Moyamoya kasalligi nima?
Moyamoya kasalligi – miyani qon bilan ta’minlash uchun zarur bo’lgan ichki uyqu arteriyalarining torayishi bilan tavsiflangan kam uchraydigan va progressiv miya qon tomir kasalligi. Arteriyalar tiqilib qolganda, miya qon oqimini tiklashga harakat qilib, uning tagida mayda qon tomirlari tarmog’ini hosil qilish orqali kompensatsiya qiladi. Bu holat jiddiy nevrologik muammolarga, shu jumladan insult va kognitiv buzilishlarga olib kelishi mumkin.
Moyamoya kasalligi har qanday yoshdagi odamlarga ta’sir qilishi mumkin bo’lsa-da, u ko’pincha 5 yoshdan 10 yoshgacha bo’lgan bolalarda va 30 dan 50 yoshgacha bo’lgan kattalarda tashxis qilinadi. Vaziyat butun dunyo bo’ylab tarqalgan, ammo Sharqiy Osiyo mamlakatlarida, xususan, Yaponiya, Koreya va Xitoyda keng tarqalganligini ko’rsatadi. . Ushbu geografik tendentsiya kasallikka moyillikka ta’sir qiluvchi potentsial genetik komponentni ko’rsatadi.
Moyamoya kasalligining belgilari
Moyamoya kasalligining belgilari bolalar va kattalar orasida farq qilishi mumkin. Bolalarda dastlabki belgilar ko’pincha insult yoki takroriy vaqtinchalik ishemik xurujlar (TIA) sifatida namoyon bo’ladi, kattalarda esa qon tomirlarining g’ayritabiiy shakllanishi tufayli bu alomatlar gemorragik insult bilan birga bo’lishi mumkin. Umumiy simptomlarga quyidagilar kiradi:
Bosh og’rig’i: tez-tez kuchli va takroriy.
Tutqichlar: miyada to’satdan, nazoratsiz elektr buzilishlari.
Nevrologik nuqsonlar: tananing bir tomonida zaiflik, uyqusizlik yoki falaj.
Ko’rish muammolari: ko’rishning buzilishi yoki yo’qolishi.
Afazi: gapirish yoki tilni tushunishda qiyinchilik.
Kognitiv yoki rivojlanishdagi kechikishlar: ayniqsa bolalarda.
Majburiy harakatlar: titroq yoki spazm kabi.
Semptomlar jismoniy zo’riqish, hissiy stress yoki kasallik bilan kuchayishi mumkin.
Moyamoya kasalligining sabablari
Moyamoya kasalligining aniq sababi aniq bo’lib qolmoqda, garchi uning ayrim populyatsiyalarda tarqalishi potentsial genetik moyillikni ko’rsatadi. Ba’zi hollarda qon tomir o’zgarishlar moyamoya kasalligiga taqlid qilishi mumkin, bu esa moyamoya sindromi deb nomlanuvchi tegishli holatga olib keladi. Ushbu sindrom ko’pincha turli xil tibbiy sharoitlar, jumladan Daun sindromi, o’roqsimon hujayrali kasallik va 1-toifa neyrofibromatoz bilan bog’liq.
Xavf omillari
Aniq sabab noma’lum bo’lsa-da, bir qancha omillar moyamoya kasalligi rivojlanish xavfini oshirishi mumkin:
Etnik kelib chiqishi: Sharqiy Osiyodan bo’lgan odamlarda ko’proq.
Oila tarixi: oila tarixi xavfni sezilarli darajada oshiradigan kuchli genetik komponent.
Jins: Ayollar erkaklarga qaraganda bir oz ko’proq ta’sir qiladi.
Yosh: asosan yosh odamlarga, ayniqsa 15 yoshgacha bo’lgan bolalarga ta’sir qiladi.
Murakkabliklar
Moyamoya kasalligidan kelib chiqadigan asoratlar ko’pincha insult bilan bog’liq bo’lib, bu uzoq muddatli nogironlikka olib kelishi mumkin, masalan:
Tutqichlar: miya shikastlanishi tufayli.
