko’zlarini batafsil baholash.
- Tasvirlash testlari: Ultratovush va MRI kabi usullar saraton hajmini va darajasini baholash uchun qo’llaniladi.
- Genetik test: Bu RB1 genidagi mutatsiyalarni aniqlash uchun o’tkazilishi mumkin, bu davolash yondashuvini aniqlashga va boshqa saraton kasalliklari uchun xavflarni baholashga yordam beradi.
Davolash
Retinoblastomani davolash bir necha omillarga, jumladan, o’simtaning o’lchamiga, joylashishiga va tarqalishiga qarab o’zgaradi. Umumiy davolash usullariga quyidagilar kiradi:
- Kimyoviy terapiya: Bu ko’pincha butun tanadagi saraton hujayralariga qaratilgan davolashning birinchi qatoridir.
- Cryoth*rapy: O’ta sovuq saraton hujayralarini yo’q qilish uchun qo’llaniladi, ayniqsa kichik o’smalar uchun samarali.
- Laser Th*rapy: Lazer ko’pincha kimyoterapiyadan keyin saraton hujayralariga zarar etkazish uchun ishlatiladi.
- Radiatsion th*rapy: Bu usul to’g’ridan-to’g’ri o’simtaga qaratilgan yuqori energiyali nurlardan foydalanadi, odatda yanada rivojlangan holatlar uchun ajratilgan.
- Jarrohlik: o’simta katta bo’lsa yoki boshqa davolash usullariga javob bermasa, ta’sirlangan ko’zni (enukleatsiya) olib tashlash kerak bo’lishi mumkin.
Kuzatuv va prognoz
Retinoblastoma tashxisi qo’yilgan bolalar uchun prognoz odatda qulaydir, ayniqsa erta aniqlash va tegishli davolanish bilan. Muntazam kuzatuv uchrashuvlari takrorlanishni kuzatish va umumiy salomatlikni baholash uchun zarurdir. Genetik moyilligi bo’lgan bolalar uchun boshqa saraton kasalliklari uchun proaktiv skrining tavsiya etilishi mumkin.