Cancer du pénis
Le cancer du pénis est une forme de cancer relativement rare, qui affecte la peau et les tissus du pénis. Cette maladie survient lorsque des cellules saines du pénis deviennent cancéreuses et se développent de manière incontrôlée, formant une tumeur. Le cancer peut également se propager à d’autres zones du corps, notamment aux glandes, à d’autres organes et aux ganglions lymphatiques.
Symptômes
Il est préférable de détecter le cancer du pénis plus tôt, car s’il est détecté tôt, il y a de bonnes chances qu’il soit traité et guéri avec succès. Cependant, si le diagnostic est tardif, la maladie peut s’aggraver. Le traitement d’un cancer plus avancé peut également être moins efficace et, en même temps, plus défigurant.
Les personnes détectent généralement la maladie tôt, car elles voient et touchent le pénis en urinant. Les hommes qui ne sont pas circoncis présentent généralement un risque plus élevé de cancer du pénis, bien que tout homme doive être attentif aux lésions péniennes.
Si vous remarquez l’un de ces symptômes sur votre prépuce, votre verge ou la tête du pénis, vous devez en informer votre professionnel de la santé. Les symptômes comprennent :
Une zone de votre peau qui devient plus épaisse ou/et qui change de couleur
Une éruption cutanée rougeâtre et veloutée
Un ulcère (plaie) qui peut saigner
Une bosse sur le pénis
De petites bosses croûteuses
Un écoulement malodorant sous votre prépuce
Des excroissances plates, bleu-brun
Un gonflement
Parfois, ces signes peuvent simplement être une infection bactérienne ou fongique ou même une réaction allergique. Tous ces symptômes répondent aux onguents ou crèmes antifongiques ou antibactériens. Cependant, si l’une de ces excroissances réapparaît ou s’il y a des plaies qui ne guérissent pas, vous devez les traiter comme un cancer jusqu’à ce qu’il soit prouvé qu’elles ne le sont pas.
Le cancer du pénis est généralement ignoré jusqu’à ce qu’il soit avancé, car la plupart des patients peuvent se sentir réticents ou gênés de parler de leurs organes génitaux. Parfois, les patients peuvent également avoir peur d’un traitement ou d’une intervention chirurgicale sur leurs parties intimes. Cependant, si vous remarquez ces signes, assurez-vous d’en informer votre prestataire de soins de santé dès que possible.
Causes et facteurs de risque
Bien que la cause exacte ne soit pas connue, on pense que les fluides corporels qui restent coincés dans le prépuce provoquent des tumeurs péniennes et que s’ils ne sont pas éliminés régulièrement, ils peuvent entraîner des effets cancérigènes. Les hommes âgés qui fument sont généralement plus susceptibles de développer un cancer du pénis. Des maladies telles que le SIDA peuvent également entraîner un cancer du pénis.
Les hommes qui maintiennent une bonne hygiène, ainsi que les hommes circoncis, sont généralement moins susceptibles de développer un cancer du pénis.
Certains facteurs de risque incluent :
Avoir plus de 60 ans
Pratiquer une mauvaise hygiène personnelle
Vivre dans une région où les pratiques d’assainissement et d’hygiène sont mauvaises et inappropriées
Fumer des cigarettes
Avoir une infection sexuellement transmissible, comme le virus du papillome humain (VPH).
Diagnostic
Examen physique
Pour établir un diagnostic, votre médecin devra procéder à un examen physique et utiliser certains tests diagnostiques. Au cours de l’examen physique, votre médecin devra examiner votre pénis et inspecter toute bosse, masse ou plaie présente.
Biopsie
Si un cancer est suspecté, votre médecin procédera probablement à une biopsie. La biopsie consiste à prélever un petit échantillon de tissu ou de peau du pénis, qui est ensuite envoyé au laboratoire pour analyser la présence de cellules cancéreuses.
Cystoscopie
Si les résultats de la biopsie révèlent un signe de cancer, votre médecin peut alors souhaiter effectuer une cystoscopie pour vérifier si le cancer s’est propagé. Cette procédure consiste à utiliser un instrument appelé cystoscope, qui est équipé d’une petite caméra et d’une lumière à l’extrémité.
Au cours de la procédure, le médecin va insérer le cystoscope dans l’ouverture du pénis et à travers la vessie. Cela va permettre à votre médecin de visualiser différentes zones de votre pénis ainsi que les structures environnantes, ce qui lui permettra de déterminer si le cancer s’est propagé ou non.
IRM
Parfois, une IRM du pénis peut également être réalisée pour s’assurer que le cancer n’a pas envahi les tissus plus profonds du pénis.
Traitement
Si le cancer est détecté tôt, il peut être traité avec succès et à faible risque. Si la tumeur se trouve à la surface de la peau, elle peut être traitée simplement avec une crème pour la peau. Cependant, la crème a quelques effets secondaires. Pour les petites lésions, on a également recours à la radiothérapie externe.
Les autres principales formes de traitement comprennent :
Circoncision
La circoncision consiste à retirer le prépuce du pénis.
Chimiothérapie
La chimiothérapie consiste à utiliser des médicaments chimiques pour éliminer les cellules cancéreuses.
Thérapie au laser
Dans cette méthode, une lumière de haute intensité est utilisée pour détruire les tumeurs et les cancers.
Radiothérapie
Les radiations à haute énergie peuvent réduire les tumeurs et également tuer les cellules cancéreuses.
Cryochirurgie
Dans cette méthode, l’azote liquide est utilisé pour geler les tumeurs et les retirer.
Chirurgie
Les méthodes ci-dessus sont utilisées si le cancer du pénis n’est pas invasif. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si le cancer est invasif. Elle peut impliquer l’ablation de la tumeur, de la totalité du pénis ou des ganglions lymphatiques du bassin et de l’aine.
L’intervention chirurgicale peut être de différents types :
Chirurgie excisionnelle
Une chirurgie excisionnelle peut être réalisée pour retirer la tumeur du pénis. Tout d’abord, vous recevez une anesthésie locale, pour engourdir la zone chirurgicale et ainsi vous ne ressentirez aucune douleur. Ensuite, votre chirurgien retirera la tumeur et la zone affectée, et laissera une bordure de tissu sain et de peau. Après cela, l’incision est fermée avec des points de suture.
Chirurgie de Mohs
L’objectif de cette intervention est de retirer le moins de tissu possible tout en éliminant toutes les cellules cancéreuses. Le chirurgien prélève une fine couche de la zone affectée, qui est ensuite examinée au microscope pour déterminer si elle contient des cellules cancéreuses. Le chirurgien répète ce processus jusqu’à ce qu’il soit sûr qu’il ne reste plus de cellules cancéreuses.
Pénectomie partielle
La pénectomie partielle consiste à retirer une partie du pénis. Cette opération est plus efficace si la tumeur est petite. Pour les tumeurs plus grosses, il peut être nécessaire de retirer le pénis entier. L’ablation complète du pénis est appelée pénectomie totale.
Quel que soit le type d’intervention chirurgicale pratiqué, assurez-vous de consulter votre médecin tous les deux à quatre mois au cours de la première année suivant l’intervention. Si le pénis entier est retiré, vous pouvez demander à votre médecin si une chirurgie reconstructive du pénis est une option.
Votre expérience post-traitement dépend généralement du stade du cancer au moment de sa découverte. Lorsque les lésions sont découvertes tôt, la guérison du cancer est presque certaine. À mesure que la tumeur devient plus avancée, la guérison devient moins certaine.
Si le cancer est découvert plus tard, le traitement peut entraîner des effets secondaires chirurgicaux difficiles à gérer.