استئصال القرص المجهري
يُطلق على استئصال القرص المجهري أحيانًا اسم استئصال القرص المجهري أو الضغط المجهري ، وهو إجراء جراحي طفيف التوغل يتم إجراؤه على المرضى الذين يعانون من انزلاق غضروفي قطني.
على الرغم من أن إزالة القرص الغضروفي كانت تتطلب منذ سنوات إجراء شق جراحي كبير ؛ يستطيع الجراحون اليوم استخدام نهج جراحي مجهري باستخدام شق ثقب صغير طفيف التوغل لإزالة فتق القرص. يتيح هذا الإجراء أيضًا استردادًا أسرع.
غرض
يتم تنفيذ الإجراء بشكل عام لسببين رئيسيين:
- قد يتم كسر جزء من القرص الفقري الخاص بك بعيدًا عن القرص الخاص بك ويضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب الشوكية.
- على الرغم من أن القرص قد يكون سليمًا ، إلا أن جزءًا منه منتفخ أو بارز ويضغط على الحبل الشوكي أو أعصاب العمود الفقري.
تجهيز
من المهم أن تتوقف عن تناول بعض الأدوية لمدة أسبوعين تقريبًا قبل الجراحة بما في ذلك مميعات الدم. يجب أن تناقش مع طبيبك الأدوية التي يجب أن تستمر في تناولها. قد يوصي طبيبك أيضًا ببعض الاختبارات.
تأكد أيضًا من التوقف عن التدخين قبل أسبوعين على الأقل من الجراحة.
إجراء
سوف تحتاج إلى الاستلقاء على طاولة الجراحة. يتم إجراء العملية بشكل عام تحت التخدير العام ، لذلك خلال العملية بأكملها ، ستكون نائمًا ولن تشعر بأي شيء.
أولاً ، سيتم إجراء شق يبلغ طوله حوالي بوصة واحدة فوق القرص المصاب مباشرةً. بمساعدة المجهر المضاء ، سيتمكن الجراح من رؤية المنطقة المصابة.
قد يزيل الجراح جزءًا صغيرًا من العظام لحماية العصب الجذري. باستخدام أداة تشبه المقص ، سيقوم بعد ذلك بإزالة النسيج الغضروفي التالف ، مما يخفف الضغط على العصب. ثم يتم إغلاق الشق.
نظرًا لأن العصب الفقري لديه الآن المساحة المطلوبة داخل العمود الفقري ، فإن أي ألم ناتج عن الضغط على العصب يجب أن يتوقف الآن.
التعافي
وقت الشفاء لهذا الإجراء أقل بكثير مقارنة بالإجراءات الغازية الأخرى. يستطيع الأشخاص عمومًا مغادرة المستشفى في نفس اليوم أو في غضون أربع وعشرين ساعة.
ستحتاج على الأرجح إلى مقابلة معالج فيزيائي ومعالج مهني قبل مغادرة المستشفى. ستتلقى تعليمات حول كيفية تقليل الانحناء والرفع والتواء ظهرك. سيخبرك أيضًا بنوع التمارين التي تحتاج إلى القيام بها لتحسين قوة ومرونة العضلات حول عمودك الفقري.
تجنب القيادة والجلوس لفترة طويلة ورفع الأشياء الثقيلة وكذلك الانحناء مباشرة بعد الإجراء. قد لا تتمكن من استئناف الأنشطة العادية على الفور ، ولكن من المحتمل ألا يتأثر نمط حياتك. من الأفضل أن تأخذ إجازة من العمل لمدة لا تقل عن أسبوعين. تجنب رفع أي شيء ثقيل لمدة أربعة أسابيع على الأقل.
ببطء ، ستحرز تقدمًا وستكون قادرًا على استئناف أنشطتك البدنية العادية. يتطلب الشفاء التام حوالي ستة أسابيع.
سيحقق استئصال القرص المجهري الناجح ما يفعله استئصال القرص المفتوح التقليدي ، إلى جانب تعافي أسرع وأقل إيلامًا.
المخاطر
على الرغم من أن استئصال القرص المجهري إجراء آمن بشكل عام ، مع وجود مضاعفات نادرة ، إلا أن بعض المخاطر محتملة بالتأكيد. في بعض الأحيان يمكن أن يعود الألم أو يمكن للقرص أن يعود للفتق.
المخاطر الأخرى هي:
- تمزق الجافية في 1 إلى 2 بالمائة من العمليات الجراحية
- سلس الأمعاء / المثانة (نادر جدا)
- تلف جذر العصب
- عدوى
- نزيف