Rotatsion plastika
Rotationplasty – bu tizza yoki tizza bo’g’imlari sohasida suyak saratonini (osteosarkoma) davolash uchun ishlatiladigan protsedura. Ushbu protsedura odatda o’n ikki yoshgacha bo’lgan bolalar uchun mo’ljallangan. Ba’zi hollarda, kattalar yoki kattalar bo’lgan bolalar ham rotatsion plastiya qilishlari mumkin.
Ushbu protsedura o’simta kattaligi tufayli tizzadan yuqori amputatsiyaga muhtoj bo’lgan bemorlar uchundir. Muhim omil shundaki, nervlarni saqlab qolish mumkin, chunki ular to’piq yoki oyoqning to’g’ri ishlashi uchun talab qilinadi.
Maqsad
Bolalar balog’atga etgunga qadar o’sishda davom etganligi sababli, bu protseduraning foydasi bor, ya’ni suyak o’sishda davom etadi va shu bilan bolalarning jismoniy faol bo’lishiga yordam beradi. Jarayonda ishlatiladigan protez oyoq bola o’sishi bilan o’rnatiladi va o’zgartiriladi.
Tiz protezi yoki amputatsiya kabi rotatsionoplastikaning muqobil variantlari mavjud. Biroq, bu odatda bemorning faoliyatini cheklaydi va odam sport bilan shug’ullana olmaydi yoki har qanday mashaqqatli faoliyatni amalga oshira olmaydi. Agar bola protez tizzasidan foydalansa, keyingi o’sayotgan yillarda odatda bir nechta operatsiyalar talab etiladi.
Rotatsionoplastikadan o’tgan ko’plab bolalar faollikni davom ettirishlari va futbol, yugurish, yugurish, chang’i, velosiped va boshqalar kabi jismoniy mashg’ulotlarda qatnashishlari mumkin.
Bundan tashqari, rotationplasty ham asab va qon tomir funktsiyasini saqlab qolish uchun yordam beradi. Shu sababli, ushbu operatsiyani o’tkazgan bemorlar hayoliy oyoq og’rig’i deb ataladigan nojo’ya ta’sirlardan aziyat chekmaydilar, ya’ni oyoq-qo’l olib tashlangan amputatsiyadan keyin og’riq. Ushbu protseduraga nomzod bo’lish uchun siyatik va boshqa muhim pastki oyoq nervlari buzilmagan va ishlaydigan bo’lishi kerak.
Tayyorgarlik
Birinchidan, siz yoki bolangiz protseduraga tayyorgarlik ko’rish paytida nima qilish kerakligini shifokoringiz bilan muhokama qilishingiz kerak. Qonni suyultiruvchi vositalar kabi har qanday dori-darmonlarni qabul qilishni to’xtatish zarurligini so’rang. Agar operatsiya siz uchun bo’lsa va siz cheksangiz, protseduradan oldin uni to’xtatish muhimdir. Agar umumiy sog’lig’ingizda biron bir o’zgarishlar bo’lsa, bu haqda shifokoringizga xabar bering.
Agar siz ushbu protseduraga qiziqsangiz, lekin bu siz yoki farzandingiz uchun to’g’ri variant ekanligiga ishonchingiz komil bo’lmasa, shifokorlaringizdan ushbu protseduradan o’tgan boshqa bolalar va/yoki oilalar bilan aloqada bo’lishlarini so’rashingiz mumkin. Bu sizga nimani kutish kerakligini yaxshiroq tushunishga yordam beradi. Odatda ko’pchilik oilalar bu qadamni qaror qabul qilishda juda foydali deb bilishadi.
Jarayon
Rotatsionoplastika jarayonida oyoq va son suyaklarining o’smalari bo’lgan qismlari toza chegara olish uchun sog’lom suyakning bir qismi bilan birga olib tashlanadi. Bunga femur suyagining pastki qismi, tizza bo’g’imi va pastki oyog’ingizning yuqori qismi kiradi. Oyoq va to’piqni o’z ichiga olgan oyoqning pastki qismi orqaga qarab 180 daraja aylantiriladi. Keyin bu yangi «tizza bo’g’imi» bo’lib xizmat qiladi va keyin sizning soningizga (femur) biriktiriladi.
Yangi biriktirilgan oyoq Bilagi zo’r bo’g’im sizning yangi tizzangiz vazifasini bajaradi va orqaga qaragan oyoq maxsus moslashtirilgan sun’iy pastki oyoqqa mos keladi.
Qayta tiklash
Rotatsion plastmassadan tiklanish kasalxonada qolishni talab qiladi, bu taxminan etti kundan o’n kungacha davom etadi. Ko’pgina bemorlar gipsda uyga qaytadilar. Gipsga qancha vaqt kerak bo’lishi suyakning tiklanishiga qancha vaqt ketishiga bog’liq. Agar bemor kimyoterapiya kabi muolajalardan o’tayotgan bo’lsa, shifo ko’proq vaqt talab qilishi mumkin. Suyaklar va yaralar davolangandan so’ng, bolani pastki oyoq proteziga o’rnatish mumkin. Bu vaqt ichida bemorga nogironlar aravachasi yoki hech bo’lmaganda tayoq kerak bo’ladi.
Jismoniy terapiya tiklanish jarayonining muhim qismidir. Bu bemorga oyoq Bilagi zo’r bo’g’imdan tizza bo’g’imi sifatida qanday foydalanishi va yangi oyoq/protez bilan qanday yurishi mumkinligini o’rganishga yordam beradi. Shuningdek, ular protezni qanday kiyish va sozlashni o’rganishlari kerak bo’ladi. Bu odatda bemor tomonidan ko’p vaqt va kuch talab qiladi. Terapiya davomiyligi turli omillarga qarab farq qilishi mumkin. Ushbu protseduradan o’tgan bola o’sishda davom etar ekan, ular yangi protezga muhtoj bo’ladi va har bir yangi protez bilan qisqa muddatli jismoniy terapiya talab qilinishi mumkin.
Bolalarga kelsak, fizioterapevtlar bemor va uning oilasi bilan protsedura oldidan uchrashishlari kerak, shunda u bemorning ehtiyojlarini va protsedura orqali erishmoqchi bo’lgan narsalarni baholashi mumkin.
Xatarlar
Har qanday jarrohlik amaliyotida bo’lgani kabi, rotationplasty ham kam xavf va yon ta’sirga ega. Shuni ta’kidlash kerakki, bu juda ixtisoslashgan protsedura va u tez-tez bajarilmaydi. Operatsiya nufuzli shifoxona yoki markazda amalga oshirilganiga va tajribaga ega jarroh tomonidan amalga oshirilishiga ishonch hosil qiling.
Rotatsionoplastika bilan bog’liq bo’lgan xavflar va nojo’ya ta’sirlar bemorga, shuningdek protseduraga bog’liq bo’lishi mumkin, chunki ba’zi bemorlar qon tomirlarini kengroq rekonstruksiya qilishga muhtoj bo’lishi mumkin. Umumiy xavflar quyidagilarni o’z ichiga olishi mumkin:
Anesteziyaga/dorilarga reaktsiyalar
INFEKTSION yoki yarani davolash bilan bog’liq muammolar
Qon ketishi yoki qon quyqalari
Nervlarning shikastlanishi
Payvandlangan pastki oyoqqa qon ta’minoti bilan bog’liq muammolar
Qo’shimcha jarrohlik zaruratini keltirib chiqarishi mumkin bo’lgan suyaklarning etarli darajada sintezi