Appareils dentaires
Les appareils dentaires sont des outils dentaires que les orthodontistes utilisent pour corriger les dents et les mâchoires encombrées, tordues ou mal alignées. En général, les gens optent pour un appareil dentaire au début de l’adolescence, bien que les adultes puissent également en bénéficier. L’objectif des appareils dentaires est d’aligner vos dents et vos mâchoires pour vous aider à produire une occlusion uniforme et un sourire agréable.
Il existe également une option d’outils personnalisés et amovibles appelés aligneurs transparents ou appareils invisibles, qui peuvent donner une apparence plus acceptable à certains adultes. Vous pouvez discuter des avantages et des inconvénients avec votre médecin pour décider lequel pourrait vous convenir le mieux.
But
Les appareils dentaires peuvent offrir un traitement correctif pour divers problèmes, notamment :
Trop d’espace entre vos dents
Des dents surpeuplées ou tordues
Des dents de devant supérieures qui peuvent trop chevaucher les dents inférieures, ce qui peut être vertical ou horizontal
Des dents de devant supérieures qui mordent derrière les dents inférieures
D’autres problèmes de désalignement de la mâchoire qui peuvent entraîner une morsure inégale
Les appareils dentaires peuvent non seulement aider à un bon alignement de vos dents, mais ils peuvent également améliorer la santé de votre bouche et la façon dont vous mordez, mâchez et parlez.
Si vous êtes un adulte avec un appareil dentaire, vous devrez peut-être le porter plus longtemps qu’une personne plus jeune, bien que les résultats obtenus devraient toujours être similaires. Cependant, comme vos os du visage ne grandissent plus, il peut y avoir certains problèmes que les appareils dentaires seuls ne peuvent pas corriger.
Préparation
Si votre dentiste habituel constate des problèmes au niveau de vos dents ou de vos mâchoires qui nécessitent un traitement, il vous orientera probablement vers un orthodontiste, un dentiste spécialisé dans le diagnostic, la prévention et le traitement des irrégularités dentaires et faciales.
Les enfants portent généralement un appareil dentaire entre huit et quatorze ans, alors que leurs dents sont plus faciles à déplacer et que les os du visage sont encore en croissance.
La préparation comprend généralement les éléments suivants :
Examen oral
Tout d’abord, un orthodontiste procède à un examen complet de vos dents, de vos mâchoires et de votre bouche.
Radiographies
Vous passerez une série de radiographies pour déterminer la position des dents. La radiographie panoramique est la plus couramment utilisée. Elle montre l’intégralité des dents supérieures et inférieures en position de morsure et toutes les dents qui peuvent encore se développer dans les mâchoires. Des radiographies spéciales de la tête peuvent également aider à déterminer la taille, la position et la relation des mâchoires avec les dents. Ces radiographies 3D permettent de donner une meilleure idée de la position réelle des dents les unes par rapport aux autres.
Modèles en plâtre
Vous devrez mordre dans un matériau mou qui restera sur vos dents pendant quelques minutes. À partir de cette empreinte, un modèle en plâtre de vos dents, c’est-à-dire un moulage dentaire, est créé et l’orthodontiste peut évaluer votre occlusion. Parfois, ce moulage dentaire peut être numérisé au format numérique pour une évaluation plus approfondie ou des décisions de traitement.
Extraction potentielle d'une dent
Si votre bouche est surchargée, il se peut que l’espace dans la mâchoire soit limité, voire inexistant, pour toutes les dents existantes. Dans ce cas, l’orthodontiste peut recommander de retirer une ou plusieurs dents permanentes afin de laisser plus de place aux dents restantes pour s’adapter confortablement. Cela peut permettre à vos dents de s’adapter mieux et peut également laisser suffisamment d’espace pour le nettoyage.
Autres procédures
Dans les cas graves, où le mouvement des dents ne peut à lui seul corriger une morsure car elle peut être considérablement désalignée, une chirurgie de repositionnement de la mâchoire peut être nécessaire en combinaison avec l’orthodontie.
Après avoir évalué vos dents et vos mâchoires, votre orthodontiste vous propose un plan de traitement personnalisé. Il implique généralement l’utilisation d’appareils fixes, collés temporairement sur vos dents.
Procédure
La pose d’un appareil dentaire dure généralement entre une et deux heures. Cela dépend généralement de vos dents ainsi que du type d’appareil que vous allez porter. La pose d’un appareil dentaire peut parfois nécessiter deux rendez-vous.
La pose d’un appareil dentaire ne fait généralement pas mal, même si certaines parties du processus peuvent impliquer une légère sensation de pression.
Appareils orthodontiques conventionnels
Si vos dents du fond sont assez rapprochées, l’orthodontiste devra peut-être placer des espaceurs ou des élastiques entre elles environ une semaine avant votre intervention. Cette étape permet de créer suffisamment d’espace pour que les bandes s’adaptent autour de vos dents du fond.
L’inconvénient des espaceurs est que vos dents du fond et votre mâchoire peuvent être douloureuses lorsque vos dents bougent pour s’adapter aux dispositifs d’espacement.
Avant que votre orthodontiste ne mette votre appareil dentaire en place, il est important que vos dents soient bien propres. Une fois que vos dents ont été soigneusement nettoyées et séchées, votre dentiste peut appliquer l’appareil.
