Brakiyal pleksus jarrohligi
Brakiyal pleksus – bo’yin mintaqasidagi o’murtqa shnurdan kelib chiqqan va qo’lgacha cho’zilgan murakkab nervlar tarmog’i. U yuqori oyoq-qo’llarning motor va hissiy funktsiyalarida hal qiluvchi rol o’ynaydi, bu keng ko’lamli harakatlar va sezgilarni ta’minlaydi. Ushbu murakkab tuzilma qo’l cho’zish, ko’tarish va ushlash kabi kundalik faoliyat uchun zarur bo’lib, uni tananing yuqori funktsiyasi uchun juda muhimdir. Brakiyal pleksusning anatomiyasi, funktsiyasi va potentsial shikastlanishlarini tushunish brakiyal pleksus sharoitidan ta’sirlangan shaxslar uchun qiyinchiliklar va reabilitatsiya imkoniyatlari haqida qimmatli tushunchalarni berishi mumkin.
Funktsiya
Brakiyal pleksus ikkita asosiy funktsiyani bajaradi:
Dvigatel innervatsiyasi: elka, qo’l va qo’l mushaklariga nerv signallarini beradi, bu esa ixtiyoriy harakatlarni ta’minlaydi.
Sensor innervatsiya: U yuqori oyoq-qo’llarning terisi va bo’g’imlaridan sensorli ma’lumotlarni markaziy asab tizimiga qaytaradi, teginish, harorat va og’riqni idrok etishni osonlashtiradi.
Semptomlar
Brakiyal pleksus shikastlanishining belgilari shikastlanishning og’irligi va joylashishiga qarab juda katta farq qilishi mumkin. Umumiy simptomlarga quyidagilar kiradi:
Zaiflik: qo’lni ko’tarish yoki narsalarni ushlashda qiyinchilik.
Uyqusizlik yoki karıncalanma: elkada, qo’lda yoki qo’lda hislar.
Og’riq: elkada yoki qo’lda noqulaylik.
Atrofiya: Og’ir holatlarda, ayniqsa ta’sirlangan qo’lda mushaklarning zaiflashishi.
Brakiyal pleksus jarrohligi turlari
- Nerv grefti: Ushbu protsedurada brakiyal pleksusning shikastlangan qismi olib tashlanadi va uning o‘rniga tanangizning boshqa qismlaridan olingan nerv qismlari qo‘yiladi.
Nerv uzatish: Nerv ildizi orqa miyadan yirtilganda, jarrohlar ko’pincha hali ham ishlayotgan unchalik muhim bo’lmagan nervni olib, uni muhimroq, ammo ishlamaydigan nerv bilan bog’laydilar.
Mushaklarni ko’chirish: Mushaklarni o’tkazish – bu sizning jarrohingiz tanangizning boshqa qismidan, odatda sondan kamroq muhim mushak yoki tendonni olib tashlaydigan, uni qo’lingizga o’tkazadigan va mushakni ta’minlaydigan nervlar va qon tomirlarini qayta bog’laydigan protsedura.
Qachon tibbiy yordamga murojaat qilish kerak
Brakiyal pleksusning shikastlanishi doimiy zaiflik yoki nogironlikka olib kelishi mumkin. Agar quyidagi holatlarga duch kelsangiz, shifokor bilan maslahatlashish muhimdir:
Tezda hal etilmaydigan takroriy stingerlar yoki burnerlar.
Qo’lda yoki qo’lda doimiy zaiflik.
Alomatlar bilan birga bo’lgan bo’yin og’rig’i.
Ikkala qo’lni ham ta’sir qiladigan alomatlar.
Brakiyal pleksus shikastlanishining sabablari
Brakiyal pleksusning shikastlanishi turli mexanizmlar orqali, birinchi navbatda, bo’yin va elkada sodir bo’lishi mumkin.
Aloqa sporti: Futbol kabi sport turlarida to‘qnashuv nervlarni chegaradan oshib ketishi mumkin, bu esa chaqishga olib keladi.
Tug’ilishdagi shikastlanishlar: Yangi tug’ilgan chaqaloqlar, ayniqsa og’irligi yuqori bo’lganlar yoki to’shakda joylashganlar, tug’ruq paytida brakiyal pleksus jarohatlaridan aziyat chekishi mumkin. Erb falaj deb ataladigan bu holat ko’pincha yuqori nervlarni ta’sir qiladi.
