Rectal Cancer

هذه الصفحة متاحة أيضًا باللغات التالية: English (الإنجليزية)

سرطان المستقيم

سرطان المستقيم هو نوع من السرطان يتطور في خلايا المستقيم. يقع المستقيم أسفل القولون السيني ، فوق فتحة الشرج. عادةً ما يشار إلى السرطان داخل المستقيم (المعروف باسم سرطان المستقيم) وداخل القولون (المعروف باسم سرطان القولون) معًا باسم سرطان القولون والمستقيم. في جميع أنحاء العالم ، يعد سرطان القولون والمستقيم ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين الإناث والثالث الأكثر شيوعًا بين الذكور.

على الرغم من أن الأشخاص المصابين بسرطان المستقيم في الماضي لم يبقوا على قيد الحياة على المدى الطويل ، وذلك بفضل العلاج المتقدم في العقود القليلة الماضية ، فقد تحسنت معدلات البقاء على قيد الحياة بين الأشخاص المصابين بسرطان المستقيم بشكل كبير.

الأعراض

في المراحل المبكرة ، قد لا يظهر سرطان المستقيم أي أعراض واضحة. مع استمرار تطور المرض ، يمكن أن تشمل الأعراض تغيرات في حركة الأمعاء ونزيف في المستقيم بالإضافة إلى براز رقيق. قد تكون هناك أيضًا علامات وأعراض أخرى ، مثل:

  • إعياء
  • فقدان الوزن
  • دم في البراز
  • الإسهال و / أو الإمساك
  • الانتفاخ
  • وجع بطن
  • شعور بعدم القدرة على إفراغ الأمعاء

إذا انتشر السرطان أو انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، فيمكن أن تختلف الأعراض حسب مكان السرطان في الجسم. تشمل بعض أعراض سرطان المستقيم النقيلي ما يلي:

  • السعال المستمر
  • ضيق في التنفس
  • فقدان الشهية
  • إعياء
  • آلام العظام
  • اليرقان
  • تورم في اليدين والقدمين
  • تغيرات في الرؤية أو الكلام

الأسباب

يبدأ سرطان المستقيم عندما تحدث تغيرات أو طفرات في الحمض النووي لخلايا الجسم السليمة في المستقيم. يحتوي الحمض النووي للخلية على جميع التعليمات التي ترشدها إلى ما يجب فعله.

ترشد هذه التغييرات الخلايا إلى النمو دون حسيب ولا رقيب والاستمرار في العيش ، بينما تموت الخلايا السليمة بشكل طبيعي. يمكن أن تصبح هذه الخلايا المتراكمة ورمًا. بمرور الوقت ، قد تنمو الخلايا السرطانية لتغزو وتدمر أي نسيج سليم قريب. ويمكن أن تتفكك الخلايا السرطانية وتنتقل ، أي تنتقل إلى أي أجزاء أخرى من الجسم.

بشكل عام ، بالنسبة لمعظم سرطانات المستقيم ، ليس من الواضح ما الذي يؤدي إلى الطفرات التي تسبب السرطان.

هناك أيضًا بعض الطفرات الجينية الموروثة ، والتي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذا السرطان. يُعرف أحد هذه الأعراض باسم متلازمة لينش. يمكن أن يزيد هذا الاضطراب من خطر الإصابة بسرطان القولون وغيره من السرطانات ، خاصة قبل سن الخمسين.

متلازمة أخرى من هذا القبيل تزيد من خطر الإصابة بسرطان المستقيم هي داء البوليبات الغدي العائلي. عادة ما يكون هذا الاضطراب الذي يمكن أن يسبب الاورام الحميدة في بطانة القولون والمستقيم نادرًا. بدون علاج ، قد يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون أو المستقيم ، خاصة قبل سن الأربعين.

عوامل الخطر الأخرى لسرطان المستقيم هي:

  • العمر- يحدث التشخيص عادة بعد سن الخمسين ، على الرغم من أن المعدلات تزداد بين الشباب.
  • تاريخ العائلة – يمكن أن يزيد التاريخ الشخصي أو العائلي لسرطان القولون والمستقيم من خطر الإصابة.
  • العرق- الأمريكيون الأفارقة معرضون لخطر الإصابة بسرطان المستقيم أكثر من الأعراق الأخرى.
  • العلاج الإشعاعي – إذا كنت قد خضعت للعلاج الإشعاعي في منطقة البطن ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة المخاطر.

تشمل الشروط الأخرى التي قد تزيد من المخاطر ما يلي:

  • سرطان المبيض
  • بدانة
  • الاورام الحميدة
  • مرض التهاب الأمعاء
  • داء السكري من النوع 2 لا تتم إدارته بشكل جيد

يمكن أن تلعب بعض عوامل نمط الحياة أحيانًا دورًا في الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أيضًا:

  • النظام الغذائي مع القليل من الخضار والكثير من اللحوم الحمراء
  • التدخين
  • عدم ممارسة الرياضة
  • تستهلك أكثر من ثلاث مشروبات كحولية في الأسبوع

التشخيص

من المرجح أن يبدأ طبيبك بأخذ تاريخك الطبي أولاً. ثم سيحتاج إلى إجراء فحص جسدي.

