ламинотомия
Ламинотомия — это хирургическая процедура по удалению части пластинки дуги позвонка для снятия давления в позвоночном канале. Эта процедура сравнительно менее инвазивна по сравнению с обычными операциями на позвоночнике, такими как ламинэктомия, поскольку эта процедура оставляет больше мышц и связок, прикрепленных к позвоночнику, нетронутыми. При этой процедуре требуется удаление меньшего количества костной ткани.
Если вы страдаете спинальным стенозом, т. е. сужением позвоночного канала, то ламинотомия может помочь снять давление на ваш спинной мозг.
Цель
Целью процедуры ламинотомии является освобождение сдавленного нерва, который находится в задней части спинного мозга. Ваша пластинка — это небольшая кость, которая находится на задней стороне каждого позвонка, которая соединяется вместе, образуя заднюю стенку позвоночного канала. Иногда некоторые состояния могут заставить пластинку сдавить один из нервов, которые расположены в позвоночном канале, что может привести к дискомфорту, особенно в ноге или руке. Стеноз позвоночного канала является наиболее распространенной причиной этого или, в некоторых случаях, сужение позвоночного канала.
Другие серьезные заболевания, которые можно лечить с помощью этой операции, включают грыжу межпозвоночного диска, выпячивание межпозвоночного диска, дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков или артрит позвоночника. Если вы испытываете боль, особенно из-за стеноза позвоночного канала или любого из этих заболеваний, вы можете быть кандидатом на ламинотомию.
Симптомы каждого человека обычно различаются в зависимости от тяжести состояния, а также от истории болезни пациента. Однако это состояние обычно предназначено для лечения нескольких проблем, таких как сильная боль в пояснице, слабость в руках или ногах или проблемы с поддержанием равновесия.
Ламинотомию можно выполнять минимально инвазивными методами, требующими небольших разрезов, с использованием микроскопа.
Поскольку она подразумевает меньшее повреждение мышц, вы должны ожидать более быстрого восстановления и более короткого пребывания в больнице. Вы сможете вернуться к работе и повседневной жизни довольно быстро.
Подготовка
Вам нужно будет сообщить своим врачам о принимаемых вами лекарствах, включая травяные добавки. Если у вас также есть аллергия на анестетик, вам также нужно будет сообщить им об этом.
Также важно отказаться от курения за несколько дней до операции, так как это может помешать процессу заживления.
Вам нужно будет избегать приема любой пищи или напитков в течение определенного времени перед операцией.
Процедура
Во время этой процедуры вы сначала ляжете лицом вниз на операционный стол, после того как врач усыпит вас с помощью общей анестезии. Затем с помощью рентгена хирург определит проблему позвоночника.
Затем на спине делается небольшой надрез, и мышцы либо приподнимаются над костью, либо осторожно раздвигаются с помощью трубчатого ретрактора. Это помогает врачу получить доступ к вашему позвоночнику.
Получив доступ к позвоночнику, врач может использовать высокоскоростную дрель, чтобы создать отверстие в пластинке позвонка. Затем связка позвоночника поднимается от спинного мозга.
После этого хирург при необходимости выполнит декомпрессию одной из обеих сторон, так как это помогает гарантировать, что любая кость или материал, приводящий к сдавливанию, будет удален из спинного мозга и нервных корешков.
После завершения операции вам потребуется некоторое время находиться под наблюдением медицинской бригады. Вас попросят ходить, как только вы почувствуете себя комфортно, чтобы они могли убедиться в успешности процедуры. Пациенты, как правило, могут покинуть больницу в тот же день.
Восстановление
Более 95 процентов пациентов, прошедших эту процедуру, могут вернуться домой в тот же день.
В течение двух или трех дней вы можете испытывать легкую боль в месте разреза. Это поддается лечению обезболивающими препаратами.
Большинство пациентов быстро могут почувствовать облегчение своих симптомов. Для полного выздоровления требуется физическое восстановление. Это должно занять около трех-шести недель.
Редкие покалывания, онемение или стреляющие боли после операции должны со временем пройти и пройти с помощью физиотерапии, по мере того как ваш нерв продолжает заживать.
Пациентам рекомендуется как можно больше ходить. Однако им следует избегать наклонов, скручиваний или подъема тяжестей.
Риски и осложнения
Как и все операции, ламинотомия сопряжена с некоторыми рисками и осложнениями. К ним относятся:
Реакция на анестезию
Кровотечение, которое может вызвать шок
Образование тромбов в ноге или тазу
Инфекция
Повреждение нервов и кровеносных сосудов
Отсутствие облегчения боли или незначительное облегчение боли после операции
Рецидивирующие симптомы
Повреждения спинномозговых нервов, приводящие к слабости, боли или онемению
Немедленно сообщите врачу, если у вас возникли какие-либо опасения, такие как кровотечение, лихорадка, усиление боли или покраснение раны, дренаж или отек. Важно принимать лекарства в соответствии с указаниями.