ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস
ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস হল একটি জন্মগত ত্রুটি যার মধ্যে শিশুর মাথার খুলির হাড়ের মধ্যে এক বা একাধিক তন্তুযুক্ত জয়েন্টগুলি শিশুর মস্তিষ্ক সম্পূর্ণরূপে গঠিত হওয়ার আগেই বন্ধ হয়ে যায়। মস্তিষ্কের বৃদ্ধি অব্যাহত থাকার সাথে সাথে মাথাটি একটি ভুল আকার ধারণ করে।
শৈশবকালে, সেলাইগুলি সাধারণত নমনীয় থাকে, যা শিশুর মস্তিষ্ককে বৃদ্ধি পেতে সময় দেয়। খুলির সামনের অংশে, সেলাইগুলি মাথার উপরের অংশে বড় নরম জায়গায় মিলিত হয়। অগ্রবর্তী ফন্টানেল হল নরম স্পট যা শিশুর কপালের ঠিক পিছনে অনুভব করা যায়। পরবর্তী বৃহত্তমটি পিছনে বা পিছনের দিকে। মাথার খুলির প্রতিটি পাশে একটি ছোট ফন্টানেল থাকে।
ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসে সাধারণত একটি একক ক্র্যানিয়াল সিউচারের অকাল ফিউশন জড়িত থাকে, যদিও কখনও কখনও এটি আপনার শিশুর মাথার খুলির একাধিক সেলাইকে জড়িত করতে পারে। যাইহোক, কদাচিৎ, নির্দিষ্ট জেনেটিক সিন্ড্রোমের কারণেও ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস হতে পারে।
লক্ষণ
ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসে সাধারণত নিম্নলিখিত লক্ষণ থাকতে পারে:
- ফন্টানেলের অস্বাভাবিক অনুভূতি, বা শিশুর মাথার খুলিতে একটি নরম দাগ
- মাথার খুলিতে একটি বিকৃত আকৃতি
- সিউন বরাবর হার্ড রিজ গঠন, যা ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের ধরনের উপর নির্ভর করে যাচ্ছে
- ফন্টানেলের প্রাথমিক অন্তর্ধান
- শরীরের অন্যান্য অংশের তুলনায় মাথার বৃদ্ধি ধীর
একটি নবজাতকের কোন লক্ষণ বা উপসর্গ নাও থাকতে পারে, তবে অবস্থাটি জীবনের প্রথম মাসগুলিতে লক্ষণীয় হতে পারে।
একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ শিশুর মাথা পরিমাপ করতে পারেন এবং জীবনের প্রথম বছরে প্রতিটি দর্শনে তাদের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। এই ধরনের অবস্থা চিহ্নিত করার জন্য এটি করা হয়।
কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের কারণগুলি জানা যায় না। যাইহোক, অনেক ক্ষেত্রে, এটি জেনেটিক রোগের সাথে সম্পর্কিত।
- ননসিন্ড্রোমিক ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিস: এটি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিস হিসাবে পরিচিত, এর কারণ এখনও অজানা। যাইহোক, এটি জিনের পাশাপাশি পরিবেশগত কারণগুলির সংমিশ্রণ বলে মনে করা হয়।
- সিন্ড্রোমিক ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস: এটি কিছু জেনেটিক সিনড্রোমের কারণে হয়, যেমন অ্যাপার্ট সিনড্রোম, ক্রুজন সিনড্রোম, বা ফাইফার সিনড্রোম, যা আপনার শিশুর মাথার খুলির বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। সাধারণত, এই সিন্ড্রোমগুলিতে অন্যান্য শারীরিক বৈশিষ্ট্যগুলির পাশাপাশি স্বাস্থ্য সমস্যাও অন্তর্ভুক্ত থাকে।
রোগ নির্ণয়
শারীরিক পরীক্ষা
ইমেজিং অধ্যয়ন
জেনেটিক পরীক্ষা
চিকিৎসা
