Что такое катетеризация сердца?
Катетеризация сердца — это важная диагностическая и терапевтическая процедура, используемая для оценки и лечения различных заболеваний сердца и сосудов. Используя тонкую полую трубку, называемую катетером, врачи могут получить ценную информацию о структуре и функционировании сердца, устранить закупорку артерий и контролировать нерегулярный сердечный ритм. Эта процедура широко известна благодаря низкому уровню осложнений и возможности предоставлять подробную информацию о здоровье сердца.
Цель катетеризации сердца
Катетеризация сердца служит нескольким целям, включая диагностику и лечение. Вот несколько распространенных причин, по которым врач может рекомендовать эту процедуру:
Нерегулярное сердцебиение (аритмии): для определения причины аритмии и назначения лечения.
Боль в груди (стенокардия): для оценки причины боли в груди, которая может указывать на заболевание сердца.
Проблемы с клапанами сердца: для оценки функции клапанов сердца и определения соответствующих вмешательств.
Ишемическая болезнь сердца: для визуализации закупорки или сужения коронарных артерий.
Врожденный порок сердца: для диагностики и иногда лечения врожденных пороков сердца.
Сердечная недостаточность: для определения насосной способности сердца и общей функции.
Микрососудистое заболевание: для оценки повреждения мелких кровеносных сосудов в сердце.
Во время процедуры врач может:
Изучить наличие суженных или заблокированных кровеносных сосудов.
Измерить давление и уровень кислорода в различных частях сердца.
Оценить насосную эффективность сердца.
Взять образцы тканей для биопсии.
Риски, связанные с катетеризацией сердца
Хотя серьезные осложнения редки, некоторые потенциальные риски включают:
Кровотечение: в месте введения катетера.
Сгустки крови: потенциально приводят к более серьезным осложнениям.
Ушибы: вокруг места введения.
Повреждение кровеносных сосудов или сердца: могут возникнуть редкие травмы.
Сердечный приступ: в редких случаях из-за осложнений.
Инфекция: в месте введения или внутри сердца.
Аритмии: новые или ухудшающиеся нерегулярные сердечные сокращения.
Повреждение почек: возможная реакция на контрастное вещество.
Инсульт: хотя это и редкость, это серьезный риск.
Аллергические реакции: на контрастное вещество или используемые лекарства.
Пациенты, которые беременны или планируют забеременеть, должны сообщить об этом своему лечащему врачу до процедуры.
Преимущества катетеризации сердца
Процедура помогает врачу не только диагностировать, но и лечить проблемы, которые могут привести к другим проблемам, таким как инсульт или сердечный приступ. Если ваш врач обнаружит и исправит любую из проблем во время процедуры, вы сможете предотвратить инсульт или сердечный приступ в будущем.
Подготовка к катетеризации сердца
Подготовка к катетеризации сердца различается в зависимости от пациента и процедуры. Обычные приготовления включают:
Голодание: пациентам обычно рекомендуют не есть и не пить по крайней мере за шесть часов до теста, чтобы снизить риск осложнений, связанных с седацией.
Обзор лекарств: сообщите своей медицинской бригаде обо всех принимаемых вами лекарствах. Возможно, перед процедурой потребуется временно приостановить прием некоторых разжижающих кровь препаратов.
Соображения относительно диабета: если у вас диабет, сообщите об этом своей медицинской бригаде, так как некоторые контрастные вещества могут взаимодействовать с лекарствами от диабета.
Чего ожидать во время процедуры
Перед процедурой
Катетеризация сердца обычно проводится в специализированном помещении, известном как катетерная лаборатория. Вот чего следует ожидать:
Подготовка: пациентам может потребоваться опорожнить мочевой пузырь и переодеться в больничную рубашку.
Мониторинг: измеряется артериальное давление и пульс, а на грудь помещаются электроды для постоянного отслеживания сердечной деятельности.
Эпиляция: любое необходимое удаление волос будет выполнено в месте введения катетера.
Во время процедуры
Доступ через внутривенный катетер: в предплечье или руку будет введена капельница для введения седации.
Седация: в зависимости от состояния вашего здоровья и цели процедуры седация может варьироваться от легкой релаксации до общей анестезии.
Введение катетера: врач введет один или несколько катетеров в кровеносный сосуд, обычно в паху или запястье, и направит их к сердцу.В зависимости от причины катетеризации могут последовать различные процедуры:
Коронарная ангиография: вводится краситель для визуализации артерий, выявляя закупорки с помощью рентгеновского снимка.
Аблация сердца: используется для лечения аритмии путем создания небольших рубцов для блокировки нерегулярных электрических сигналов.
Катетеризация правого сердца: измеряет давление и кровоток в правой части сердца.
Баллонная ангиопластика: баллонный катетер открывает суженные артерии, часто сопровождается установкой стента.
Баллонная вальвулопластика: расширение суженных клапанов сердца с помощью баллонного катетера.
Биопсия сердца: для исследования берется небольшой образец ткани.Во время процедуры вас могут попросить выполнить различные действия, например, сделать глубокий вдох или изменить положение рук, чтобы облегчить процесс.
После процедуры
После завершения катетер удаляется. На место введения будет оказано давление, чтобы предотвратить кровотечение. В зависимости от того, где был установлен катетер, вам может потребоваться лежать на спине в течение нескольких часов, чтобы позволить области зажить.
Пациенты обычно проводят несколько часов в палате восстановления для наблюдения. Длительность пребывания в больнице зависит от индивидуального состояния здоровья и причины процедуры. Небольшая болезненность в месте введения катетера является обычным явлением, но обычно проходит в течение нескольких дней.
Результаты
После процедуры ваша медицинская бригада обсудит результаты и любые планы немедленного лечения. Если будут обнаружены закупорки, ваш врач может провести вмешательства, такие как установка стента, во время катетеризации. Могут потребоваться последующие визиты для контроля за здоровьем вашего сердца и любыми необходимыми процедурами.