اعتلال النخاع

هذه الصفحة متاحة أيضًا باللغات التالية: English (الإنجليزية)

اعتلال النخاع

اعتلال النخاع هو إصابة في النخاع الشوكي ناتجة عن ضغط شديد. قد ينتج هذا الضغط عن صدمة أو تضيق خلقي أو فتق القرص أو مرض تنكسي. النخاع الشوكي عبارة عن مجموعة من الأعصاب الموجودة داخل عمودك الفقري تمتد بطوله بالكامل تقريبًا. إذا تعرض أي جزء من النخاع الشوكي للضغط أو الانقباض ، فإن الأعراض الناتجة تسمى اعتلال النخاع.

أنواع

اعتمادًا على مكان الحالة في العمود الفقري ، هناك أنواع مختلفة من هذه الحالة:

الاعتلال النخاعي العنقي- يؤثر هذا النوع من الاعتلال النخاعي على الرقبة وهو أيضًا الشكل الأكثر شيوعًا لهذه الحالة. يحدث هذا بشكل عام بسبب تنكس في العمود الفقري العنقي ، وقد يؤدي إلى ضعف وتنميل ووخز في اليدين والذراعين والساقين.

اعتلال النخاع الصدري- يؤثر هذا النوع من اعتلال النخاع في منتصف العمود الفقري. يحدث بشكل عام بسبب انتفاخ أو انفتاق الأقراص ، أو نتوءات العظام ، أو في بعض الحالات ، صدمة العمود الفقري. تظهر العلامات والأعراض بشكل عام ببطء ، ما لم يكن سبب الانضغاط هو الصدمة. بعض هذه الأعراض تشمل التنميل والضعف في الساقين ، وفقدان التنسيق ، وكذلك صعوبة في المشي.

اعتلال النخاع القطني- هذا هو النوع الأقل شيوعًا من اعتلال النخاع ، والذي يؤثر على الجزء السفلي من العمود الفقري ، والمعروف أيضًا باسم المنطقة القطنية.

الأعراض

عندما يتم ضغط أو إصابة الحبل الشوكي ، فقد يؤدي ذلك إلى فقدان الإحساس وفقدان الوظيفة ، بالإضافة إلى الألم أو عدم الراحة في المنطقة عند نقطة الضغط أو أسفلها. تشمل بعض الأعراض الأخرى لاعتلال النخاع:

  • آلام الرقبة أو الذراع أو الساق أو أسفل الظهر
  • إحساس بالوخز أو التنميل أو الضعف
  • زيادة ردود الفعل في الأطراف أو تطور ردود الفعل غير الطبيعية
  • صعوبة في المهارات الحركية الدقيقة ، مثل تزرير القميص أو الكتابة
  • صعوبة في المشي
  • مشاكل في التوازن والتنسيق
  • فقدان السيطرة على البول أو الأمعاء

بشكل عام ، تعتمد الأعراض الدقيقة على مكان وجود الحالة في العمود الفقري.

الأسباب

يتطور اعتلال النخاع بشكل عام ببطء بسبب التنكس التدريجي للعمود الفقري ، ولكنه قد يأخذ أيضًا شكلاً حادًا أو ينشأ من تشوه العمود الفقري الذي كان موجودًا بالفعل عند الولادة. الأسباب الأكثر شيوعًا هي حالات العمود الفقري التنكسية عمومًا ، مثل تضيق العمود الفقري ، وهو تضيق في الممرات العظمية للعمود الفقري ، والذي يمر عبره الحبل الشوكي ، وكذلك جذور الأعصاب.

قد تؤدي فتق القرص المركزي أيضًا إلى ضغط على الحبل الشوكي ، مما قد يؤدي إلى تطور اعتلال النخاع. قد تؤدي اضطرابات المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي في العمود الفقري ، إلى تغيرات تنكسية أيضًا في الفقرات مما يؤدي إلى انضغاط النخاع الشوكي واعتلال النخاع.

