Électromyographie
L’électromyographie (EMG) est une procédure diagnostique qui permet d’évaluer la santé des muscles et des cellules nerveuses qui les contrôlent. Cette procédure peut révéler un dysfonctionnement musculaire, un dysfonctionnement nerveux ou des problèmes de transmission des signaux entre les nerfs et les muscles.
Les signaux électriques sont transmis par les motoneurones qui provoquent la contraction des muscles. Une EMC utilise de petits dispositifs appelés électrodes, afin de traduire ces signaux en graphiques, en sons ou en valeurs numériques qui peuvent être interprétés par un spécialiste.
But
Un EMG est généralement prescrit par votre médecin si vous présentez des signes ou des symptômes tels que des picotements, des engourdissements, des douleurs ou des crampes musculaires, une faiblesse musculaire ou certains types de douleurs dans les membres.
Cette procédure permet également de diagnostiquer ou d’écarter plusieurs pathologies, notamment :
Troubles musculaires, comme la dystrophie musculaire ou la polymyosite
Troubles des nerfs situés à l’extérieur de la moelle épinière (nerfs périphériques), comme les neuropathies périphériques ou le syndrome du canal carpien
Maladies qui affectent la connexion entre le nerf et le muscle, comme la myasthénie grave
Troubles affectant la racine nerveuse, comme une hernie discale dans la colonne vertébrale
Troubles qui affectent les motoneurones de votre cerveau ou de votre moelle épinière, comme la polio ou la sclérose latérale amyotrophique
Préparation
Avant l’intervention, assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments ou suppléments que vous prenez. Il est également important d’informer votre médecin si vous souffrez d’un trouble de la coagulation ou si vous avez un défibrillateur implantable ou un stimulateur cardiaque. Vous pourriez ne pas être admissible à un EMG si vous avez l’un de ces dispositifs médicaux ou si vous souffrez de certaines maladies.
Si vous êtes éligible à l’intervention, vous devez vous rappeler de :
Éviter de fumer le jour de l’intervention
Porter des vêtements confortables qui ne gêneront pas la zone que votre médecin va examiner. Parfois, on vous demandera également de vous changer en enfilant une blouse d’hôpital juste avant l’intervention.
Il est important de prendre un bain ou une douche pour éliminer toute trace de sébum sur votre peau. N’oubliez pas de ne pas appliquer de lotions ou de crèmes par la suite.
Procédure
Il est probable que vous puissiez enfiler une blouse d’hôpital pour l’intervention avant de vous allonger sur une table d’examen. Afin de vous préparer à l’examen, le neurologue ou un technicien place des électrodes de surface à différents endroits de votre peau en fonction de l’endroit où vous ressentez des symptômes. En fonction de vos symptômes, le neurologue peut insérer des électrodes à aiguille à différents endroits.
Pendant l’examen, les électrodes de surface transmettront un minuscule courant électrique que vous pourrez ressentir comme un pincement ou un spasme. L’électrode à aiguille peut provoquer une certaine douleur ou un inconfort, mais cela disparaîtra peu de temps après le retrait de l’aiguille.
Pendant l’EMG à aiguille, le neurologue évaluera s’il existe une activité électrique spontanée lorsque le muscle est au repos, une activité qui n’est pas présente dans les tissus musculaires sains et le degré d’activité lorsque vous contractez légèrement le muscle.
Il/elle vous donnera également des instructions sur le repos et la contraction de votre muscle aux moments appropriés. Vous devrez peut-être également changer de position pendant l’examen, en fonction des muscles et des nerfs examinés par le neurologue. Si vous craignez une gêne ou une douleur à tout moment pendant l’examen, vous pouvez demander à votre neurologue de faire une petite pause.
Résultats
Juste après l’intervention, votre médecin pourra examiner les résultats avec vous.
Si votre EMG montre une activité électrique dans un muscle au repos, vous pourriez avoir :
un trouble musculaire
une inflammation causée par une blessure
un trouble qui affecte les nerfs qui se connectent au muscle
Si votre EMG montre une activité électrique anormale lorsqu’un muscle se contracte, vous pourriez avoir une hernie discale ou un trouble nerveux, qui peut être la SLA ou le syndrome du canal carpien.
Votre médecin discutera avec vous de tests ou de traitements supplémentaires, en fonction de vos résultats.
Risques
Un EMG comporte très peu de risques. Cependant, il peut être douloureux dans la zone testée. La douleur peut durer quelques jours et peut être soulagée par un analgésique en vente libre.
Parfois, vous pouvez également ressentir des picotements, des ecchymoses et un gonflement au niveau des points d’insertion de l’aiguille. Si le gonflement ou la douleur s’aggrave, assurez-vous d’en informer votre médecin.