Miyeloproliferativ kasalliklar nima?
Miyeloproliferativ kasalliklar (MPD) – bu suyak iligi haddan tashqari ko’p miqdordagi qon hujayralarini ishlab chiqarishda yuzaga keladigan qon saratoni guruhi. Ushbu kasalliklar turli xil qon hujayralariga, shu jumladan qizil qon tanachalariga, oq qon hujayralariga va trombotsitlarga ta’sir qilishi mumkin. Ushbu hujayralarning ortiqcha ishlab chiqarilishi umumiy salomatlik va farovonlikka ta’sir qiluvchi asoratlarga olib kelishi mumkin.
Miyeloproliferativ kasalliklarning turlari
Miyeloproliferativ kasalliklarning bir nechta turlari mavjud, ularning har biri o’ziga xos xususiyatlarga ega:
- Surunkali miyeloid leykemiya (CML): Bu kasallik oq qon hujayralarining bir turi bo’lgan miyeloid hujayralarning ortiqcha ishlab chiqarilishi bilan tavsiflanadi. Bu ko’pincha Filadelfiya xromosomasi deb nomlanuvchi o’ziga xos genetik mutatsiyani o’z ichiga oladi.
- Politsitemiya Vera (PV): PVda qizil qon tanachalari massasining ko’payishi kuzatiladi, bu esa gemoglobin darajasining oshishiga olib keladi. Bu holat qon quyqalari va qon viskozitesini oshirish kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
- Essential trombotsitemiya (ET): ET trombotsitlarning haddan tashqari ishlab chiqarilishini o’z ichiga oladi. Bu tromboz xavfiga olib kelishi mumkin, bu erda qon quyqalari noto’g’ri shakllanadi.
- Birlamchi miyelofibroz (PMF): Bu kasallik suyak iligida chandiq to’qimalarining rivojlanishi bilan tavsiflanadi, bu anemiyaga, taloqning kattalashishiga (kengaytirilgan taloq) va boshqa tizimli alomatlarga olib keladi.
MPD belgilari
Miyeloproliferativ kasalliklarning belgilari o’ziga xos turga va hujayraning ortiqcha ishlab chiqarish darajasiga qarab farq qilishi mumkin. Umumiy simptomlar quyidagilarni o’z ichiga olishi mumkin:
- Charchoq va zaiflik
- Bosh og’rig’i
- Bosh aylanishi yoki bosh aylanishi
- Tushuntirilmagan vazn yo’qotish
- Terlash, ayniqsa kechasi
- Qichishish, ayniqsa issiq dushdan keyin
- Kattalashgan taloq yoki jigar tufayli qorin bo’shlig’ida og’riq yoki to’liqlik hissi
Kasallik o’sib ulg’aygan sari, odamlar qon hujayralarining ortiqcha ishlab chiqarilishi bilan bog’liq bo’lgan jiddiy asoratlarni boshdan kechirishi mumkin, masalan, qon ketish yoki ivish xavfi ortishi.
Sabablari va xavf omillari
Miyeloproliferativ kasalliklarning aniq sabablari to’liq tushunilmagan. Biroq, ba’zi xavf omillari aniqlangan:
- Genetik mutatsiyalar: MPDlarning ko’p holatlari o’ziga xos genetik mutatsiyalar bilan bog’liq. Masalan, JAK2 mutatsiyasi odatda PV, ET va PMF bo’lgan bemorlarda topiladi.
- Yosh: Bu kasalliklar ko’pincha keksa odamlarda tashxislanadi, ammo ular har qanday yoshda paydo bo’lishi mumkin.
- Atrof-muhitga ta’sir qilish: Radiatsiya yoki ba’zi kimyoviy moddalarning oldingi ta’siri miyeloproliferativ kasalliklarni rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
- Oila tarixi: Qon kasalliklarining oila tarixi MPDni rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin.
Diagnostika
Miyeloproliferativ kasalliklar diagnostikasi klinik baholash va laboratoriya testlarining kombinatsiyasini o’z ichiga oladi. Asosiy diagnostika bosqichlari quyidagilarni o’z ichiga oladi:
- Qon testlari: To’liq qon ro’yxati (CBC) qizil qon tanachalari, oq qon hujayralari va trombotsitlarning anormal darajasini aniqlashi mumkin. Genetik mutatsiyalarni aniqlash uchun maxsus testlar ham o’tkazilishi mumkin.
- Suyak iligi biopsiyasi: Ushbu protsedura hujayra ishlab chiqarishni baholash va har qanday anormalliklarni aniqlash uchun suyak iligi namunasini olishni o’z ichiga oladi.
- Tasviriy tadqiqotlar: Ultratovushlar, KT yoki MRIlar ushbu kasalliklarga ta’sir qilishi mumkin bo’lgan taloq yoki jigar hajmini baholash uchun ishlatilishi mumkin.
Davolash
Miyeloproliferativ kasalliklarni davolash kasallikning o’ziga xos turiga, uning zo’ravonligiga va bemor boshdan kechirgan alomatlarga moslashtiriladi. Umumiy davolash usullari quyidagilarni o’z ichiga oladi:
- Kuzatuv: Yengil holatlarda, ayniqsa asemptomatik bemorlarda, muntazam monitoring etarli bo’lishi mumkin.
- Flebotomiya: Politsitemiya vera kabi holatlarda qonni muntazam ravishda olib tashlash qizil qon tanachalari massasini kamaytirishga yordam beradi.
- Terapevtik muolajalar: Tromboz holatlarida qon ivish xavfini boshqarish uchun terapevtik choralar qo’llanilishi mumkin.
- Jarrohlik aralashuvi: Murakkab holatlarda yoki asoratlarda splenomegali kabi muammolarni hal qilish uchun jarrohlik muolajalar zarur bo’lishi mumkin.
- Qo’llab-quvvatlovchi yordam: simptomlar va asoratlarni boshqarish davolashning muhim jihati, shu jumladan anemiya yoki yuzaga keladigan boshqa muammolarni qo’llab-quvvatlash.
Murakkabliklar
Agar davolanmasa yoki noto’g’ri davolansa, miyeloproliferativ kasalliklar jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin, jumladan:
- Tromboembolik hodisalar: qon quyqalari xavfi ortishi insult yoki yurak xurujiga olib kelishi mumkin.
- Gemorragik hodisalar: trombotsitlar disfunktsiyasi yoki trombotsitlar sonining pastligi tufayli ko’p qon ketishi mumkin.
- O’tkir leykemiyaga o’tish: Ba’zi hollarda miyeloproliferativ kasalliklar o’tkir leykemiyaga, qon saratonining yanada agressiv shakliga aylanishi mumkin.