Congélation des ovules
La congélation des ovules, également appelée cryoconservation des ovocytes matures, est une méthode destinée à préserver la capacité d’une femme à tomber enceinte à l’avenir. En fait, elle permet à une femme de retarder sa grossesse à un stade ultérieur.
Au fil du temps, les modèles sociaux ont changé, ce qui a amené de nombreuses femmes à choisir d’avoir des enfants à un stade plus avancé de leur vie. Cependant, les réalités biologiques de la fertilité restent les mêmes. Cette procédure peut aider une femme à retarder sa grossesse à un stade ultérieur en congelant ses ovules.
Si vous envisagez cette procédure, il est préférable que vous compreniez comment fonctionne la congélation des ovules, pour laquelle vous devez consulter un médecin expérimenté. Assurez-vous également de discuter des risques potentiels et de savoir si cette méthode de préservation de la fertilité vous convient en fonction de vos besoins ainsi que de vos antécédents reproductifs.
But
La congélation des ovules est généralement une option préférée par les femmes qui ne sont pas prêtes à devenir enceintes pour le moment, mais qui veulent s’assurer qu’elles pourront tomber enceintes plus tard. Contrairement à la congélation des ovules fécondés, la congélation des ovules ne nécessite pas de spermatozoïdes puisque les ovules ne sont pas fécondés avant d’être congelés.
Si vous envisagez la congélation des ovules, vous devrez utiliser des médicaments contre la fertilité pour vous faire ovuler afin de produire plusieurs ovules à récupérer.
La congélation des ovules est généralement envisagée si :
Vous avez une condition ou une circonstance qui pourrait affecter votre fertilité – Cela peut inclure des maladies auto-immunes comme le lupus ou la drépanocytose.
Vous subissez une fécondation in vitro – Lors d’une fécondation in vitro, les gens préfèrent la congélation des ovules à la congélation des embryons pour diverses raisons qui peuvent être éthiques ou religieuses.
Vous avez besoin d’un traitement contre le cancer ou toute autre maladie qui peut affecter votre capacité à tomber enceinte – Il existe plusieurs traitements médicaux tels que la chimiothérapie ou la radiothérapie, qui peuvent nuire à votre fertilité. Par conséquent, si vous subissez une congélation des ovules avant le traitement, vous pourrez peut-être avoir des enfants biologiques plus tard.
Vous souhaitez conserver vos ovules les plus jeunes pour une utilisation ultérieure. Parfois, vous pouvez avoir l’impression de ne pas être prête pour une grossesse, mais vous pourriez le devenir à un âge plus avancé. Cela peut être dû à des projets de carrière ou à des circonstances personnelles.
Préparation
Si vous avez décidé de recourir à la congélation d’ovules, vous devrez d’abord rechercher une clinique de fertilité spécialisée dans ce domaine. Les médecins spécialisés dans ce domaine sont connus sous le nom d’endocrinologues de la reproduction.
Vous devrez également passer certains tests, notamment :
Test de réserve ovarienne
Pour déterminer la qualité et la quantité de vos ovules, votre médecin devra peut-être mesurer la concentration d’hormone folliculo-stimulante et d’œstradiol dans votre sang le troisième jour de votre cycle menstruel. Les résultats peuvent aider à prédire la façon dont vos ovaires réagiront aux médicaments contre la fertilité. De plus, une autre analyse sanguine et une échographie des ovaires peuvent être utilisées pour obtenir une image plus complète de la fonction ovarienne.
Dépistage des maladies infectieuses
Vous devrez également subir un dépistage de certaines maladies infectieuses telles que le VIH, l’hépatite B et l’hépatite C.
Procédure
La congélation des ovules comprend plusieurs étapes qui comprennent la stimulation ovarienne, le prélèvement des ovules et la congélation.
Stimulation ovarienne
Vous devrez prendre des hormones synthétiques pour stimuler vos ovaires afin qu’ils produisent plusieurs ovules plutôt qu’un seul ovule qui se développe généralement chaque mois. Pour cela, des médicaments peuvent être nécessaires :
Pendant le traitement, vous serez surveillée par le médecin. Vous devrez faire des analyses de sang pour mesurer votre réponse aux médicaments de stimulation ovarienne. Les niveaux d’œstrogène augmentent également généralement à mesure que les follicules se développent. Les niveaux de progestérone resteront faibles jusqu’après l’ovulation.
