Kestirib almashtirish nima?
Kestirib, to’liq artroplastika deb ham ataladigan kestirib almashtirish, og’riqni yo’qotish va kalça bo’g’imlarining og’ir shikastlanishi bilan og’rigan odamlarda harakatchanlikni yaxshilash uchun mo’ljallangan jarrohlik muolajadir. Ushbu protsedura kestirib, bo’g’imning shikastlangan qismlarini olib tashlash va ularni sun’iy bo’g’in yoki metall, keramika va qattiq plastmassa kabi bardoshli materiallardan yasalgan protez bilan almashtirishni o’z ichiga oladi. Maqsad funktsiyani tiklash va kestirib, zaiflashuvchi sharoitlardan ta’sirlanganlar uchun hayot sifatini yaxshilashdir.
Nima uchun kalçani almashtirish kerak
Kestirib, almashtirish operatsiyasini ko’rib chiqishning asosiy sabablari ko’pincha surunkali og’riq va kundalik faoliyatga xalaqit beradigan cheklangan harakatchanlikdan kelib chiqadi. Kestirib almashtirish zaruriyatiga olib kelishi mumkin bo’lgan umumiy holatlar quyidagilardan iborat:
Osteoartrit: Osteoartrit – bu suyaklarning uchlarini qoplaydigan xaftaga parchalanishi bilan tavsiflangan degenerativ qo’shma kasallik. Vaqt o’tishi bilan bu eskirish sezilarli og’riq, qattiqlik va shish paydo bo’lishiga olib kelishi mumkin.
Romatoid artrit: Bu otoimmün kasallik bo’g’imlarning yallig’lanishiga olib keladi, bu xaftaga tushishi va og’riqli og’riyotgan shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Yallig’lanish ko’pincha deformatsiyalar va son bo’g’imining disfunktsiyasiga olib keladi.
Osteonekroz: Bu holat, ko’pincha jarohatlar yoki ma’lum kasalliklar tufayli kestirib, bo’g’imga qon oqimi buzilganda paydo bo’ladi. Qon ta’minotining etishmasligi suyakning yiqilishiga olib keladi, og’riq va harakatni cheklaydi.
Boshqa omillar: Artrit va osteonekrozdan tashqari, oldingi jarohatlar, tug’ma son kasalliklari va infektsiyalar kabi boshqa omillar ham kestirib almashtirishni talab qilishi mumkin.
Jarrohlik uchun ko'rsatkichlar
Kestirib almashtirish quyidagi hollarda ko’rsatilishi mumkin:
Jarrohlik bo’lmagan davolanishga qaramay, kestirib, og’riq davom etadi.
Og’riq, yurish yoki zinapoyaga chiqish kabi faoliyat bilan kuchayadi.
Noqulaylik tufayli uyqu buziladi.
Kundalik harakatlar og’riq yoki harakatlanish muammolari tufayli qiyinlashadi.
Kestirib almashtirish bilan bog'liq xavflar
Kestirib, almashtirish operatsiyasi hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin bo’lsa-da, u bilan bog’liq xavflarni tushunish muhimdir:
Qon pıhtıları: operatsiyadan keyin oyoq tomirlarida paydo bo’lishi mumkin va ular o’pka yoki yurakka o’tsa xavflidir.
INFEKTSION: Jarrohlik joylari infektsiyalanishi mumkin, bu esa qo’shimcha aralashuvni talab qiladi.
Yoriqlar: Jarrohlik paytida sog’lom suyak sinishi mumkin, bu qo’shimcha stabilizatsiyani talab qiladi.
Dislokatsiya: Yangi bo’g’im, ayniqsa operatsiyadan keyingi birinchi oylarda chiqib ketishi mumkin.
Oyoq uzunligidagi o’zgarishlar: Oyoq uzunligidagi o’zgarishlar operatsiyadan keyin sodir bo’lishi mumkin, ammo ko’p holatlar kichikdir va vaqt o’tishi bilan hal qilinadi.
Bo’shashish: Zamonaviy implantlar bilan kamdan-kam hollarda bo’lsa-da, yangi bo’g’in vaqt o’tishi bilan bo’shashishi mumkin.
