Колоноскопия
Колоноскопия — это процедура, которая позволяет врачу оценить внутреннюю часть толстой кишки (толстый кишечник или толстая кишка). Колоноскоп — это длинная и гибкая трубка толщиной с палец. На ее конце есть камера и источник света.
Во время этой процедуры длинная и гибкая трубка вводится в прямую кишку. Камера в верхней части трубки позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть всей толстой кишки. При необходимости во время колоноскопии можно также удалить полипы или другие типы аномальной ткани. Во время этой процедуры также можно взять образцы тканей.
Цель
Колоноскопия проводится по нескольким причинам. Большинство из них проводятся в рамках программ скрининга для диагностики рака толстой кишки. Ее также можно проводить по другим причинам, например, для исследования причины крови в стуле, диареи, боли в животе или любых аномалий, обнаруженных в толстой кишке.
Людям, имеющим в анамнезе полипы или рак толстой кишки, обычно рекомендуется регулярно проходить колоноскопию. Некоторым людям с семейным анамнезом некоторых видов рака, не связанного с толстой кишкой, или проблем с толстой кишкой, которые могут быть связаны с раком толстой кишки, также может быть рекомендовано проходить периодическую колоноскопию, поскольку у них выше риск полипов или рака толстой кишки.
В зависимости от степени риска рака решается, как часто следует проходить колоноскопию. Даже здоровым людям с нормальным риском рака толстой кишки рекомендуется проходить ее в возрасте 50 лет и каждые 10 лет после этого для удаления полипов толстой кишки.
Подготовка
Перед колоноскопией вам необходимо очистить толстую кишку. Любые остатки внутри будут закрывать вид на толстую кишку, а также на прямую кишку во время обследования.
Для опорожнения ваш врач может попросить вас:
За день до экзамена соблюдайте специальную диету.
Вам нельзя будет есть твердую пищу за день до экзамена. Пейте только простую воду, чай или кофе и избегайте молока, сливок, бульона и газированных напитков. Также избегайте красных жидкостей, так как во время процедуры их можно спутать с кровью. Накануне экзамена лучше всего не есть и не пить.
Принять слабительное
Ваш врач может порекомендовать вам слабительное, которое может быть в форме таблеток или жидкости. Вам также могут порекомендовать принять слабительное вечером перед процедурой. Или вас могут попросить принять слабительное вечером перед процедурой и утром перед процедурой.
Используйте набор для клизмы
Иногда вам может понадобиться использовать безрецептурный набор для клизмы, либо накануне колоноскопии, либо за несколько часов до процедуры, чтобы опорожнить толстую кишку. Поскольку это может эффективно опорожнить только нижнюю часть толстой кишки, это обычно не рекомендуется в качестве основного способа опорожнения толстой кишки.
Отрегулируйте прием лекарств
По крайней мере за неделю до обследования напомните врачу о принимаемых вами лекарствах, особенно если у вас диабет, высокое кровяное давление или проблемы с сердцем. Если вы принимаете лекарства или добавки, содержащие железо, вам также необходимо сообщить ему об этом.
Сообщите врачу, если вы принимаете аспирин или подобные лекарства, разжижающие кровь. Возможно, вам придется скорректировать дозировку или временно прекратить прием лекарств до процедуры.
Во время процедуры
Во время колоноскопии вам понадобится надеть халат, но, скорее всего, больше ничего. Иногда рекомендуется седация, и может быть назначено легкое седативное средство в виде таблетки. В других случаях седативные средства можно сочетать с внутривенным обезболивающим, чтобы свести к минимуму любую боль или дискомфорт.
Обследование начнется с того, что вы ляжете на бок на смотровой стол, подтянув колени к груди. Затем врач введет колоноскоп в вашу прямую кишку.
Длина зонда позволяет охватить любую часть толстой кишки, он оснащен лампой и трубкой, которая позволит врачу закачивать воздух или углекислый газ в толстую кишку. Воздух или углекислый газ раздувают толстую кишку, что обеспечивает гораздо лучший обзор слизистой оболочки толстой кишки. Когда зонд перемещается или вводится воздух, вы можете почувствовать небольшие спазмы в животе или желание опорожнить кишечник.
Крошечная видеокамера на кончике колоноскопа будет отправлять изображения на внешний монитор. Это поможет врачу изучить внутреннюю часть толстой кишки. Через канал также можно вставить другие инструменты для взятия образцов тканей или удаления полипов или других участков аномальной ткани. Обычно для колоноскопии требуется от 30 минут до часа.
После процедуры
После обследования вам может потребоваться около часа, чтобы прийти в себя после седативного средства. Вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой, так как седативное средство полностью выведется из организма через целый день. Помните, что не следует садиться за руль или возвращаться на работу.
Если во время колоноскопии был удален полип, вам могут порекомендовать соблюдать особую диету в течение некоторого времени. После процедуры вы также можете чувствовать вздутие живота в течение нескольких часов. Ходьба может помочь вам облегчить любой дискомфорт.
Вы также можете заметить кровь при первом испражнении после обследования. Однако это не должно вас тревожить. Если вы продолжаете выделять кровь или сгустки крови или если у вас постоянные боли в животе или лихорадка, вам следует обратиться к врачу.
Риски
Хотя это случается редко, иногда колоноскопия может привести к нескольким осложнениям, которые могут включать:
Нежелательная реакция на используемый седативный препарат
Разрыв стенки толстой или прямой кишки
Кровотечение из места взятия образца ткани или полипа
Лучше всего обсудить риски с врачом перед процедурой.