بعد ذلك ، قد يُوصى أيضًا بإجراء اختبار كيميائي مناعي برازي أو تنظير سيني. إذا كانت هذه الخطوات إيجابية بالنسبة للسرطان ، فإن الخطوة التالية ستكون تنظير القولون.

يتضمن تنظير القولون أن يستخدم طبيبك أنبوبًا رفيعًا مزودًا بضوء وكاميرا في نهايته لعرض الجزء الداخلي من المستقيم والقولون. عادة ما يكونون قادرين على إزالة أي سلائل يمكنهم العثور عليها في هذا الوقت. خلال هذا الاختبار ، يمكن لطبيبك أيضًا جمع عينات الأنسجة لفحصها لاحقًا في المختبر. يمكن رؤية هذه العينات تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت سرطانية. يمكن أيضًا اختبارها بحثًا عن الطفرات الجينية المرتبطة بسرطان القولون والمستقيم.

قد يحتاج طبيبك إلى طلب فحص الدم أيضًا. يمكن أن يشير ارتفاع مستوى المستضد السرطاني المضغي ، وهو مادة تصنعها الأورام السرطانية في مجرى الدم ، إلى سرطان المستقيم.

بمجرد أن يتمكن طبيبك من تأكيد التشخيص ، فإن الخطوة التالية ستشمل تحديد مدى انتشاره.

قد يستخدم طبيبك الموجات فوق الصوتية داخل المستقيم لفحص المستقيم والمنطقة المحيطة به. لهذا ، سيحتاج طبيبك إلى إدخال مسبار في المستقيم لإنتاج مخطط الموجات الصوتية ، وهو نوع من الصور.

قد يحتاج طبيبك أيضًا إلى استخدام اختبارات التصوير الأخرى ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، للبحث عن أي علامات للسرطان في جميع أنحاء الجسم.

علاج او معاملة

يتضمن علاج سرطان المستقيم عمومًا مجموعة من العلاجات. عندما يكون ذلك ممكنًا ، تُستخدم الجراحة لإزالة أو استئصال الخلايا السرطانية. يمكن استخدام علاجات أخرى مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية بالإضافة إلى تقليل خطر عودة السرطان.

إذا كان الجراحون قلقين من أن السرطان الخاص بك لا يمكن إزالته تمامًا ، دون الإضرار بأي أعضاء قريبة ، فقد يوصى في البداية بمزيج من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. يمكن أن تساعد هذه الأنواع من العلاجات في تقليص الخلايا السرطانية وتسهيل إزالتها أثناء العملية.

جراحة

الجراحة بشكل عام هي الطريقة الأكثر شيوعًا والمفضلة لإزالة الخلايا السرطانية. هناك أنواع مختلفة من العمليات الجراحية التي يمكن إجراؤها ، اعتمادًا على موقع ومرحلة السرطان ، ومدى عدوانية الخلايا ، وكذلك صحتك العامة ، وتفضيلاتك.

يمكن أن تكون الجراحة من أنواع مختلفة ، بما في ذلك أي مما يلي:

إزالة السرطانات الصغيرة جدًا من داخل المستقيم – يمكن إزالة سرطانات المستقيم الصغيرة جدًا بمساعدة منظار القولون أو نوع خاص من المنظار يتم إدخاله عبر فتحة الشرج. يمكن تمرير الأدوات الجراحية من خلال المنظار لاستئصال السرطان وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به.

إذا كان سرطانك صغيرًا ومن غير المحتمل أن ينتشر إلى أي عقد ليمفاوية قريبة ، فإن هذا الإجراء يعد خيارًا. إذا أشار تحليل معملي إلى أن الخلايا السرطانية لديك عدوانية أو أكثر عرضة للانتشار إلى العقد الليمفاوية ، فمن المحتمل أن يوصي طبيبك بإجراء جراحة إضافية.

إزالة المستقيم بالكامل أو جزء منه- قد يكون هذا مطلوبًا لسرطانات المستقيم الأكبر حجمًا البعيدة بدرجة كافية عن القناة الشرجية. يتضمن أيضًا إزالة أي نسيج قريب وعقد ليمفاوية. يمكن أن يساعد هذا الإجراء في الحفاظ على فتحة الشرج حتى تتمكن الفضلات من مغادرة الجسم بشكل طبيعي.