Lors de vos visites de suivi, vous devrez également passer une échographie vaginale, une procédure qui utilise des ondes sonores pour créer une image de l’intérieur des ovaires afin de surveiller le développement des sacs remplis de liquide où les ovules mûrissent.
Il faut généralement compter entre 10 et 14 jours pour que les follicules soient prêts pour le prélèvement des ovules. Une fois qu’ils sont prêts, une injection ou un médicament peut aider les ovules à mûrir.
Récupération des ovules
Pendant le processus de prélèvement des ovules, vous serez sous anesthésie générale. Cette opération se déroule généralement dans un cabinet médical ou une clinique. Une aspiration par ultrasons transvaginale est une approche courante. Dans cette méthode, une sonde à ultrasons est insérée dans le vagin pour identifier les follicules.
Une aiguille est ensuite guidée à travers le vagin et dans un follicule. Pour retirer l’ovule du follicule, un dispositif d’aspiration relié à l’aiguille est utilisé. Plusieurs ovules peuvent être prélevés et, selon les études, plus les ovules sont prélevés, meilleures sont les chances d’accouchement.
Après ce processus de prélèvement des ovules, vous pourriez ressentir des crampes, une sensation de plénitude ou de pression. Cela peut durer des semaines car les ovaires restent hypertrophiés.
Gel
Peu de temps après la récolte de vos ovules non fécondés, ils seront refroidis à des températures inférieures à zéro afin de pouvoir être conservés pour une utilisation ultérieure. La composition d’un ovule non fécondé le rend un peu plus difficile à congeler et à mener à une grossesse réussie par rapport à la composition d’un ovule fécondé.
Le processus le plus couramment utilisé pour la congélation des ovules est appelé vitrification. Des concentrations élevées de substances qui aident à empêcher la formation de cristaux de glace pendant le processus de congélation sont utilisées avec un refroidissement rapide.
Après la procédure
Après le prélèvement des ovules, vous devriez pouvoir reprendre vos activités dans un délai d’une semaine. Vous pouvez envisager d’éviter les rapports sexuels non protégés pour éviter une grossesse non désirée.
Si vous ressentez de fortes douleurs abdominales, une fièvre supérieure à 101,5 °F, une prise de poids de plus de 2 livres en 24 heures, des difficultés à uriner, des saignements vaginaux abondants, vous devez contacter votre médecin.
Résultats
Dès que vous vous sentez prête à utiliser vos ovules congelés, ils seront décongelés, fécondés avec du sperme en laboratoire et implantés dans votre utérus ou dans celui d’une mère porteuse.
Après l’implantation, les chances de grossesse sont d’environ 30 à 60 %, selon votre âge au moment de la congélation des ovules. Si vous êtes plus âgée au moment de la congélation des ovules, la probabilité d’avoir une grossesse grâce à la congélation des ovules est plus faible.
Risques
La congélation des ovules comporte plusieurs risques, notamment :
Conditions liées à l’utilisation de médicaments contre la fertilité – Dans de rares cas, l’utilisation de médicaments contre la fertilité injectables peut provoquer un gonflement et des douleurs des ovaires peu après l’ovulation ou le prélèvement des ovules. C’est ce qu’on appelle le syndrome d’hyperstimulation ovarienne. Les signes et symptômes comprennent des ballonnements, des douleurs abdominales, des nausées, de la diarrhée et des vomissements. Bien que rare, il existe également la possibilité de développer une forme plus grave du syndrome qui peut mettre la vie en danger.
Complications liées à la procédure de prélèvement des ovules – Dans de rares cas, l’utilisation d’une aiguille d’aspiration pour récupérer les ovules peut provoquer des saignements, des infections ou des lésions de l’intestin, de la vessie ou d’un vaisseau sanguin.
Risques émotionnels – Bien que la congélation des ovules puisse donner de l’espoir pour une future grossesse, il n’est pas possible de garantir le succès de la procédure.