Les brackets sont les petits dispositifs en métal ou en céramique qui peuvent maintenir les fils en place sur vos dents. Afin de fixer les brackets, l’orthodontiste placera une petite quantité de colle au centre de chacune de vos dents. Ensuite, il/elle fera briller une lumière bleue sur vos dents, pour fixer la colle. Bien que le goût de la colle soit généralement mauvais, elle n’est pas toxique.
Ensuite, un bracket est placé au centre de votre dent.
Afin d’ancrer l’appareil, votre orthodontiste devra placer des bagues métalliques autour de vos molaires du fond.
Après avoir choisi une bague de la taille appropriée pour votre dent, l’orthodontiste va appliquer de la colle sur la bague et fixer la colle avec la lumière bleue et faire glisser la bague sur votre dent.
La manœuvre de la bague sur votre molaire peut impliquer une certaine torsion ou pression. Informez votre orthodontiste si vous ressentez une sensation de pincement. Il/elle pourra ajuster la bague pour qu’elle soit confortable.
Une fois les brackets et les bagues fermement en place, votre orthodontiste va attacher l’arc aux brackets. Pour ce faire, il enroulera un petit élastique, c’est-à-dire une ligature, autour de chaque bracket pour maintenir le fil en place.
L’orthodontiste coupera ensuite l’extrémité de l’arc pour s’assurer qu’il ne touche pas les gencives à l’arrière de votre bouche.
Appareils linguaux
Les appareils linguaux ont la plupart des mêmes composants que les appareils orthodontiques classiques. Cependant, ils sont appliqués à l’arrière des dents, sur le côté de la langue, au lieu de l’avant des dents.
En raison de leur emplacement particulier, leur mise en place peut prendre un peu plus de temps que celle des appareils orthodontiques classiques et ne doit être effectuée que par des orthodontistes spécialement formés.
Suivi et résultats
Une heure ou deux après avoir mis votre appareil, vous devriez ressentir une gêne. Vous pourriez ressentir une certaine douleur en mangeant ou avoir un mal de tête généralisé ou une gêne à la mâchoire pendant quelques jours.
Vous pouvez essayer un analgésique en vente libre pour soulager la douleur.
Pendant les premiers jours après la mise en place de l’appareil, pensez à manger des aliments mous pour minimiser la douleur et la mastication. Vous pouvez inclure des aliments tels que du yaourt, des flocons d’avoine, de la purée de pommes de terre, des œufs brouillés, des macaronis au fromage, etc.
Vous pourriez également avoir une zone douloureuse à l’intérieur de votre bouche, là où les supports ou les fils frottent contre l’intérieur de vos joues. Vous pouvez choisir d’utiliser la cire que votre orthodontiste vous a donnée pour couvrir les parties de l’appareil qui provoquent de la douleur. Vous pouvez également essayer de vous rincer la bouche avec une solution d’eau salée ou d’appliquer un anesthésique topique. Il peut falloir environ un mois pour que votre bouche s’habitue à l’appareil, après quoi vous ne ressentirez plus cette douleur.
Bientôt, vous remarquerez que vos dents commencent à se mettre en place progressivement. Cependant, vous devrez également adopter une nouvelle routine de soins dentaires quotidiens, après la pose de l’appareil.
Afin d’éviter toute carie ou tache à la surface de vos dents, vous devrez commencer une nouvelle façon de vous brosser les dents. Il est recommandé de vous brosser les dents plusieurs fois par jour, même si vous n’êtes pas à la maison.
Tant que vous portez l’appareil, il est important d’éviter certains aliments qui peuvent causer des problèmes. Votre dentiste vous conseillera probablement d’éviter les aliments tels que :
Noix
Popcorn
Épis de maïs
Glace
Bonbons durs
Chewing-gum
Caramels
En moyenne, une personne peut avoir besoin de porter un appareil dentaire complet pendant trois ans au maximum. On peut choisir de porter des appareils de contention indéfiniment pour s’assurer que les résultats finaux restent stables.
Les appareils dentaires sont généralement assez efficaces pour réaligner les dents tordues et vous aider à corriger les mâchoires mal positionnées, vous donnant ainsi un plus beau sourire ainsi qu’une bouche saine.
Si vous portez un appareil dentaire, vous avez également un rôle très important à jouer, notamment en suivant les instructions de votre orthodontiste, car cela est crucial si vous souhaitez que le traitement soit un succès.
Risques
Les appareils dentaires sont assez sûrs, même si dans certains cas, ils peuvent comporter certains risques.
Les appareils dentaires créent de petits espaces autour de vos dents qui peuvent parfois piéger des particules alimentaires et cela peut favoriser les dépôts de plaque dentaire remplis de bactéries. Si un patient ne parvient pas à éliminer cette plaque, cela peut entraîner la perte de minéraux dans la surface extérieure de l’émail de vos dents. Cela peut entraîner des taches permanentes sur vos dents. Cela peut également entraîner des caries et des maladies des gencives.
Il existe également des risques à long terme, notamment :
Racines plus courtes : pendant le mouvement des dents, une partie de l’os sur le trajet de la dent en mouvement se dissout, tandis que le nouvel os se trouve derrière. Une perte permanente de la longueur de la racine de la dent peut se produire au cours de ce processus, ce qui peut entraîner des dents moins stables. Dans de nombreux cas, cependant, cela n’entraîne aucun problème.
Perte de correction – Si vous ne suivez pas les instructions de votre orthodontiste après le retrait de l’appareil dentaire, en particulier lorsqu’il s’agit de porter un appareil appelé appareil de contention, il est possible que vous perdiez une partie de la correction que vous avez obtenue en portant votre appareil dentaire.