Что такое биопсия почки?
Биопсия почки — это медицинская процедура, которая включает в себя взятие небольшого образца почечной ткани для исследования. Эта оценка имеет решающее значение для диагностики заболеваний почек, оценки степени повреждения и контроля эффективности лечения. Почка, важный орган в организме, фильтрует отходы из крови, регулирует баланс жидкости и играет важную роль в общем состоянии здоровья.
Цель биопсии почки
Биопсия почки может быть рекомендована по нескольким причинам:
Диагностика: когда проблемы с почками не могут быть выявлены с помощью менее инвазивных методов, биопсия помогает точно определить проблему.
Планирование лечения: понимание конкретного типа и степени заболевания почек помогает поставщикам медицинских услуг в разработке эффективных стратегий лечения.
Мониторинг прогрессирования: он может оценить, насколько быстро прогрессирует заболевание почек.
Послетрансплантационная оценка: у людей, перенесших трансплантацию почки, биопсия помогает оценить, правильно ли функционирует новая почка.
Показания к биопсии почки часто основаны на аномальных результатах анализов крови или мочи, таких как:
Наличие крови в моче
Повышенный уровень белка (протеинурия)
Ухудшение функции почек
Виды биопсии почки
Наиболее распространенным методом проведения биопсии почки является чрескожная биопсия, при которой тонкая игла вводится через кожу для извлечения ткани. Эта процедура обычно проводится с использованием методов визуализации, таких как ультразвук или КТ.
В некоторых случаях, когда чрескожная биопсия невозможна — из-за нарушений свертываемости крови или анатомических особенностей — может быть проведена лапароскопическая биопсия. Эта методика подразумевает выполнение небольших разрезов и использование лапароскопа для визуализации и сбора почечной ткани.
Риски и соображения
Хотя биопсия почки в целом считается безопасной, она несет в себе некоторые риски, в том числе:
Кровотечение: наиболее распространенное осложнение, часто приводящее к появлению крови в моче. Сильное кровотечение, требующее медицинского вмешательства, встречается редко.
Боль: дискомфорт в месте биопсии встречается часто, но обычно длится недолго.
Артериовенозный свищ: редко может образовываться аномальное соединение между артерией и веной, хотя обычно это проходит само по себе.
Перед процедурой пациентам обычно рекомендуют прекратить прием определенных лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения. Могут быть взяты образцы крови и мочи, чтобы убедиться в отсутствии сопутствующих заболеваний, которые могут осложнить биопсию.
Подготовка к процедуре
Подготовка к биопсии почки включает:
Консультация: Встреча с врачом для обсуждения процедуры, преимуществ и рисков.
Обзор лекарств: Перечисление всех лекарств, включая безрецептурные препараты и добавки.
Анализы крови: Проведение тестов для проверки функции почек и исключения инфекций.
Голодание: Пациентам может потребоваться воздержаться от еды и питья в течение нескольких часов перед биопсией.
Процедура
Во время биопсии пациенты располагаются в соответствии с потребностями доступа. Процесс включает:
Визуализация: использование ультразвука или КТ для точного определения местоположения почки.
Анестезия: применение местной анестезии для обезболивания области перед введением иглы для биопсии.
Отбор образцов ткани: врач соберет небольшие образцы почечной ткани, для чего может потребоваться несколько вколов иглы.
Послепроцедурный уход: после биопсии пациенты находятся под наблюдением в течение нескольких часов для оценки возможных осложнений.
Восстановление и результаты
Большинство людей могут вернуться домой в тот же день, получив рекомендацию отдохнуть пару дней. Важно следить за любыми тревожными симптомами, такими как сильное кровотечение, изменения в мочеиспускании или усиление боли.
Образцы тканей отправляются в лабораторию патологии для анализа. Результаты обычно готовятся около недели, и на последующих приемах будут обсуждаться результаты и последствия для лечения.