Implant cochléaire
L’implant cochléaire est un dispositif implanté dans la cochlée par une intervention chirurgicale.
La cochlée est un os en forme de coquille d’escargot présent dans votre oreille interne.
Toute personne souffrant d’une perte auditive sévère peut trouver l’implant cochléaire bénéfique. La fonction de l’appareil est de convertir les sons sous forme d’impulsions électriques que le cerveau interprète. En termes simples, il remplace la fonction de la cochlée.
Qu'est-ce qu'un implant cochléaire ?
Il s’agit d’un appareil médical électronique qui permet d’améliorer l’audition chez les personnes souffrant d’une perte auditive modérée à sévère.
L’appareil stimule électriquement le nerf cochléaire et comprend des composants externes et internes.
Placé derrière l’oreille, le composant externe contient un microphone et un processeur vocal. Tandis que le microphone reçoit les ondes sonores, le processeur vocal transforme le son en signaux numériques en l’analysant. L’émetteur reçoit les signaux suivis d’un récepteur interne.
Implanté sous la peau, le composant interne est également présent derrière l’oreille. Le récepteur transforme les signaux en impulsions électriques. Les électrodes de la cochlée reçoivent les impulsions qui stimulent le nerf cochléaire. Le nerf cochléaire transmet ces impulsions au cerveau pour induire une sensation d’audition.
Caractéristiques de l'implant cochléaire
Un implant cochléaire restaure l’audition chez les personnes souffrant d’une perte auditive sévère et qui ne peuvent pas entendre à l’aide d’appareils auditifs. Il peut être unilatéral ou bilatéral, c’est-à-dire placé dans une ou les deux oreilles.
Il améliore la qualité de vie en améliorant la communication des personnes malentendantes.
Un implant cochléaire est destiné à tous les adultes et enfants (âgés d’au moins 6 mois).
Les personnes utilisant des implants cochléaires bénéficient de :
Reconnaissance des sons normaux
Capacité à identifier l’origine du son
Meilleure capacité à entendre la parole
Pouvoir entendre les programmes télévisés, les conversations et la musique
Capacité à écouter même dans des endroits bruyants
Pourquoi ai-je besoin d’un implant cochléaire ?
Vous pourriez avoir besoin d’un implant cochléaire si vous avez :
Des avantages limités des autres aides auditives
Une perte auditive sévère qui entrave votre communication
Dépendre de la lecture labiale même avec des aides auditives
Aucune condition médicale pouvant augmenter les risques liés aux implants cochléaires
Attentes vis-à-vis des implants cochléaires
Souhaitez participer à la rééducation auditive
Avantages d'un implant cochléaire
Un implant cochléaire peut vous être bénéfique. Voici quelques-uns des avantages de l’utilisation d’un implant cochléaire :
Être capable d’entendre des sons distincts
Entendre des voix lors d’un appel téléphonique
Regarder des programmes télévisés sans difficulté
Être capable d’entendre la parole sans avoir besoin de lire sur les lèvres
Entendre de la musique sans aucune difficulté
Les tout-petits peuvent apprendre à parler
Comment se préparer à une opération d’implant cochléaire ?
Le médecin pratiquera l’opération sous anesthésie générale. Cela signifie que vous dormirez pendant l’intervention. Vous devrez peut-être arrêter ou modifier certains des médicaments que vous prenez pendant une période donnée. Vous devrez peut-être éviter de manger ou de boire quelques heures avant l’opération ou la nuit précédant l’opération.
Procédure d'implantation cochléaire
Avant la procédure
Le médecin évaluera votre état de santé pour déterminer si les implants cochléaires sont une bonne option pour vous ou non. Il procédera à une évaluation comme :
Recommander des tests pour la parole et l’audition
Recommander des tests d’imagerie comme une IRM ou une tomodensitométrie pour inspecter l’état de la structure de votre oreille interne
Examen physique pour évaluer la santé de votre oreille interne
Tests psychologiques pour déterminer votre capacité à apprendre et à utiliser les implants cochléaires.
Pendant la procédure
Le médecin pratiquera une petite incision (ou coupure) derrière votre oreille et créera un trou dans une partie de l’os du crâne où reposera le dispositif. Il ou elle créera ensuite une ouverture dans la cochlée et enfilera l’électrode du dispositif interne. Le dispositif interne reste sous votre peau et le chirurgien suturera l’incision.
Après la procédure
Vous pouvez ressentir une légère gêne au niveau des oreilles avec l’appareil implanté. Vous pouvez également ressentir des nausées ou des étourdissements. Le médecin vous donnera votre congé le jour de l’opération ou le lendemain.
L’audiologiste activera l’implant seulement après 4 à 5 semaines d’opération pour permettre la cicatrisation du site de l’opération. Une fois l’opération activée, l’audiologiste ajustera le processeur de son et vérifiera si les composants fonctionnent. Il vous expliquera comment utiliser et entretenir l’appareil, puis le réglera de manière à ce que vous puissiez entendre.
Vous devrez peut-être suivre une rééducation pour entraîner votre cerveau à comprendre les sons que vous entendez à travers l’implant. Votre cerveau aura besoin de temps pour reconnaître les différents sons et leur signification. Vous obtiendrez les meilleurs résultats en portant le processeur de parole en continu pendant que vous êtes éveillé.
Résultats
Les résultats de l’opération peuvent varier d’une personne à l’autre. L’âge auquel vous avez perdu l’audition et le temps écoulé entre votre perte auditive et l’opération font partie des facteurs qui influencent le résultat de l’opération. Les enfants souffrant de perte auditive bénéficieront au mieux de l’opération d’implant cochléaire à un jeune âge. Pour les adultes, il est préférable de subir l’opération peu de temps après la perte auditive.
Les personnes aptes à subir l’opération pourront entendre clairement la voix grâce à l’appareil. L’implant cochléaire peut améliorer la gravité des acouphènes. Il y a très peu de risques que les acouphènes s’aggravent après l’opération.
Risques
Bien qu’il soit sans danger de subir une intervention chirurgicale d’implantation cochléaire, vous pouvez courir certains risques. Ces risques peuvent être les suivants :
L’implantation de l’appareil peut entraîner une perte de l’audition naturelle chez certaines personnes.
Vous devrez peut-être consulter à nouveau le chirurgien pour la réparation ou le remplacement d’un appareil interne défectueux.
Les adultes et les enfants qui subissent une intervention chirurgicale doivent être vaccinés pour minimiser le risque de méningite.
Certaines complications rares associées à l’implantation cochléaire peuvent inclure :
Infection au site de l’intervention chirurgicale
Problèmes d’équilibre
Trouble du goût
Saignement
Infection due à l’appareil
Étourdissements
Paralysie faciale