Что такое гестационный диабет?
Гестационный диабет — это форма диабета, впервые диагностированная во время беременности. Она влияет на то, как ваши клетки используют сахар (глюкозу), что приводит к повышению уровня сахара в крови, что может повлиять как на ваше здоровье, так и на здоровье вашего ребенка. Хотя гестационный диабет может создавать проблемы, эффективное управление с помощью диеты, физических упражнений и мониторинга может помочь поддерживать здоровый уровень сахара в крови и обеспечить здоровую беременность и роды.
Симптомы гестационного диабета
Гестационный диабет часто остается незамеченным, так как многие женщины могут не проявлять явных симптомов. Однако некоторые возможные признаки включают повышенную жажду и более частое мочеиспускание. Регулярный мониторинг имеет решающее значение для раннего выявления любых проблем.
Причины гестационного диабета
Точная причина гестационного диабета остается неясной, но несколько факторов могут способствовать его развитию. Гормональные изменения во время беременности могут препятствовать способности организма эффективно перерабатывать сахар в крови, что приводит к повышению его уровня. Женщины, которые имели избыточный вес до беременности или имели в анамнезе преддиабет, более склонны к развитию этого состояния.
Факторы риска
Несколько факторов риска могут повысить вероятность развития гестационного диабета:
Избыточный вес: избыточный вес или ожирение могут способствовать резистентности к инсулину.
Недостаток физической активности: малоподвижный образ жизни связан с более высоким риском.
Предыдущая история: наличие гестационного диабета в прошлом увеличивает вероятность рецидива при последующих беременностях.
Семейный анамнез: наличие близкого родственника с диабетом может повысить риск.
Большой вес при рождении: предыдущие роды детей весом более 9 фунтов могут быть предупреждающим знаком.
Этническая принадлежность: некоторые расовые и этнические группы, включая чернокожих, латиноамериканцев, американских индейцев и азиатско-американское население, имеют более высокий риск.
Осложнения
Если гестационный диабет не лечить должным образом, он может привести к различным осложнениям как для матери, так и для ребенка.
Потенциальные риски для ребенка
- Избыточный вес при рождении: высокий уровень сахара в крови может привести к рождению более крупных, чем обычно, детей, что может осложнить роды.
Преждевременные роды: существует повышенный риск ранних родов или родоразрешения.
Затруднения с дыханием: дети, рожденные преждевременно, могут столкнуться с респираторным дистресс-синдромом.
Низкий уровень сахара в крови: у новорожденных может развиться гипогликемия вскоре после рождения.
Долгосрочные риски для здоровья: дети, рожденные от матерей с гестационным диабетом, подвергаются более высокому риску ожирения и диабета 2 типа в более позднем возрасте.
Мертворождение: тяжелые случаи нелеченного гестационного диабета могут привести к гибели плода.
Потенциальные риски для матери
- Высокое кровяное давление: существует повышенный риск гипертонии и преэклампсии.
Хирургическое родоразрешение: женщинам с гестационным диабетом чаще требуется кесарево сечение.
Риск будущего диабета: те, у кого был гестационный диабет, более подвержены развитию диабета 2 типа в более позднем возрасте.
Диагноз
Рутинный скрининг на гестационный диабет обычно проводится между 24 и 28 неделями беременности. Если вы относитесь к группе высокого риска, ваш лечащий врач может провести тесты раньше.
Скрининговые тесты
- Тест на толерантность к глюкозе: вы выпьете сахарный раствор, а через час будет измерен уровень сахара в крови. Уровень выше определенного порога указывает на необходимость дальнейшего тестирования. Тест на толерантность к глюкозе: если первоначальные тесты указывают на риск, этот последующий тест включает измерение уровня сахара в крови после употребления более концентрированного раствора глюкозы в течение нескольких часов.
Уход
Лечение гестационного диабета предполагает сочетание изменений образа жизни и, при необходимости, наблюдения и приема лекарств.
Изменения образа жизни
- Здоровая диета: сосредоточьтесь на питательных продуктах и избегайте чрезмерного потребления сахара и рафинированных углеводов. Дипломированный диетолог может помочь в составлении индивидуального плана питания.
Регулярные упражнения: физическая активность помогает снизить уровень сахара в крови и облегчает распространенные недомогания во время беременности.
Мониторинг уровня сахара в крови
Возможно, вам придется проверять уровень сахара в крови несколько раз в день, чтобы убедиться, что он остается в пределах нормы.
Медицинское вмешательство
Если одних лишь изменений образа жизни недостаточно, для эффективного контроля уровня сахара в крови может потребоваться инсулинотерапия.
Профилактика
Хотя не существует гарантированных методов профилактики гестационного диабета, формирование здоровых привычек до и во время беременности может значительно снизить риск.
Здоровое питание
Необходима сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами, цельными зернами и постными белками. Ограничение рафинированных углеводов и сладостей может помочь контролировать уровень сахара в крови. Контроль порций также важен.
Регулярная физическая активность
Регулярные занятия спортом, например ходьба, плавание или езда на велосипеде, могут помочь регулировать уровень сахара в крови. Старайтесь уделять не менее 30 минут умеренной активности большую часть дней недели.
Здоровый вес
Начало беременности при здоровом весе может снизить риск гестационного диабета. Если вы планируете забеременеть, рассмотрите возможность сбалансированной диеты и режима упражнений для достижения и поддержания здорового веса.
Контроль веса во время беременности
Набор веса во время беременности — это нормально; однако чрезмерный набор веса может увеличить риск гестационного диабета. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы определить подходящую цель набора веса с учетом ваших индивидуальных обстоятельств.
Мониторинг и последующие действия
Тщательное наблюдение за здоровьем вашего ребенка является важнейшим аспектом управления гестационным диабетом. Ваш лечащий врач может проводить регулярные УЗИ для отслеживания роста и развития. При необходимости роды могут быть вызваны до предполагаемой даты родов, чтобы предотвратить осложнения.
После родов обычно оценивают уровень сахара в крови, и рекомендуется провести контрольное тестирование в течение 6–12 недель. Регулярные скрининги каждые три года рекомендуются для мониторинга потенциального будущего диабета.