قد تضغط الفتق ، والتكيسات ، والأورام الدموية ، وكذلك أورام العمود الفقري ، بما في ذلك سرطان العظام ، على الحبل الشوكي وتؤدي إلى اعتلال النخاع.

في بعض الأحيان ، قد يتطور اعتلال النخاع الحاد أيضًا بسرعة بسبب إصابة العمود الفقري أو عدوى العمود الفقري أو مرض الالتهاب أو الاضطرابات العصبية أو حتى العلاج الإشعاعي.

التشخيص

نظرًا لأن أعراض اعتلال النخاع ليست فريدة بالنسبة للحالة ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بالاختبارات التالية لتشخيص الحالة:

  • أشعة سينية لاستبعاد أي مشاكل أخرى
  • فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على نظرة مفصلة للعمود الفقري والقناة الشوكية ، والتي يمكنها إظهار مناطق التضيق
  • التنظير الفلوري للكشف عن أي تشوهات في النخاع الشوكي. يتم استخدامه أحيانًا بدلاً من التصوير بالرنين المغناطيسي للمرضى غير القادرين على الجلوس داخل جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • قد يُوصى أيضًا بإجراء اختبارات كهربائية ، مثل مخطط كهربية العضل. تقيس هذه الاختبارات كيفية اتصال التحفيز العصبي في الذراع أو اليد أو الساق أو القدم عبر الحبل الشوكي بالدماغ.

في بعض الحالات ، يُضاف الاعتلال النخاعي أيضًا في نهاية حالة كامنة أخرى للإشارة إلى إصابة الحبل الشوكي. على سبيل المثال ، قد يخبرك طبيبك أنك تعاني من تضيق عنق الرحم مع اعتلال النخاع أو اضطراب القرص الصدري المصحوب باعتلال النخاع. وبالمثل ، إذا لم يكن الحبل الشوكي الخاص بك متورطًا ، فإن تشخيصك سيقول – “بدون اعتلال النخاع”.

إذا كان اعتلال النخاع لديك ناتجًا عن أحد مضاعفات مرض آخر ، فقد يشير طبيبك إليه في مصطلحات هذا المرض. على سبيل المثال ، يعني اعتلال النخاع السكري أن الحبل الشوكي قد تضرر بسبب مرض السكري.

علاج او معاملة

سيختلف العلاج ، اعتمادًا على نوع اعتلال النخاع ، ومدى تقدم الحالة وكذلك السبب. على سبيل المثال ، إذا كانت العدوى البكتيرية هي سبب اعتلال النخاع لديك ، فإن علاج العدوى بالمضادات الحيوية قد يعالج الضغط على الأعصاب. تشمل بعض العلاجات الأخرى الممكنة:

دعامة الرقبة – يمكن أن توفر دعامات الرقبة دعمًا لرقبتك وأيضًا تخفيف الضغط على جزء عنق الرحم من الحبل الشوكي. لن يؤدي ذلك إلى إزالة سبب الضغط ، ولكنه قد يؤخر تقدمه ، ويمكن أن يقلل أيضًا من الألم والأعراض المصاحبة.

العلاج الطبيعي – يمكن أن يساعدك المعالج الطبيعي في تمارين العلاج الطبيعي التي قد تساعد في تخفيف الضغط على الحبل الشوكي.

الأدوية – قد تساعد بعض الأدوية في تقليل الالتهاب وتخفيف الأعراض أيضًا. يعد حقن الستيرويد مباشرة في المنطقة المصابة خيارًا للراحة المؤقتة.

الجراحة- الجراحة هي أيضًا خيار لإزالة أي أورام أو نتوءات عظمية أو لإصلاح الأقراص المنفتقة. إنه خيار العلاج الوحيد الذي يعالج السبب الفعلي للمشكلة وقد يوفر راحة دائمة.

شارك هذا حتى يستفيد الآخرون!

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on telegram
Telegram
Share on reddit
Reddit
Share on vk
VK
Share on whatsapp
WhatsApp

اتصل بنا

الشهادات - التوصيات

Blog Posts...