ক্র্যানিওসিনোস্টোসিসের সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা হল সার্জারি, সাধারণত জীবনের প্রথম বছরের মধ্যে। সার্জারি মাথার খুলি স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হতে সাহায্য করে এবং এটি মস্তিষ্কের বিকাশের জন্য স্থানও দেয়। অস্ত্রোপচার ছাড়াই আকারটি আরও অস্বাভাবিক হয়ে উঠতে পারে এবং এটি একাধিক জটিলতার কারণ হতে পারে। একজন ক্র্যানিওফেসিয়াল সার্জন এবং একজন নিউরোসার্জন সাধারণত প্রক্রিয়া চলাকালীন একসঙ্গে কাজ করেন।
প্রচলিত সার্জারি
একজন ক্র্যানিওফেসিয়াল সার্জন হলেন একজন সার্জন যিনি মাথা এবং মুখের অস্ত্রোপচারের পাশাপাশি চোয়ালের অস্ত্রোপচারে বিশেষীকরণ করেন। একজন নিউরোসার্জন হলেন একজন সার্জন যিনি মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রের বিশেষজ্ঞ।
প্রক্রিয়া চলাকালীন একটি সাধারণ চেতনানাশক ব্যবহার করা হবে, এবং সেইজন্য শিশু কোন ব্যথা অনুভব করবে না।
নিউরোসার্জন প্রথমে শিশুর মাথার ত্বকের উপরের অংশ জুড়ে একটি ছেদ তৈরি করবেন এবং তিনি/তিনি মাথার খুলির অংশগুলিকে অপসারণ করবেন যা অদৃশ্য হয়ে গেছে।
ক্র্যানিওফেসিয়াল সার্জন তারপরে মাথার খুলির এই অংশগুলিকে সংস্কার করতে চলেছেন যার পরে তিনি সেগুলিকে আবার মাথায় রাখতে চলেছেন। তারপরে তারা দ্রবীভূত সেলাইয়ের সাহায্যে খোলার অংশটি সেলাই করে।
এই প্রক্রিয়াটি কয়েক ঘন্টা সময় নিতে পারে। পদ্ধতির পর শিশুটিকে কয়েকদিন হাসপাতালে থাকতে হবে। যদিও মুখে ফোলাভাব হতে চলেছে, তবে এটি উদ্বেগের দরকার নেই।
কখনও কখনও আরও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে, মুখের আকার পরিবর্তন করুন, অথবা যদি ক্র্যানিওসিনোস্টোসিস আবার দেখা দেয়।
পদ্ধতির পরে, একজন স্বাস্থ্য পেশাদার শিশুর মাথার খুলির বিকাশ পর্যবেক্ষণ করতে যাচ্ছেন।
এন্ডোস্কোপিক সার্জারি
প্রচলিত অস্ত্রোপচারের তুলনায় এই বিকল্পটি কম আক্রমণাত্মক। এই পদ্ধতিতে, আপনার ডাক্তার প্রথমে মাথার ত্বকে দুটি ছোট ছিদ্র তৈরি করবেন। তারপর সে এন্ডোস্কোপের সাহায্যে সেলাই কাটবে। এটি একটি নমনীয় টিউব যা সার্জন অস্ত্রোপচারের সময় শরীরের ভিতরে পরীক্ষা করতে ব্যবহার করতে পারেন।
এই ধরনের অস্ত্রোপচার শুধুমাত্র দ্রুত নয়, তবে এটি কম রক্তপাত এবং ফোলাভাব সৃষ্টি করে। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে উপযুক্ত, ফিউজড সিউচারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে।
এন্ডোস্কোপিক সার্জারি শিশুর বয়স তিন মাস হওয়ার আগে উপযুক্ত যখন হাড় এখনও নরম থাকে।
অস্ত্রোপচারের পরে, শিশুর এখনও একটি ছাঁচনির্মাণ শিরস্ত্রাণ প্রয়োজন হতে পারে কারণ এটি মাথাকে একটি উপযুক্ত আকারে বাড়াতে সাহায্য করবে।
জটিলতা
যদি চিকিত্সা না করা হয়, ক্র্যানিওসাইনোস্টোসিস একাধিক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- স্থায়ী মাথা এবং মুখের বিকৃতি
- সামাজিক বিচ্ছিন্নতা এবং দরিদ্র আত্মসম্মান
যদি চিকিত্সা না করা হয়, তাহলে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধির ফলে নিম্নলিখিতগুলি হতে পারে:
- উন্নয়নমূলক বিলম্ব
- খিঁচুনি
- জ্ঞানীয় বৈকল্য
- চোখের চলাচলের ব্যাধি
- কোন শক্তি বা উদ্যম নেই
- অন্ধত্ব
- মৃত্যু, বিরল ক্ষেত্রে