Cranioplastie
La cranioplastie est une intervention chirurgicale qui consiste à réparer les fractures ou déformations du crâne résultant d’une blessure ou d’une opération neurochirurgicale antérieure nécessitant un accès au cerveau. Parfois, la déformation peut également être une anomalie congénitale.
Une cranioplastie améliorera non seulement l’apparence de votre tête, mais elle apportera également plusieurs avantages médicaux. Le renforcement de la zone problématique peut offrir une protection beaucoup plus complète du cerveau. De plus, les patients qui souffrent de maux de tête ou de troubles neurologiques peuvent constater que leurs symptômes s’atténuent après avoir subi une cranioplastie.
But
Une cranioplastie peut être réalisée pour l’une des raisons suivantes :
Dans certains endroits, un défaut crânien peut rendre votre cerveau vulnérable aux dommages, pour lesquels la cranioplastie peut aider.
La cranioplastie peut aider à améliorer la fonction neurologique chez certains patients.
Parfois, un implant crânien personnalisé est conçu à l’avance, pour aider le chirurgien à obtenir une forme et un résultat idéaux.
La cranioplastie peut aider à améliorer votre esthétique, car un défaut crânien visible peut affecter votre confiance et votre apparence.
Cette procédure peut également réduire les maux de tête dus à des interventions chirurgicales ou à des blessures antérieures.
Préparation
Informez votre médecin si vous avez des problèmes de santé, notamment des troubles de la coagulation sanguine. Vous devrez peut-être éviter les anticoagulants, ainsi que les médicaments anti-inflammatoires. Si vous êtes allergique à des médicaments ou à d’autres substances, informez-en votre médecin.
Procédure
Vous serez d’abord sous anesthésie générale. Une fois que vous serez inconscient, l’équipe vous positionnera de manière à ce que les chirurgiens puissent accéder au défaut osseux. Ensuite, la zone de l’incision sera rasée et préparée avec un antiseptique et vous serez protégé par des champs qui ne laisseront exposée que la zone chirurgicale.
Le chirurgien coupera ensuite soigneusement la peau de votre cuir chevelu et la séparera doucement en couches. Cela peut aider à protéger la dure-mère, qui recouvre votre cerveau. L’équipe nettoiera ensuite les bords de l’os environnant et préparera la surface afin que l’os ou l’implant puisse être correctement positionné dans le défaut, après quoi il sera fixé aux os crâniens avec des plaques, des vis ou les deux.
Une fois l’os ou l’implant en place, le saignement est contrôlé. Ensuite, l’équipe remettra le cuir chevelu à sa position initiale et fermera l’incision avec une suture en nylon. Vous pourrez également avoir un petit drain d’aspiration laissé en place.
Récupération
Vous vous réveillerez en salle de réveil et le personnel infirmier surveillera votre état de santé afin de déceler tout signe de complication. Il mesurera votre pouls, votre tension artérielle, la force de vos membres ainsi que votre niveau de vigilance.
Au bout d’un jour environ, votre perfusion intraveineuse dans le bras sera retirée et vous serez encouragé à marcher. Vous devriez progressivement pouvoir vous déplacer normalement. Votre bandage sur votre tête sera retiré le deuxième jour après votre opération.
En général, les patients qui subissent l’intervention passent environ deux à trois jours à l’hôpital après l’opération. Votre équipe soignante déterminera quand vous pourrez vous déplacer, prendre une douche et vous habiller. Vous devrez ensuite passer un autre scanner de votre tête. Si le site chirurgical semble correct, vous sortirez de l’hôpital et pourrez rentrer chez vous.
Il faudra un certain temps avant que vous vous sentiez à nouveau complètement normal. Vous serez fatigué et pourrez avoir des maux de tête intermittents. Vous devrez prendre d’autres rendez-vous avec votre médecin pour faire retirer les sutures. Vous pourriez également avoir besoin de rééducation, dans certains cas.
Si vous remarquez une aggravation des maux de tête, de la fièvre, des convulsions, un gonflement ou une infection de la plaie, ou un écoulement de liquide de la plaie, vous devrez contacter immédiatement votre équipe soignante. Ne conduisez pas tant que votre médecin ne vous y autorise pas.
Risques
Certains risques associés à cette procédure comprennent :
Infection
Caillot sanguin postopératoire pouvant nécessiter un drainage
Crise
Accident vasculaire cérébral
Caillot dans les jambes
Assurez-vous de discuter de tous les risques et complications possibles avec votre médecin avant de subir l’intervention.