কোলেস্টিয়াটোমা
কোলেস্টিয়াটোমা হল এমন একটি অবস্থা যেখানে কানের পর্দার পিছনে মধ্য কানে একটি অস্বাভাবিক, ক্যান্সারহীন ত্বকের বৃদ্ধি ঘটে। এটি আকারে বাড়তে থাকে এবং তাই যদি চিকিৎসা না করা হয় তাহলে এটি শ্রবণশক্তি হারাতে পারে। অবস্থাটি জন্মগত ত্রুটি হতে পারে, যদিও এটি সাধারণত বারবার মধ্যকর্ণের সংক্রমণের কারণে হয়।
এই অবস্থাটি প্রায়শই একটি সিস্ট বা থলি হিসাবে বিকশিত হয় যা তার পুরানো ত্বকের স্তরগুলি ফেলে দেয়। যখন এই মৃত ত্বকের কোষগুলি জমা হয়, তখন বৃদ্ধি আকারে বৃদ্ধি পেতে পারে এবং মধ্যকর্ণের সূক্ষ্ম হাড়গুলিকে ধ্বংস করতে পারে। এটি শ্রবণশক্তি, ভারসাম্য এবং সেইসাথে মুখের পেশীগুলির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
লক্ষণ
সাধারণত, একটি কোলেস্টিয়াটোমা শুধুমাত্র একটি কানে উপসর্গ সৃষ্টি করে। লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলির যে কোনও একটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- আপনার কানের ভিতরে অবিরাম শব্দ
- কান সংক্রমণ
- কানে ব্যথা
- মাথা ঘোরা বা ভার্টিগো
- এক কানে পূর্ণতার অনুভূতি
- একটি তরল যা খারাপ গন্ধ এবং কান থেকে ফুটো হয়
- মুখের অর্ধেক অংশে দুর্বলতা
- এক কানে শুনতে সমস্যা
আপনি যদি দীর্ঘকাল ধরে কোলেস্টিয়াটোমায় ভুগছেন এবং এটির চিকিত্সা না করে থাকেন তবে এটি আপনার কানের অন্যান্য অংশে বৃদ্ধি পেতে পারে, যেমন ভারসাম্যের জন্য ব্যবহৃত অংশ। এমনকি এটি আপনার ভিতরের কানে বা এমনকি মস্তিষ্কে সংক্রমণে পরিণত হতে পারে। এটি আপনার মস্তিষ্কে পুঁজ-ভরা ফোলা বা মেনিনজাইটিস হতে পারে। দুটোই বিরল।
কারণসমূহ
একটি কোলেস্টিয়াটোমা একাধিক কারণে ঘটতে পারে:
- কোলেস্টিয়াটোমাস সাধারণত বারবার মধ্য-কানের সংক্রমণের কারণে হয়। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে দীর্ঘস্থায়ী কোলেস্টিয়াটোমা থেকে সংক্রমণ ভিতরের কান এবং মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- কানের পর্দার ছিদ্র, যা ট্রমা বা সংক্রমণের কারণে হতে পারে, কানের পর্দার বাইরের পৃষ্ঠের ত্বকের মাধ্যমে বৃদ্ধি পেতে পারে।
- দীর্ঘস্থায়ী কানের সংক্রমণ, সাইনাসের সংক্রমণ, অ্যালার্জি এবং সর্দিগুলি ইউস্টাচিয়ান টিউবকে প্রভাবিত করতে পারে অর্থাৎ আপনার নাকের পিছনের সাথে আপনার মধ্য কানের সাথে সংযোগকারী টিউব। এটি আপনার কানের পর্দার উভয় পাশে বাতাসের চাপকে সমান করা থেকে বিরত রাখতে পারে। এটি আপনার মধ্যকর্ণে একটি আংশিক শূন্যতা সৃষ্টি করতে পারে যা আপনার কানের পর্দার একটি অংশ এতে টেনে নিতে পারে। এই কানের পর্দা টিস্যু এইভাবে, একটি কোলেস্টিয়াটোমাতে পরিণত হতে পারে।
- যদিও বিরল, কিছু লোক মধ্য কানে আটকে থাকা ত্বকের একটি ছোট অবশিষ্টাংশ নিয়েও জন্মগ্রহণ করতে পারে।