Travmatik jarohatlar: Boshqa sabablarga avtohalokat, yiqilish yoki brakiyal pleksusga zarar etkazishi mumkin bo’lgan o’q otish jarohatlari kiradi.
O’smalar: kamdan-kam hollarda o’smalar brakiyal pleksusda o’sishi yoki muayyan sharoitlarda radiatsiya terapiyasidan keyin rivojlanishi mumkin.
Diagnostika
Brakiyal pleksusning shikastlanishiga tashxis qo’yish sog’liqni saqlash mutaxassisi tomonidan keng qamrovli baholashni, shu jumladan simptomlarni batafsil ko’rib chiqishni va fizik tekshiruvni o’z ichiga oladi. Shikastlanishning og’irligi va o’ziga xos xususiyatini baholash uchun bir nechta diagnostik testlardan foydalanish mumkin:
rentgen nurlari
Yelka va bo’yinning rentgenogrammasi nervlarning shikastlanishiga hissa qo’shgan har qanday sinish yoki tegishli jarohatlarni aniqlashga yordam beradi.
Elektromiyografiya (EMG)
EMG paytida sog’liqni saqlash mutaxassisi ularning elektr faolligini baholash uchun turli mushaklarga igna elektrod qo’yadi. Ushbu test mushaklarning qisqarish va dam olish vaqtida qanchalik yaxshi javob berishini baholaydi. Elektrodni kiritish paytida ba’zi noqulayliklar paydo bo’lishi mumkin bo’lsa-da, ko’pchilik bemorlar testni boshqarish mumkin deb hisoblashadi.
Nerv o’tkazuvchanligini o’rganish
Ko’pincha EMG bilan bir qatorda amalga oshiriladigan nerv o’tkazuvchanligi tadqiqotlari nervlar orqali o’tadigan elektr signallarining tezligi va samaradorligini o’lchaydi. Bu asab funktsiyasi va yaxlitligi haqida muhim ma’lumotlarni beradi.
Magnit-rezonans tomografiya (MRI)
MRI tana to’qimalarining batafsil tasvirlarini yaratish uchun kuchli magnit maydon va radio to’lqinlardan foydalanadi. U brakiyal pleksusning shikastlanish darajasini aniqlashi va potentsial rekonstruksiya uchun zarur bo’lgan har qanday bog’liq arterial shikastlanishlarni baholashi mumkin. Kengaytirilgan vizualizatsiya uchun magnit-rezonans nevrografiya yoki diffuziya tenzor tomografiyasi kabi ilg’or usullardan ham foydalanish mumkin.
Kompyuter tomografiyasi (KT) Miyelografiya
KT miyelografiyasi KT tomografiyasini o’murtqa teginish paytida AOK qilingan kontrastli bo’yoq bilan birlashtiradi. Bu usul orqa miya va nerv ildizlari bilan bog’liq muammolarni aniqlashga yordam beradi, ayniqsa MRI natijalari noaniq bo’lsa.
Davolash
Brakiyal pleksus jarohatlarini davolash rejasi jarohatning og’irligi va turi, jarohatdan keyin o’tgan vaqt va mavjud sog’liq sharoitlari kabi bir qancha omillarga qarab o’zgaradi.
Konservativ boshqaruv
Nervlar faqat cho’zilgan jarohatlar uchun tana vaqt o’tishi bilan tabiiy ravishda shifo topishi mumkin. Bunday hollarda, odatda, quyidagi yondashuvlar tavsiya etiladi:
Jismoniy terapiya: Strukturaviy jismoniy terapiya dasturi qo’shma funktsiyani saqlashga, harakat oralig’ini saqlashga va qattiqlikni oldini olishga yordam beradi. Mashqlar atrofdagi mushaklarni kuchaytirish va moslashuvchanlikni yaxshilashga qaratilgan bo’lishi mumkin.
Jarrohlik variantlari
Og’irroq jarohatlar, ayniqsa asabning jiddiy shikastlanishi uchun jarrohlik eng samarali davolash bo’lishi mumkin. Tarixiy jihatdan, jarrohlik ba’zida potentsial o’z-o’zidan davolanishga imkon berish uchun qoldirildi. Biroq, so’nggi tadqiqotlar shuni ko’rsatadiki, operatsiyani 2 oydan 6 oygacha kechiktirish muvaffaqiyatli natija ehtimolini kamaytirishi mumkin.
Vaqt: Yangi tasvirlash usullari jarrohlik aralashuvi uchun optimal vaqtni aniqlashga yordam beradi, bu tiklanishga sezilarli ta’sir ko’rsatishi mumkin.
