Laminoplastika nima?
Laminoplastika – bu orqa miya kanali stenozini yumshatishga qaratilgan jarrohlik muolaja bo’lib, orqa miya kanali torayib, orqa miya va nervlarni siqib chiqaradi. Bu usul, ayniqsa, servikal spondilotik miyelopatiya bilan og’rigan bemorlar uchun foydalidir, bu ko’pincha qarish bilan bog’liq bo’lgan, suyaklarning haddan tashqari o’sishi va qalinlashgan ligamentlar tufayli orqa miya siqilishi bilan tavsiflanadi.
Ko'rsatkichlar
Laminoplastika umurtqa pog’onasi stenozi tufayli sezilarli nevrologik alomatlarga duchor bo’lgan bemorlarga ko’rsatiladi, jumladan:
Bo’yin og’rig’i
Qo’llarda yoki qo’llarda zaiflik yoki uyqusizlik
Muvofiqlashtirish va muvozanat bilan bog’liq qiyinchilik
Miyelopatiya belgilari, masalan, qo’pollik yoki yurish qiyinligi
Fizioterapiya yoki dori-darmonlar kabi konservativ davolar etarli darajada yordam bermasa, protsedura ko’pincha tavsiya etiladi.
Tashxis
To’liq tashxis odatda quyidagilarni o’z ichiga oladi:
Tibbiyot tarixi: semptomlar, davomiylik va oldingi davolanishlarning batafsil hisobi.
Jismoniy tekshiruv: Nevrologik funktsiyani, reflekslarni va harakat oralig’ini baholash.
Tasviriy tadqiqotlar:
MRI (magnit-rezonans tomografiya): orqa miya, nervlar va atrofdagi to’qimalarning batafsil tasvirlarini beradi.
KT (Kompyuter tomografiyasi) skanerlash: suyak tuzilmalarini baholash va stenoz darajasini baholash uchun foydalidir.
Rentgen nurlari: bachadon bo’yni umurtqa pog’onasidagi hizalanish va degeneratsiyani ko’rish uchun bajarilishi mumkin.
Jarayon
Laminoplastika odatda umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi va quyidagi bosqichlarni o’z ichiga oladi:
Kesish: bo’yinning orqa qismida kichik kesma qilinadi.
Ta’sir qilish: muskullar va to’qimalar vertebralarni ochish uchun ehtiyotkorlik bilan tortiladi.
Laminaning modifikatsiyasi: lamina, vertebraning suyak yoyi, menteşe effektini yaratish uchun bir tomondan kesiladi. Bu laminani eshik kabi ochish imkonini beradi, orqa miya kanali ichidagi bo’shliqni oshiradi.
Stabilizatsiya: Ba’zi hollarda ochilgan qatlam yangi yaratilgan bo’shliqni saqlab qolish uchun suyak greftlari yoki implantlar yordamida barqarorlashtirilishi mumkin.
Yopish: kesma qatlamlarda yopiladi va joy bandajlanadi.
Jarayon, odatda, ishning murakkabligiga qarab bir necha soat davom etadi.
Qayta tiklash
Operatsiyadan keyingi davolanish muvaffaqiyatli tiklanish uchun juda muhimdir. Bemorlarni kutishlari mumkin:
Kasalxonada qolish: tiklanishni kuzatish va har qanday og’riqni boshqarish uchun qisqa kasalxonada qolish, odatda bir-ikki kun.
Reabilitatsiya: bo’yinni mustahkamlash va harakat doirasini yaxshilash uchun jismoniy terapiya tavsiya etilishi mumkin.
Faoliyat cheklovlari: Bemorlarga odatda bir necha hafta davomida og’ir narsalarni ko’tarish va mashaqqatli mashg’ulotlardan qochish tavsiya etiladi.
Davolanishni baholash va har qanday asoratlarni kuzatish uchun keyingi uchrashuvlar rejalashtirilgan.
Xavflar va asoratlar
Har qanday jarrohlik amaliyotida bo’lgani kabi, laminoplastika ham potentsial xavflarni o’z ichiga oladi, jumladan:
Jarrohlik joyida infektsiya
Qon ketishi
Zaiflik yoki hissiy yo’qotishga olib keladigan asab shikastlanishi
Orqa miya suyuqligining oqishi
Semptomlarni bartaraf etmaslik, qo’shimcha aralashuvni talab qiladi