- এটি বড় হওয়ার সাথে সাথে কোলেস্টেটোমাটি স্লোফ-বন্ধ ত্বকের কোষ, তরল এবং অন্যান্য বর্জ্য দিয়ে পূর্ণ হয়ে যায়। এটি সংক্রমণের জন্য একটি আদর্শ পরিবেশ তৈরি করে। ক্রমবর্ধমান সিস্ট আপনার কানে চাপ বাড়ায়, যা শ্রবণশক্তি হ্রাস করতে পারে। যদি এটি খুব বড় হয়, তবে এটি আশেপাশের হাড়কে ধ্বংস করতে পারে, এইভাবে কানের পর্দা, এবং আপনার কানের ভিতরের হাড় এবং আপনার মস্তিষ্কের পাশাপাশি আপনার মুখের স্নায়ুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। এই পর্যায়ে, এটি স্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তারকে ওটোস্কোপ দিয়ে আপনার কানের ভিতরে দেখতে হবে। এই যন্ত্রটিতে একটি ম্যাগনিফাইং গ্লাস রয়েছে যার উপরে আলো রয়েছে। আপনার কোলেস্টিয়াটোমা আপনার শ্রবণশক্তিকে প্রভাবিত করেছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনি কতটা ভালো শব্দ শুনতে পাচ্ছেন তাও এটি পরীক্ষা করে।
যদি আপনার ডাক্তার মনে করেন যে আপনার কোলেস্টিয়াটোমা আছে, তাহলে তারা আপনাকে একজন কান, নাক বা গলা বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করবে। আপনার কোলেস্টিয়াটোমাকে আরও ঘনিষ্ঠভাবে দেখার জন্য, আপনার ডাক্তার সম্ভবত নিম্নলিখিত পরীক্ষার সুপারিশ করবেন:
সিটি স্ক্যান বা কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি
এমআরআই বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং
চিকিৎসা
সার্জারি
যদিও এমন কোনো ওষুধ নেই যা কোলেস্টিয়াটোমা দূর করতে পারে, তবে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি অপসারণ করা সম্ভব। সার্জারির জন্য সাধারণত 2 থেকে 3 ঘন্টার বেশি সময় লাগে না এবং আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হবে না।
আপনি ঘুমানোর জন্য ওষুধও পাবেন, এবং অপসারণ দুটি উপায়ে করা যেতে পারে:
মাস্টোইডেক্টমি
টিমপ্যানোপ্লাস্টি
সার্জারি প্রায়ই আপনার শ্রবণশক্তির আংশিক ক্ষতির সাথে সাহায্য করে।
কোলেস্টিয়াটোমাস কখনও কখনও আক্রমণাত্মক হতে পারে। সম্পূর্ণরূপে অপসারণ না হলে তারা ফিরে আসতে পারে। তাই নিয়মিত ফলো-আপ ভিজিটের জন্য আপনার ডাক্তারকে দেখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
জটিলতা
যদি চিকিত্সা না করা হয়, একটি কোলেস্টিয়াটোমা বড় হতে চলেছে এবং জটিলতার কারণ হতে চলেছে। জটিলতাগুলি হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে।
কানের মধ্যে জমে থাকা মৃত ত্বকের কোষগুলি ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাকের বিকাশের জন্য একটি আদর্শ পরিবেশ সরবরাহ করতে সহায়তা করে। এর মানে হল যে সিস্ট সংক্রমিত হতে পারে, এবং এইভাবে প্রদাহের পাশাপাশি ক্রমাগত কান নিষ্কাশনের কারণ হতে পারে।
সময়ের সাথে সাথে, এই অবস্থাটি আশেপাশের হাড়কেও ধ্বংস করতে পারে। এটি কানের পর্দা, কানের ভিতরের হাড়, মস্তিষ্কের কাছের হাড়ের পাশাপাশি মুখের স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে। কানের ভেতরের হাড় ভেঙে গেলে স্থায়ী শ্রবণশক্তিও নষ্ট হতে পারে।
এই সিস্ট এমনকি মুখে ছড়িয়ে পড়তে পারে যদি এটি ক্রমাগত বাড়তে থাকে এবং এর ফলে মুখের দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।
কিছু অন্যান্য সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:
- ভেতরের কানের ফুলে যাওয়া
- মুখের পেশীগুলির পক্ষাঘাত
- কানের দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ •
- মেনিনজাইটিস, যা একটি প্রাণঘাতী মস্তিষ্কের সংক্রমণ
- মস্তিষ্কের ফোড়া, বা মস্তিষ্কে পুঁজ সংগ্রহ