Jarrohlik muolajalari: Jarohatning tabiatiga qarab, jarrohlik variantlari nervlarni tiklash, payvandlash yoki rekonstruksiyani o’z ichiga olishi mumkin.
Qayta tiklash jarayoni
Brakiyal pleksusning shikastlanishidan tiklanish uzoq davom etadigan jarayon bo’lishi mumkin, chunki asab to’qimasi asta-sekin o’sib boradi. Jarrohlik aralashuvining to’liq ta’siri aniq bo’lgunga qadar bir necha yil o’tishi mumkin. Bu vaqt ichida:
Reabilitatsiya: Bemorlarga bo’g’imlarning moslashuvchanligi va mushaklar kuchini oshiradigan mashqlarni bajarish tavsiya etiladi.
Splintlardan foydalanish: Ba’zi hollarda qo’lning ichkariga burilishiga yo’l qo’ymaslik uchun shinalar kerak bo’lishi mumkin, bu esa tiklanish vaqtida to’g’ri joylashishni saqlashga yordam beradi.
Brakiyal pleksus shikastlanishining asoratlari
Ko’pgina engil jarohatlar minimal muammolar bilan davolansa-da, ba’zilari qisqa muddatli yoki uzoq davom etadigan asoratlarga olib kelishi mumkin:
Qattiq bo’g’inlar: qo’lda yoki qo’lda falaj qattiqlikka olib kelishi mumkin, bu esa harakatni qiyinlashtiradi. Muntazam jismoniy terapiya qo’shma moslashuvchanlikni saqlashga yordam beradi.
Surunkali og’riq: Nervning shikastlanishi doimiy og’riqlarga olib kelishi mumkin.
Uyqusizlik: Qo’l yoki qo’lda his-tuyg’ularning yo’qolishi sezuvchanlik etishmasligi tufayli kuyish yoki jarohatlar xavfini oshirishi mumkin.
Mushak atrofiyasi: mushaklarni uzoq vaqt ishlatmaslik ularning zaiflashishiga va asablarning sekin shifo topishiga olib kelishi mumkin.
Doimiy nogironlik: Qayta tiklash natijalari turli omillarga, jumladan, yoshga va jarohatning og’irligiga bog’liq. Ba’zi odamlar jarrohlikdan keyin ham mushaklarning kuchsizligi yoki falajini boshdan kechirishi mumkin.
Oldini olish strategiyalari
Brakiyal pleksus shikastlanishining to’liq oldini olish har doim ham mumkin bo’lmasa-da, ba’zi choralar xavfni kamaytirishga va asoratlarni kamaytirishga yordam beradi:
Jismoniy shaxslar uchun: Agar qo’l yoki qo’ldan foydalanish vaqtincha buzilgan bo’lsa, har kuni harakatlanish mashqlari va jismoniy mashqlar bilan shug’ullaning. Bu qo’shma qattiqlikni oldini oladi. Kuyish yoki kesishdan ehtiyot bo’ling, ayniqsa uyqusizlik mavjud bo’lsa.
Sportchilar uchun: Kontaktli sport bilan shug’ullanadiganlar o’yin paytida brakiyal pleksus maydonini himoya qilish uchun himoya yostig’ini kiyishlari mumkin.
Ota-onalar uchun: Agar bolada brakiyal pleksus falaj bo’lsa, bir necha haftadan boshlab bo’g’imlarning harakatchanligi va mushaklar kuchini oshirish uchun kundalik mashqlarni boshlash juda muhimdir. Ushbu proaktiv yondashuv qattiqlikni oldini olishga va mushaklarning sog’lig’ini saqlashga yordam beradi.
Tez-tez so'raladigan savollar
Brakiyal pleksusga nima zarar etkazishi mumkin?
Qo’lni majburan tortib olish yoki cho’zish paytida brakiyal pleksus buziladi.
Brakiyal pleksusning tiklanishi uchun qancha vaqt ketadi?
Bemorning kundalik faoliyati operatsiyadan keyin kamida to’rt hafta davomida cheklanadi, nervlar va mushaklar tiklanishi uchun bir necha oy davomida yuqori oyoq-qo’llariga fizioterapiya tavsiya etiladi.
Brakiyal pleksusning shikastlanishi doimiymi?
Brakiyal pleksus jarohatlarining engil jarohatlari kichikdir va bir necha hafta ichida to’liq tiklanadi. Boshqa tomondan, og’ir jarohatlar qo’lda doimiy nogironlikka olib kelishi mumkin.