Миомэктомия (операция по удалению фибромиомы)
Миомэктомия — это хирургическая процедура, проводимая для удаления фибром, сохраняющая матку нетронутой. Цель миомэктомии — удалить вызывающие симптомы фибромы и реконструировать матку.
Фибромы матки — это нераковые новообразования внутри матки, которые обычно развиваются в детородном возрасте. Фибромы могут быть как очень маленькими, незаметными невооруженным глазом, так и огромными, которые искажают структуру матки и даже приводят к лишнему весу. Фибромы могут вызывать болезненные и ненормальные менструации и могут препятствовать зачатию.
Факторы, повышающие риск развития фибромиомы
- Раннее начало менструации
Ожирение
Наличие фибромиомы в семейном анамнезе
Никогда не рожавшие женщины
Риск увеличивается в позднем репродуктивном возрасте
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
Гипертония
Курение
Наличие многоплодной беременности
Использование оральных контрацептивов
Симптомы фибромиомы
- Длительные месячные
Анемия
Частое мочеиспускание
Давление на мочевой пузырь, кишечник или спину
Боль в пояснице
Опухлость живота
Боль во время месячных и полового акта
Диагностика фибромиомы
- Гинекологический осмотр.
УЗИ органов малого таза.
Во время операции по поводу других заболеваний.
Три хирургических подхода к миомэктомии
Абдоминальная миомэктомия
При этом подходе делается разрез брюшной полости для доступа к матке и удаления миомы. Один из следующих двух разрезов используется для входа в полость таза.
Горизонтальный разрез по линии бикини, который проходит примерно на дюйм выше лобковой кости и вызывает меньше боли.
Вертикальный разрез, который начинается в середине живота и простирается от точки чуть ниже пупка до точки чуть выше лобковой кости.
Лапароскопическая или роботизированная миомэктомия
Лапароскопическая миомэктомия
Небольшой надрез делается в области пупка или около него. Лапароскоп, узкая трубка с камерой, вводится в брюшную полость. Операция выполняется с помощью инструментов, вставленных через другие небольшие надрезы в брюшной стенке.
Роботизированная миомэктомия
Инструменты вводятся через небольшие разрезы, а движение инструментов контролируется хирургом с отдельной консоли.
Гистероскопическая миомэктомия
Доступ к фибромиомам и их удаление осуществляются с помощью инструментов, которые вводятся в матку через влагалище и шейку матки.
Часто задаваемые вопросы
Сколько времени занимает заживление после операции миомэктомии?
Время восстановления зависит от процедуры. Для абдоминальной миомэктомии время восстановления составляет от четырех до шести недель, для лапароскопической миомэктомии — от двух до четырех недель, а для гистероскопической миомэктомии — от двух до трех дней.
Что произойдет, если не лечить фибромиому?
Если не лечить, фибромы могут продолжать расти, как по размеру, так и по количеству. По мере того, как они захватывают матку, симптомы будут ухудшаться.
Через сколько времени после миомэктомии пациентка может забеременеть?
После миомэктомии подождите не менее трех месяцев, прежде чем пытаться забеременеть, чтобы дать матке достаточно времени для заживления.