كيف سيتم تنفيذ هذا الإجراء ، سوف تعتمد على موقع السرطان. إذا كان السرطان يؤثر على الجزء العلوي من المستقيم ، فسيتم إزالة هذا الجزء من المستقيم ، وبعد ذلك يتم توصيل القولون بالمستقيم المتبقي. قد يتطلب أيضًا استئصال المستقيم بأكمله إذا كان السرطان موجودًا في الجزء السفلي من المستقيم. ثم يتم تشكيل القولون في كيس يتم بعد ذلك توصيله بالشرج.

إزالة المستقيم والشرج – إذا كان سرطان المستقيم لديك يقع بالقرب من فتحة الشرج ، فقد لا يكون من الممكن إزالة السرطان تمامًا دون الإضرار بالعضلات التي تتحكم في حركات الأمعاء. في هذه الحالات ، قد يوصي الجراحون بإجراء عملية تسمى الاستئصال البطني العجاني (APR). يتضمن ذلك إزالة المستقيم والشرج وكذلك بعض القولون والأنسجة القريبة والعقد الليمفاوية.

ثم يقوم الجراح بعمل فتحة في البطن ويربط القولون المتبقي بها. يمكن للنفايات أن تترك جسمك من خلال هذه الفتحة وتتجمع في كيس متصل بالبطن.

علاج إشعاعي

يتضمن العلاج الإشعاعي استخدام حزم طاقة قوية ، مثل الأشعة السينية والبروتونات ، لقتل الخلايا السرطانية. في الأشخاص الذين يعانون من سرطان المستقيم ، يمكن أيضًا الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي لأنه يمكن أن يجعل الخلايا السرطانية أكثر عرضة للتلف بسبب الإشعاع. يمكن استخدامه بعد الجراحة أيضًا لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. يمكن استخدامه قبل الجراحة أيضًا لتقليص السرطان مما يسهل إزالته.

يمكن أن يساعد العلاج الإشعاعي أيضًا في تخفيف الأعراض مثل الألم.

العلاج الكيميائي

يشمل العلاج الكيميائي استخدام الأدوية لتدمير الخلايا السرطانية. بالنسبة لسرطان المستقيم ، قد يُوصى أيضًا بالعلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية باقية.

يمكن أيضًا الجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي قبل إجراء عملية لتقليص حجم السرطان الكبير بحيث يصبح من السهل إزالته بالجراحة.

يمكن أيضًا استخدام العلاج الكيميائي للتخفيف من أعراض سرطان المستقيم الذي لا يمكن إزالته بالجراحة.

العلاج الدوائي المستهدف

تهدف العلاجات الدوائية الموجهة إلى التركيز على تشوهات معينة موجودة داخل الخلايا السرطانية. عندما يتم حظر هذه التشوهات ، يمكن أن تؤدي العلاجات الدوائية الموجهة إلى موت الخلايا السرطانية الأخرى.

عادة ما يتم الجمع بين الأدوية المستهدفة والعلاج الكيميائي. بشكل عام ، فهي مخصصة للأشخاص الذين يعانون من سرطان المستقيم المتقدم.

العلاج المناعي

العلاج المناعي هو علاج دوائي يقوي جهاز المناعة لديك لمحاربة السرطان. قد لا يهاجم الجهاز المناعي لجسمك السرطان حيث تنتج الخلايا السرطانية البروتينات التي تخفيها من خلايا الجهاز المناعي يمكن أن يساعد العلاج المناعي في التدخل في هذه العملية.

يُقتصر العلاج المناعي أيضًا بشكل عام على سرطان المستقيم المتقدم.

الوقاية

يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا في زيادة خطر الإصابة بسرطان المستقيم. يمكن أن يساعد أيضًا تناول مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والحفاظ على وزن صحي.

إذا كنت مدخنًا ، فمن المهم أن تتوقف. إذا اخترت شرب الكحول ، اشربه باعتدال. للنساء: لا يزيد عن كأس واحد في اليوم ، وللرجال لا يزيد عن مشروبين.

شارك هذا حتى يستفيد الآخرون!

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on telegram
Telegram
Share on reddit
Reddit
Share on vk
VK
Share on whatsapp
WhatsApp

اتصل بنا

الشهادات - التوصيات

Blog Posts...

Common Breast Cancer myths
أكتوبر 29, 2020

الأساطير الشائعة حول سرطان الثدي

الأساطير الشائعة حول سرطان الثدي في الوقت الحاضر ، هناك الكثير من المعلومات المتاحة حول سرطان الثدي. ومع ذلك...
Never ignore these signs of Breast Cancer
أكتوبر 29, 2020

لا تتجاهل أبدًا علامات سرطان الثدي هذه

لا تتجاهل أبدًا علامات سرطان الثدي هذه في حياتنا اليومية ، نلاحظ العديد من التغييرات في أجسامنا. من بينها...
best healthcare startup
مارس 26, 2020

– أفضل شركة ناشئة للرعاية الصحية Ginger Healthcare

تم تصنيف الرعاية الصحية بالزنجبيل من بين أفضل 10 شركات رعاية صحية في دلهي NCR من قبل السيليكون الهند...