ما هي عملية تحويل مسار المعدة؟
تعد عملية تحويل مسار المعدة، وتحديدًا عملية تحويل مسار المعدة Roux-en-Y، عملية جراحية واسعة النطاق لإنقاص الوزن مصممة لمساعدة الأفراد على تحقيق فقدان كبير ومستدام للوزن. تتضمن هذه العملية إنشاء كيس صغير من المعدة وتوصيله مباشرة بالأمعاء الدقيقة، مما يسمح للطعام بتجاوز معظم المعدة والجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة.
لماذا يتم إجراء عملية تحويل مسار المعدة
الهدف الأساسي من جراحة مجازة المعدة هو تسهيل فقدان الوزن والتخفيف من المخاطر المرتبطة بالسمنة. غالبًا ما يُنصح بها للأفراد الذين لم يجدوا النجاح مع طرق إنقاص الوزن التقليدية، مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة، أو لأولئك الذين يواجهون مضاعفات صحية خطيرة بسبب وزنهم. تشمل الحالات التي يمكن أن تساعد جراحة مجازة المعدة في معالجتها ما يلي:
مرض الارتجاع المعدي المريئي
أمراض القلب
ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع نسبة الكوليسترول
انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم
مرض السكري من النوع 2
السكتة الدماغية
أنواع معينة من السرطان
العقم
عادةً ما يتم النظر في جراحة مجازة المعدة للأفراد الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو أعلى (السمنة المفرطة) أو أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم من 35 إلى 39.9 والذين يعانون أيضًا من مشاكل صحية خطيرة مرتبطة بالوزن. في بعض الحالات، قد يكون أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم من 30 إلى 34 مؤهلين إذا كانوا يعانون من مشاكل صحية كبيرة.
التحضير لعملية تحويل مسار المعدة
يتضمن التحضير لجراحة تحويل مسار المعدة تقييمًا شاملاً، قد يشمل التقييمات الطبية والاستشارات. غالبًا ما يحتاج المرشحون إلى إثبات التزامهم بتغييرات نمط الحياة طويلة الأمد، حيث يعتمد النجاح بعد الجراحة بشكل كبير على الالتزام بنظام غذائي صحي ونشاط بدني منتظم. تتضمن الخطوات الرئيسية في التحضير ما يلي:
المشاركة في برنامج للنشاط البدني
التوقف عن تعاطي التبغ
اتباع القيود الغذائية قبل الجراحة
التخطيط للتعافي أمر ضروري أيضًا، ويجب على المرضى ترتيب المساعدة في المنزل إذا لزم الأمر.
ماذا تتوقع أثناء العملية؟
تُجرى عملية تحويل مسار المعدة عادةً في المستشفى تحت تأثير التخدير العام. ويمكن إجراء الجراحة من خلال تقنيات مفتوحة تقليدية أو، بشكل أكثر شيوعًا، باستخدام طرق تنظير البطن، والتي تنطوي على شقوق أصغر وأوقات تعافي أسرع.
أثناء الجراحة، يقوم الجراح بإنشاء كيس بحجم حبة الجوز تقريبًا، والذي يمكنه استيعاب أونصة واحدة تقريبًا من الطعام. ثم يتم توصيل هذا الكيس مباشرة بالجزء الأوسط من الأمعاء الدقيقة، مما يسمح للطعام بتجاوز جزء كبير من المعدة والجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة. تستغرق العملية عادةً عدة ساعات، ويتم مراقبة المرضى عن كثب في غرفة التعافي بعد ذلك.
التعافي والرعاية بعد الجراحة
بعد عملية تحويل مسار المعدة مباشرة، يبدأ المرضى باتباع نظام غذائي يعتمد على السوائل أثناء شفاء الجهاز الهضمي لديهم. ويتطور هذا النظام الغذائي تدريجيًا عبر مراحل – من الأطعمة المهروسة إلى الأطعمة اللينة، وفي النهاية إلى الأطعمة العادية – على مدار عدة أسابيع.
سيحتاج المرضى إلى الالتزام بإرشادات غذائية محددة وقد يُنصحون بتناول مكملات الفيتامينات والمعادن لمنع نقص التغذية. وسيتم تحديد مواعيد للفحوصات الطبية المنتظمة لمراقبة التقدم والصحة، بما في ذلك الاختبارات والتقييمات المعملية.
في الأشهر القليلة الأولى بعد الجراحة، قد يعاني المرضى من مجموعة من التغيرات الجسدية بسبب فقدان الوزن السريع، بما في ذلك:
آلام الجسم
التعب
الحساسية للبرد
جفاف الجلد
ترقق الشعر
تقلبات المزاج
النتائج والاعتبارات طويلة المدى
يمكن أن تؤدي عملية تحويل مسار المعدة إلى فقدان كبير للوزن، حيث يفقد العديد من الأفراد ما يقرب من 70% أو أكثر من وزنهم الزائد في غضون عامين. وبخلاف إنقاص الوزن، يمكن أن تعمل هذه العملية على تحسين أو حل المشكلات الصحية المرتبطة بالسمنة بشكل كبير، مما يعزز جودة الحياة بشكل عام والأداء اليومي.
ومع ذلك، من الأهمية بمكان أن يدرك المرضى أن استعادة الوزن يمكن أن تحدث إذا لم يحافظوا على تغييرات نمط الحياة الصحية بعد الجراحة. إن اتباع نظام غذائي متوازن والانخراط في نشاط بدني منتظم أمر ضروري للحفاظ على فقدان الوزن. يعد الالتزام بجميع مواعيد المتابعة أمرًا حيويًا لمراقبة التقدم ومعالجة أي مخاوف قد تنشأ.