Paraliziya: tananing ma’lum qismlarida funktsiyalarni yo’qotish.
Ko’rish va nutqning buzilishi: aloqa va harakatdagi qiyinchiliklarga olib keladi.
Rivojlanishning kechikishi: ayniqsa bolalarda.
Ushbu asoratlar erta aniqlash va davolash muhimligini ta’kidlaydi.
Diagnostika
Moyamoya kasalligini tashxislash odatda nevrolog tomonidan to’liq baholashni o’z ichiga oladi. Bunga simptomlar va tibbiy tarixni baholash, fizik tekshiruvlar o’tkazish va turli ko’rish testlaridan foydalanish kiradi:
Magnit-rezonans tomografiya (MRI): Miya tuzilmalari va qon oqimining batafsil tasvirlarini beradi.
Miya angiografiyasi: anormalliklarni ko’rish uchun qon tomirlariga bo’yoq kiritishni o’z ichiga oladi.
Kompyuter tomografiyasi (KT) skanerlash: miya tuzilishi va qon tomir muammolari haqida tushuncha beradi.
Transkranial Doppler ultratovush: miya arteriyalarida qon oqimini o’lchaydi.
Ushbu testlar tashxisni tasdiqlashga va boshqa mumkin bo’lgan holatlarni istisno qilishga yordam beradi.
Davolash
Moyamoya kasalligi uchun hech qanday davo yo’q bo’lsa-da, davolash simptomlarni boshqarish, miyaga qon oqimini yaxshilash va insultning oldini olishga qaratilgan. Variantlar quyidagilarni o’z ichiga oladi:
Jarrohlik aralashuvlar
Qon oqimini tiklash uchun ko’pincha jarrohlik revaskulyarizatsiya tavsiya etiladi:
To’g’ridan-to’g’ri revaskulyarizatsiya: bosh terisi ustidagi yuzaki arteriyani to’g’ridan-to’g’ri miya arteriyasiga ulashni o’z ichiga oladi, bu darhol qon oqimini ta’minlaydi.
Bilvosita revaskulyarizatsiya: yangi qon tomirlarining asta-sekin rivojlanishiga imkon berish uchun miya yuzasiga bosh terisi arteriyasini yotqizishni o’z ichiga oladi.
Ikkala usul ham miyani qon bilan ta’minlashni yaxshilash va qon tomirlari xavfini kamaytirishga qaratilgan.
Dori-darmonlar
Dori-darmonlar kasallikni davolamasa ham, ular simptomlarni boshqarishga va insult xavfini kamaytirishga yordam beradi. Variantlar quyidagilarni o’z ichiga olishi mumkin:
Antikoagulyantlar: qon pıhtılarının paydo bo’lish ehtimolini kamaytirish uchun.
Kaltsiy kanal blokerlari: bosh og’rig’ini yumshatish va qon bosimini boshqarish uchun.
Anti-seizga qarshi dorilar: tutqanoqni boshdan kechirgan bemorlar uchun.
Th*rapy
Qon tomirlari bilan bog’liq kognitiv va jismoniy muammolarni hal qilish uchun terapevtik aralashuvlar tavsiya etilishi mumkin:
Jismoniy va kasbiy terapi: yo’qolgan funktsiyalarni tiklashga yordam beradi.
Psixologik qo’llab-quvvatlash: hissiy qiyinchiliklar va kognitiv pasayishlarni boshqarishga yordam beradi, shu jumladan kognitiv xulq-atvorga qarshi kurash strategiyalari.
Moyamoya kasalligi – ehtiyotkorlik bilan tashxis qo’yish va davolashni talab qiladigan murakkab holat. Semptomlarni erta aniqlash, tegishli tibbiy va jarrohlik aralashuvlar bilan birgalikda, ta’sirlangan shaxslarning natijalari va hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin. Uning sabablari va davolash usullari bo’yicha olib borilayotgan izlanishlar ushbu noyob qon tomir buzilishi haqidagi tushunchamizni yaxshilashda davom etmoqda.