Nervning shikastlanishi: atrofdagi nervlarga ozgina zarar etkazish xavfi mavjud, bu esa uyqusizlik yoki zaiflikni keltirib chiqarishi mumkin.
Kestirib almashtirish operatsiyasiga tayyorgarlik
Muvaffaqiyatli natija uchun tayyorgarlik juda muhimdir. Odatda quyidagi qadamlar tavsiya etiladi:
Tibbiy baholash
Operatsiyadan oldin bemorlar to’liq tekshiruvdan o’tadilar, jumladan:
Tibbiy tarixni batafsil baholash.
Harakat diapazoni va kuchini aniqlash uchun kestirib, bo’g’imning fizik tekshiruvi.
Qo’shimchalarning shikastlanishini vizualizatsiya qilish uchun rentgen nurlari kabi ko’rish testlari.
Turmush tarzini o'zgartirish
Ko’pincha bemorlarga quyidagilar tavsiya etiladi:
Tamaki mahsulotlaridan saqlaning, chunki ular davolanishga to’sqinlik qilishi mumkin.
Atrofdagi mushaklarni kuchaytirish uchun engil jismoniy faoliyat bilan shug’ullaning.
Operatsiyadan oldingi ta'lim
Bemorlar o’zlarini xabardor va qulay his qilishlari uchun savollar berishlari va protseduraning har qanday jihati bo’yicha tushuntirishlar olishlari kerak.
Jarayon davomida nimani kutish kerak
Kestirib almashtirish operatsiyasi odatda ikki soat davom etadi va behushlik ostida amalga oshiriladi. Jarayon quyidagilarni o’z ichiga oladi:
Kesish: kestirib, bo’g’imga kirish uchun jarrohlik kesish amalga oshiriladi.
Shikastlangan bo’g’imning olib tashlanishi: Jarroh sog’lom suyakni saqlab qolgan holda kestirib, bo’g’imning shikastlangan qismlarini olib tashlaydi.
Protezni o’rnatish: O’rnini bosuvchi rozetka tos suyagiga joylashtiriladi va son suyagiga metall novda o’rnatiladi, uning qopqog’i almashtiriladigan shar bilan yopiladi.
Jarrohlikdan keyin tiklanish
Jarayondan so’ng bemorlar tiklanish zonasida nazorat qilinadi. Qayta tiklash jarayonining asosiy jihatlariga quyidagilar kiradi:
Monitoring: hayotiy belgilar, og’riq darajasi va umumiy tiklanish yaqindan kuzatiladi.
Jismoniy reabilitatsiya: bemorlar kuch va harakatchanlikni tiklash uchun operatsiyadan so’ng tez orada fizika terapiyasini boshlaydilar. Fizioterapevt moslashtirilgan mashqlar va qo’ltiq tayoqchalari yoki yuruvchilar kabi harakatlanish vositalaridan foydalanish bo’yicha ko’rsatmalar beradi.
Faoliyatni rag’batlantirish: Bemorlarga qon quyqalari kabi asoratlarni oldini olish uchun yumshoq harakatlar qilish tavsiya etiladi.
Uzoq muddatli natijalar
Kestirib, almashtirishdan tiklanish har xil odamlarda farq qiladi, ammo ko’pchilik harakatchanlikni sezilarli darajada yaxshilaydi va og’riqni kamaytiradi. Ko’pgina bemorlar suzish, velosipedda yurish va golf o’ynash kabi kam ta’sirli mashg’ulotlarga qaytishlari mumkin bo’lsa-da, yangi bo’g’inni himoya qilish uchun yuqori ta’sirli mashg’ulotlardan voz kechish mumkin.
Yangi kalça qo’shimchasi odatda yaxshilangan funktsiya va hayot sifatini ta’minlaydi. Ba’zi bemorlar oxir-oqibat ikkinchi kestirib almashtirishni talab qilishlari mumkin bo’lsa-da, implant texnologiyasidagi yutuqlar sun’iy bo’g’inlarning uzoq umr ko’rish va ishlashini doimiy ravishda yaxshilaydi.