الكتف المتجمد
الكتف المتجمد ، المعروف أيضًا باسم التهاب المحفظة اللاصق ، هو حالة في الكتف تسبب ألمًا في كتفك وتحد من نطاق حركته. عندما تصبح الأنسجة في مفصل الكتف أكثر إحكامًا وسمكًا ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تكوين نسيج ندبي. لذلك ، لا يحصل مفصل الكتف على مساحة كافية للدوران المناسب. تحدث هذه الحالة بشكل عام بين سن 40 و 60.
الأعراض
إذا بدأ كتفك يؤلمك ، يمكنك أن تدرك كتفك المتجمد. أنت مجبر على الحد من حركتك بسبب الألم. كلما تحركت كتفك أقل وأقل ، تزداد الصلابة ، وفي غضون بعض الوقت ، تكتشف أنك لم تعد قادرًا على تحريك كتفك كما فعلت من قبل. عندما تصبح هذه المشكلة شديدة ، يمكن أن تواجه أيضًا مشاكل في أداء المهام اليومية التي تنطوي على حركة الكتف.
الأسباب وعوامل الخطر
يتم تغليف العظام والأربطة والأوتار المكونة لمفصل الكتف في كبسولة من النسيج الضام. عندما تتكاثف هذه الكبسولة وتضيق حول مفصل الكتف ، يتم تقييد الحركة.
على الرغم من أن الأطباء ليسوا متأكدين تمامًا مما يحدث ، إلا أن الحالة تظهر بشكل أكبر بين الأشخاص المصابين بداء السكري ، أو أولئك الذين اضطروا مؤخرًا إلى تثبيت كتفهم لفترة طويلة ، مثل بعد الجراحة ، أو كسر الذراع.
هناك بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بتجمد الكتف.
- الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، وخاصة النساء ، هم أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة بشكل عام.
- الأشخاص الذين يعانون من عدم القدرة على الحركة لفترات طويلة أو ضعف حركة الكتف معرضون أيضًا لخطر الإصابة بهذه الحالة. يمكن أن يكون عدم الحركة نتيجة لعدة عوامل ، مثل كسر الذراع أو السكتة الدماغية أو إصابة الكفة المدورة أو التعافي من الجراحة.
- الأشخاص المصابون بأمراض معينة ، بما في ذلك مرض السكري ، والسل ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وفرط نشاط الغدة الدرقية ، وقلة نشاط الغدة الدرقية ، ومرض باركنسون هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
التشخيص
أثناء الفحص البدني ، أولاً ، قد يطلب منك طبيبك التحرك بطرق معينة للتحقق من الألم وتقييم نطاق حركتك. من المحتمل أن يطلب منك طبيبك بعد ذلك إرخاء عضلاتك ، بينما يحرك ذراعك.
في بعض الأحيان ، قد يقوم طبيبك أيضًا بحقن كتفك بأدوية مخدرة ، حتى يتمكن من تحديد نطاق حركتك السلبية والنشطة.
يمكن أيضًا تشخيص الكتف المتجمد بالعلامات والأعراض وحدها. ومع ذلك ، قد يقترح طبيبك اختبارات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية ، لاستبعاد أي مشاكل أخرى.
علاج او معاملة
تتضمن معظم علاجات الكتف المتجمد التحكم في الألم والحفاظ على أكبر نطاق ممكن من الحركة.
العلاج- يمكن أن يساعدك المعالج الفيزيائي على تعلم تمارين نطاق الحركة حتى تتمكن من استعادة أكبر قدر ممكن من الحركة في كتفك. إن التزامك بهذه التمارين مهم إذا كنت تتوقع تعافيًا سريعًا من قدرتك على الحركة.
الأدوية – قد يوصي طبيبك أيضًا بمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية للتعامل مع ألم والتهاب الكتف المتجمد. اعتمادًا على كتفك ، قد يوصي طبيبك أيضًا أحيانًا بالعقاقير المسكنة للألم ومضادات الالتهاب.
على الرغم من أن معظم الأكتاف المتجمدة تتحسن في غضون 12-18 شهرًا من تلقاء نفسها ، في الحالات التي توجد فيها أعراض مستمرة ، قد يقترح طبيبك:
حقن الستيرويد – قد يساعد حقن الكورتيكوستيرويدات في مفصل الكتف في التناقص. يجب أن يحسن أيضًا حركة الكتف ، خاصة في المراحل الأولى من العملية.
التلاعب بالكتف – في هذا الإجراء ، يتم إعطاؤك أولاً مخدرًا عامًا ، بحيث تكون فاقدًا للوعي ولا تشعر بأي ألم. ثم يقوم طبيبك بتحريك مفصل الكتف في اتجاهات مختلفة ، من أجل إرخاء النسيج المشدود.
انتفاخ المفصل – قد يساعد حقن الماء المعقم في كبسولة المفصل على شد الأنسجة وأيضًا تسهيل تحريك المفصل.
الجراحة- نادرًا ما يتم إجراء جراحة الكتف المتجمد ، ولكن إذا لم يساعد أي شيء آخر ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة النسيج الندبي والالتصاقات من داخل مفصل الكتف. بشكل عام ، يتم إجراء هذه الجراحة باستخدام أدوات مضاءة وأنبوبية يتم إدخالها من خلال شقوق صغيرة حول مفصلك.
الوخز بالإبر- من المعروف أيضًا أن الطب البديل مثل الوخز بالإبر يساعد في هذه الحالة. في هذه الطريقة ، يتم إدخال إبر رفيعة في جلدك في نقاط محددة ، وتبقى في مكانها لمدة تتراوح بين 15 إلى 40 دقيقة. قد يتم نقلها أو التلاعب بها خلال هذا الوقت. معظم علاجات الوخز بالإبر غير مؤلمة بشكل عام.
الوقاية
تمنع العلاجات المبكرة عمومًا الحالة من التدهور. إذا كنت تعاني من مرض السكري ، فإن إدارته بشكل صحيح يمكن أن تساعدك في تقليل خطر الإصابة بتجمد الكتف.