Кифопластика
Часто выполняемая вместе с вертебропластикой, кифопластика — это минимально инвазивная процедура для лечения компрессионных переломов или разрыва позвонка. Она позволяет вам свободно двигаться, не оставаясь на ночь в больнице.
Вертебропластика заключается в инъекции цементной смеси в кость для придания ей прочности. Кифопластика создает пространство, позволяющее врачу ввести смесь в кость. Ваш врач вставит и затем надует баллон, чтобы освободить место для смеси во время этой процедуры. После инъекции цемента ваш врач удалит баллон.
Другое название процедуры — баллонная вертебропластика. При совместном выполнении эти процедуры будут успешными, если вы обратитесь к ним в течение двух месяцев с момента постановки диагноза перелома. Они помогают улучшить подвижность и облегчить боль, когда все другие методы не приносят вам облегчения.
Кому нужна кифопластика?
Люди с ослабленными костями из-за рака или с разрушенными позвонками из-за остеопороза (заболевание, при котором происходит потеря плотности костной ткани) могут получить наилучшие результаты от процедуры, а затем хорошо лечиться. Кифопластика вместе с вертебропластикой лечит все недавние переломы, но эти процедуры не являются профилактическим методом.
Врачи обычно не рекомендуют эти процедуры людям с грыжей межпозвоночных дисков, искривлением позвоночника из-за сколиоза или артритом спины.
Подготовка к процедуре
Ваш врач порекомендует вам сдать некоторые анализы крови перед кифопластикой и вертебропластикой, поскольку это хирургические процедуры. Визуальные исследования, включая МРТ или рентген, позволят вашему врачу осмотреть место операции или области, требующие лечения. Медсестра поставит капельницу в вену вашей руки, чтобы ввести вам анестезию. Вам может потребоваться принимать лекарства от боли и тошноты, а также антибиотики для профилактики инфекций. Медсестра подключит вас к пульсометрам, кардиомониторам и мониторам артериального давления, чтобы наблюдать за вашими жизненно важными показателями во время процедуры.
Чего ожидать?
Ваш врач попросит вас лечь на стол и побреет область введения иглы. Затем он или она очистит и простерилизует область и введет местный анестетик. Ваш хирург введет троакар (полую иглу) в вашу кожу и проведет иглу через мышцы вашего тела в правильное положение внутри вашей кости с помощью флюороскопии (разновидность рентгена). После этого он или она вставит надутый баллон в троакар, чтобы создать пространство для цементной смеси, которую нужно будет ввести в кость.
Когда пространство освободится, ваш врач введет смесь, чтобы заполнить его. Чтобы обеспечить правильное распределение смеси, хирург будет использовать визуальные тесты. Затем он или она удалит иглу, когда цемент будет на месте. Швы накладывать не нужно, и медсестра наложит повязки. После этого они снимут вашу капельницу и оборудование для мониторинга. Процедура продлится час, если необходимо лечить только один позвонок.
Результаты
Медсестра переведет вас в палату восстановления после операции. Возможно, вам придется встать и прогуляться через час после процедуры. Вы можете почувствовать некоторую болезненность. Врач не попросит вас остаться на ночь, и вы сможете пойти в тот же день. Однако он или она может попросить вас остаться на ночь в больнице, если:
Врач провел операцию на более чем одном позвонке
Ваше общее состояние здоровья не хорошее
Во время операции возникли осложнения.
Ваш врач проинструктирует вас, сможете ли вы возобновить свою обычную деятельность, а также о том, нужны ли вам лекарства и добавки для укрепления костей или нет. Врач сообщит вам о вашем последующем визите, чтобы следить за вашим прогрессом и за тем, в хорошем ли вы состоянии. Если у вас есть болезненность или боль, пакет со льдом может помочь вам немедленно почувствовать облегчение, и вы почувствуете себя лучше через 2 дня после операции.
Риски
Существует вероятность кровотечения и инфекции в месте проникновения иглы в кожу. Вы можете почувствовать онемение, покалывание или слабость из-за повреждения нервов или аллергической реакции на анестезию, используемую во время операции.