Что такое периферическая невропатия?
Периферическая невропатия — это состояние, характеризующееся повреждением периферических нервов, которые отвечают за передачу сигналов между центральной нервной системой (головным и спинным мозгом) и остальным телом. Это повреждение часто приводит к ряду симптомов, в первую очередь затрагивающих руки и ноги, но оно также может влиять на другие функции организма, такие как пищеварение и мочеиспускание.
Периферическая нервная система делится на различные типы нервов:
Сенсорные нервы: эти нервы отвечают за передачу сенсорной информации от кожи к мозгу, включая ощущения прикосновения, температуры и боли.
Двигательные нервы: они контролируют произвольные движения мышц.
Вегетативные нервы: они регулируют непроизвольные функции, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление, пищеварение и контроль мочевого пузыря.
Симптомы периферической невропатии
Симптомы периферической невропатии могут различаться в зависимости от того, какие нервы поражены:
Симптомы сенсорных нервов
- Онемение, покалывание или покалывание, особенно в ступнях или руках.
- Острая, жгучая или колющая боль.
- Чрезвычайная чувствительность к прикосновениям.
- Боль во время действий, которые обычно не должны вызывать дискомфорта.
Симптомы двигательного нерва
- Мышечная слабость и отсутствие координации, что приводит к повышенному риску падений.
- Трудности с движением, если двигательные нервы значительно затронуты.
Симптомы вегетативной нервной системы
- Непереносимость жары и повышенное потоотделение или невозможность потеть.
- Проблемы с пищеварением, включая проблемы с кишечником и мочевым пузырем.
- Головокружение из-за падения артериального давления.
Периферическую невропатию можно классифицировать по количеству пораженных нервов:
- Мононевропатия: поражение одного нерва.
- Множественная мононевропатия: поражение двух или более нервов в разных областях.
- Полиневропатия: поражение многих нервов, что является наиболее распространенной формой.
Причины периферической невропатии
Повреждение, приводящее к периферической невропатии, может быть вызвано различными причинами:
- Диабет и метаболические нарушения: диабет является наиболее распространенной причиной, поражающей более половины людей с этим заболеванием.
- Аутоиммунные заболевания: такие состояния, как ревматоидный артрит, волчанка и синдром Гийена-Барре, могут привести к повреждению нервов.
- Инфекции: некоторые вирусные и бактериальные инфекции, включая болезнь Лайма, опоясывающий лишай и ВИЧ, могут привести к невропатии.
- Наследственные заболевания: генетические состояния, такие как болезнь Шарко-Мари-Тута, могут привести к наследственной невропатии.
- Расстройство, вызванное употреблением алкоголя: чрезмерное употребление алкоголя может привести к дефициту питательных веществ, который влияет на здоровье нервов.
- Токсины и яды: воздействие тяжелых металлов и некоторых промышленных химикатов может повредить нервы.
- Травма или повреждение: физические травмы в результате несчастных случаев или повторяющихся движений могут вызвать повреждение нервов.
В некоторых случаях точная причина невропатии остается неизвестной. В таких случаях говорят о идиопатической периферической невропатии.
Факторы риска
Несколько факторов могут увеличить вероятность развития периферической невропатии:
- Неконтролируемый диабет
- Чрезмерное употребление алкоголя
- Дефицит витаминов, особенно витаминов группы В
- Инфекции, такие как болезнь Лайма и опоясывающий лишай
- Аутоиммунные заболевания
- Семейный анамнез невропатии
- Повторяющиеся двигательные действия
Осложнения
Осложнения, возникающие в результате периферической невропатии, могут включать:
- Травмы и инфекции: онемение может помешать людям чувствовать травмы или инфекции, что приводит к осложнениям.
- Падения: мышечная слабость и потеря чувствительности могут увеличить риск падения.
- Потеря координации: это может существенно повлиять на повседневную деятельность и общее качество жизни.
Диагноз
Тщательная диагностика периферической невропатии обычно включает:
- Медицинский анамнез: врач рассмотрит симптомы, образ жизни и семейный анамнез.
- Физическое обследование: может включать неврологические обследования для оценки рефлексов, силы и сенсорной функции.
Тесты
Дополнительные тесты могут включать:
- Анализы крови: для проверки на дефицит витаминов, признаки диабета и другие проблемы с обменом веществ.
- Визуализационные исследования: КТ или МРТ для оценки позвоночника и поиска потенциальных компрессий нервов.
- Тесты нервной функции: электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости для оценки электрической активности и реакции нервов.
Уход
Основные цели лечения периферической невропатии — устранение основной причины и облегчение симптомов. Варианты лечения могут включать:
Изменение образа жизни: корректировка диеты и увеличение физической активности могут помочь улучшить симптомы и общее состояние здоровья.
Терапевтические вмешательства: физиотерапия может помочь улучшить силу и координацию.
Хирургические варианты: в случаях, когда очевидно сдавливание нерва, может потребоваться хирургическое вмешательство для снятия давления.
Профилактика
Профилактика периферической невропатии включает в себя контроль основных заболеваний и принятие привычек здорового образа жизни:
Здоровое питание: сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами, цельным зерном и постными белками, поддерживает здоровье нервов. Особое внимание следует уделять приему витамина B-12.
Регулярные упражнения: физическая активность имеет решающее значение для поддержания общего здоровья и может помочь улучшить функцию нервов.
Избегание токсинов: снижение воздействия вредных химических веществ и веществ может помочь защитить здоровье нервов.
Периферическая невропатия может существенно влиять на повседневную жизнь, но понимание ее причин и симптомов может привести к лучшему управлению и лечению. Ранняя диагностика и проактивный подход к лечению могут улучшить результаты и повысить качество жизни пострадавших. Если вы подозреваете, что у вас может быть периферическая невропатия, важно проконсультироваться с врачом для оценки и соответствующего лечения.