الترددات اللاسلكية
الاستئصال بالترددات الراديوية هو إجراء طفيف التوغل لتدمير الألياف العصبية التي تنقل إشارات الألم إلى دماغك. يمكن أن يوفر الراحة للأشخاص الذين يعانون من آلام مزمنة ، خاصة في مفاصل أسفل الظهر أو الرقبة أو التهاب المفاصل. إذا كنت تعاني من ألم متكرر وشعرت بالراحة المناسبة بحقنة انسداد العصب ، فمن المحتمل أنك مرشح لهذا الإجراء.
يستخدم هذا الإجراء أيضًا ، الذي يُطلق عليه بضع الجذور ، الحرارة لتقليل انتقال الألم أو إيقافه. لهذا الإجراء العديد من الفوائد ، والتي تشمل تجنب الحاجة إلى الجراحة ، وتسكين الآلام بشكل فوري ، وقلة وقت الشفاء ، وتقليل الحاجة إلى مسكنات الألم ، وتحسين الوظيفة ، بالإضافة إلى العودة السريعة إلى العمل والأنشطة الأخرى.
غرض
الاستئصال بالترددات الراديوية قادر على مساعدة المرضى الذين يعانون من آلام أسفل الظهر والرقبة المزمنة ، والتي ترتبط عمومًا بتنكس المفاصل من التهاب المفاصل.
من المعروف أن هذا الإجراء آمن وفعال تمامًا ، مع وجود عدد قليل جدًا من المضاعفات المرتبطة به. ومع ذلك ، فإن الإجراء غير مناسب للجميع ، مثل الأشخاص الذين يعانون من عدوى نشطة أو مشاكل نزيف. من الأفضل أن تناقش مع طبيبك إذا كنت مرشحًا للإجراء إذا كنت تفكر في ذلك.
تجهيز
سيحتاج طبيبك أولاً إلى فحص تاريخك الطبي واختبارات التصوير السابقة حتى يتمكن من تخطيط أفضل مكان للاستئصال. إذا كان لديك أي أسئلة ، يجب أن تسأله / عليها.
قد يحتاج المرضى الذين يتناولون الأسبرين أو مميع الدم إلى إيقافه لبضعة أيام قبل إجراء العملية. من الأفضل مناقشة الأدوية التي يمكنك التوقف عنها والأدوية التي يمكنك الاستمرار فيها.
يتم إجراء هذا الإجراء بشكل عام في العيادة الخارجية. تأكد من قيامك بالترتيب لاصطحاب شخص ما ليقودك من وإلى المستشفى أو مركز العيادات الخارجية في يوم الإجراء.
ستحتاج أيضًا إلى اتخاذ بعض الاحتياطات من أجل العلاج.
• لا تتناول الطعام في غضون ست ساعات من موعدك. ومع ذلك ، يمكنك تناول أي سوائل صافية حتى ساعتين قبل إجراء العملية.
• إذا كنت تعاني من مرض السكري وتستخدم الأنسولين ، فستحتاج إلى تعديل جرعة الأنسولين في يوم إجراءك. سيساعدك طبيبك في هذا التعديل. أحضر دواء السكري معك حتى تتمكن من تناوله بعد اكتمال الإجراء. يجب أن تكون قادرًا على تناول أي أدوية أخرى مع رشفة صغيرة من الماء إلا إذا أوصى طبيبك بعدم تناولها.
قد يتم أو لا يتم إجراء العملية باستخدام التخدير. إذا لم يتم استخدام التخدير ، فستكون مستيقظًا وواعيًا أثناء العملية. أولاً ، ستحتاج إلى الاستلقاء على بطنك على طاولة الجراحة. إذا كان التخدير مطلوبًا ، فسيتم استخدام خط IV لذلك.
بعد ذلك ، يتم تنظيف الجلد الموجود فوق منطقة العلاج ، بحيث يتم تقليل خطر الإصابة بالعدوى. ثم يقوم الطبيب بتخدير منطقة صغيرة من الجلد عن طريق حقن دواء لتخدير مكان الحقن.
يمكن استخدام التنظير الفلوري لتوجيه إبرة RFA نحو أعصاب الفرع الإنسي أو الجانبي. بمجرد وضع طرف الإبرة بدقة ، يتم إدخال قطب كهربائي نشط من خلال الإبرة. ثم يتم تمرير كمية صغيرة من التيار الكهربائي بجوار العصب المستهدف ، على مسافة آمنة من الأعصاب المجاورة الأخرى.
بعد تأكيد العصب المستهدف ، يتم إنشاء آفة حرارية باستخدام الاستئصال بالترددات الراديوية. قد تتكرر هذه العملية لأي أعصاب إضافية إذا لزم الأمر.
يجب ألا يستغرق الإجراء أكثر من 90 دقيقة.
الرعاية اللاحقة والشفاء
بشكل عام ، يستطيع معظم المرضى المشي مباشرة بعد العملية. بعد أن تتم مراقبتك لفترة من الوقت ، يمكنك عادةً مغادرة المكتب أو المستشفى. سوف تحتاج إلى حجز سيارة أجرة أو أن يكون لديك صديق أو أحد أفراد الأسرة يقودك إلى المنزل.
يمكن أن يستمر أي ألم من الإجراء لمدة تصل إلى أربعة عشر يومًا ، على الرغم من أن هذا يرجع عمومًا إلى الآثار المتبقية لاستئصال العصب أو تشنج العضلات. في غضون ثلاثة أيام ، يجب أن تكون قادرًا على استئناف أنشطتك اليومية. على الرغم من أنه في غضون عشرة أيام تقريبًا ، يجب أن تبدأ في رؤية مسكن للألم ، في بعض الأحيان قد يستغرق حوالي ثلاثة أسابيع.
من المهم بالنسبة لك تحديد موعد للمتابعة مع الطبيب حتى تتمكن من توثيق الفعالية ومعالجة أي مخاوف متبقية قد تكون لديك بشأن أي علاج أو توقعات مستقبلية.
النتائج
يجب أن يستمر تسكين الآلام بشكل عام من 9 أشهر إلى أكثر من عامين. إذا نما العصب من جديد من خلال الآفة المحروقة الناتجة عن الإجراء ، فإن الراحة ستستمر لمدة 6-12 شهرًا.
إذا لزم الأمر ، يمكن تكرار الإجراء.
المخاطر والمضاعفات
خطر حدوث أي مضاعفات من هذا الإجراء منخفض بشكل عام. على الرغم من احتمال حدوث عدوى ونزيف في موقع الشق في بعض الحالات ، إلا أنهما غير شائعين تمامًا.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية المؤقتة:
- كدمات وتورم في موضع الجرح
- ضعف أو تنميل في الساقين