Отек диска зрительного нерва
Отек диска зрительного нерва — это состояние, при котором наблюдается отек зрительного нерва, соединяющего глаз и мозг. Этот отек вызван реакцией на повышение давления в мозге или вокруг него, которое может быть вызвано различными причинами.
Как правило, это предупреждающий знак серьезного заболевания, требующего немедленного внимания, например, опухоли мозга или кровоизлияния. Однако иногда давление и отек не связаны с конкретной проблемой. В таких случаях есть другие способы облегчить отек.
Если не лечить отек диска зрительного нерва, он также может привести к потере зрения.
Симптомы
На ранней стадии отека диска зрительного нерва у вас может не быть никаких симптомов. Ваш врач может обнаружить это состояние, когда увидит отек зрительного нерва во время обычного осмотра глаз.
По мере прогрессирования состояния у вас, скорее всего, будет мало проблем со зрением, обычно в обоих глазах. Также часто встречается нечеткость или двоение в глазах, и вы можете даже потерять зрение на несколько секунд за раз. Вы также можете испытывать такие симптомы, как тошнота, головная боль или рвота.
У вас даже может быть головная боль каждый день с одной или обеих сторон головы. Хотя головные боли могут быть разной интенсивности, они усиливаются по мере их возникновения. Вы даже можете слышать пульсацию в голове.
Нелеченный отек диска зрительного нерва может привести к нескольким серьезным проблемам со зрением, которые могут включать потерю периферического или бокового зрения. На более поздних стадиях ваше зрение может даже стать полностью нечетким. Иногда люди могут ослепнуть на один или оба глаза.
Причины
Зрительный нерв — это пучок волокон, который помогает передавать зрительную информацию между сетчаткой и мозгом. Диск зрительного нерва — это область, где зрительный нерв входит в заднюю часть глазного яблока.
Мозг и зрительный нерв окружены спинномозговой жидкостью, которая помогает им сохранять стабильность. Она также защищает их от повреждений при резких движениях.
Отек диска зрительного нерва может возникнуть, когда на зрительный нерв оказывается повышенное давление со стороны мозга и спинномозговой жидкости.
Это приводит к отеку нерва, когда он входит в глазное яблоко у диска зрительного нерва.
Существуют определенные серьезные заболевания, которые могут привести к развитию этого повышенного давления. Некоторые из этих состояний включают следующее:
Травма головы
Воспаление мозга или окружающих тканей
Сильно высокое кровяное давление, известное как гипертонический криз
Закупорка крови или спинномозговой жидкости в мозге
Инфекция в мозге
Опухоль мозга
Кровотечение в мозге
Аномалии черепаИдиопатическая внутричерепная гипертензия — это редкое состояние, при котором организм вырабатывает избыточное количество спинномозговой жидкости, что также может вызывать повышенное давление в мозге. Симптомы этого состояния обычно включают головные боли, нарушения зрения и звон в ушах.
Однако точная причина этого состояния пока неизвестна и также не связана с каким-либо заболеванием или травмой мозга. Обычно это поражает молодых, тучных женщин. Это также может быть связано с некоторыми лекарствами.
Диагноз
Если ваш врач подозревает, что у вас отек диска зрительного нерва, ему/ей необходимо будет провести полное физическое обследование глаз, а также нервной системы.
Офтальмоскоп
Затем он/она, скорее всего, воспользуется инструментом, который называется офтальмоскоп, представляющим собой инструмент, напоминающий ручку с освещенным колесиком на конце. Этот инструмент используется для осмотра задней части глаза через зрачок, хотя для этого потребуется расширить глаз. В глаз необходимо будет закапать капли, чтобы заставить зрачок стать больше.
Затем врач оценит диск зрительного нерва на наличие каких-либо отклонений. Определенные изменения могут указывать на то, что зрительный нерв опух.
В тяжелых случаях на сетчатке могут появиться пятна крови. Могут быть проведены тесты для оценки любых изменений цветового зрения, потери зрения или двоения в глазах, а также для оценки точности зрения.
Сканирование мозга
Если будут обнаружены какие-либо признаки отека диска зрительного нерва, то понадобятся сканирования мозга. Они могут включать магнитно-резонансную томографию, МРТ или компьютерную томографию.
Анализ крови
Также может потребоваться анализ крови и люмбальная пункция или анализ, в ходе которого берется образец спинномозговой жидкости из позвоночного канала.
Во всех случаях очень важно определить причину повышения давления, влияющего на мозг.
Уход
Если во время тестов будет обнаружена другая медицинская проблема, то ее лечение также должно вылечить отек диска зрительного нерва. В противном случае ваше лечение, скорее всего, будет зависеть от ваших симптомов. При легком отеке диска зрительного нерва без каких-либо симптомов ваш врач может продолжать проводить регулярные проверки, чтобы проверить, не заметит ли он/она каких-либо проблем со зрением.
Если ваши врачи исключают опасную для жизни причину вашего отека диска зрительного нерва, то они могут рекомендовать потерю веса и мочегонное средство.
Вам также могут назначить несколько других лекарств, включая обезболивающее от головных болей.
Часто удаление части спинномозговой жидкости также облегчает давление и симптомы. Если ваше зрение продолжает ухудшаться, несмотря на все эти методы лечения, то ваш врач может рассмотреть различные виды операций на головном мозге, чтобы снять давление и защитить зрительный нерв.
Также следует отметить, что если ваш врач не найдет конкретную причину и не вылечит ее успешно, состояние может вернуться.