Что такое ирригоскопия?
Бариевая клизма — это специализированное рентгенологическое исследование, используемое для оценки толстой кишки (ободочной кишки) на предмет аномалий. Часто называемое рентгеном толстой кишки, этот диагностический инструмент помогает визуализировать структуру и функцию толстой кишки с помощью введения раствора бария, который повышает четкость изображений, полученных во время процедуры.
Во время бариевой клизмы жидкость, содержащая барий — металлическое соединение — вводится в прямую кишку через небольшую трубку. Барий покрывает слизистую оболочку толстой кишки, что обычно дает более четкие изображения по сравнению со стандартными рентгеновскими снимками, которые с трудом визуализируют мягкие ткани. Для улучшения визуализации может также вводиться воздух, метод, известный как воздушно-контрастная или двойная контрастная бариевая клизма. Этот процесс помогает расширить толстую кишку, что позволяет получить более детальное изображение.
Подготовка к экзамену
Правильная подготовка имеет решающее значение для получения точных результатов. Перед проведением бариевой клизмы пациентам рекомендуется полностью опорожнить толстую кишку. Это гарантирует, что остаточные вещества не будут затмевать рентгеновские снимки. Подготовка может включать:
Корректировки диеты: пациентам может потребоваться соблюдать диету с использованием прозрачных жидкостей за день до процедуры, употребляя только воду, прозрачный бульон и определенные напитки без молочных продуктов.
Пост: как правило, пациентов просят ничего не есть и не пить после полуночи перед исследованием.
Слабительные или клизмы: накануне процедуры пациенты могут принять слабительное или использовать набор для клизмы, чтобы дополнительно очистить толстую кишку.
Обзор лекарств: важно проконсультироваться с врачом по поводу любых регулярно принимаемых лекарств, так как некоторые из них, возможно, придется приостановить перед исследованием.
Цель экзамена
Исторически бариевые клизмы часто использовались для исследования абдоминальных симптомов, таких как:
Боль в животе
Ректальное кровотечение
Изменения в привычках кишечника
Необъяснимая потеря веса
Хроническая диарея
Постоянный запор
Кроме того, это обследование могло использоваться для выявления таких состояний, как:
Аномальные разрастания, такие как полипы, в рамках скрининга колоректального рака
Воспалительные заболевания кишечника
Хотя бариевые клизмы сыграли значительную роль в диагностике, сегодня часто предпочитают более новые технологии визуализации, такие как КТ, из-за их повышенной точности.
Риски и соображения
Хотя в целом клизма с барием безопасна, она может представлять определенные риски, хотя они редки. Возможные осложнения включают:
Воспаление тканей, окружающих толстую кишку
Непроходимость желудочно-кишечного тракта
Разрыв стенки толстой кишки
Аллергические реакции на барий
Из-за воздействия рентгеновских лучей клизмы с барием обычно не проводятся во время беременности, чтобы избежать рисков для развивающегося плода.
Чего ожидать во время экзамена
Процедура бариевой клизмы обычно длится от 30 до 60 минут. Вот чего могут ожидать пациенты:
Первоначальная подготовка: пациенты наденут больничную одежду и снимут все украшения или аксессуары, которые могут помешать визуализации.
Позиционирование: обследование начинается с того, что пациент лежит на боку. Будет сделан первый рентгеновский снимок, чтобы подтвердить, что толстая кишка чистая.
Введение бария: в прямую кишку вставляется смазанная клизменная трубка, и вводится раствор бария. Если используется метод воздушно-контрастного контрастирования, на этом этапе также будет введен воздух.
Захват изображения: пациентов могут попросить сменить положение на смотровом столе, чтобы обеспечить полное покрытие толстой кишки. Рентгенолог может надавить на живот, чтобы оптимизировать визуализацию. Будет сделано несколько рентгеновских снимков под разными углами.
После экзамена
После завершения процедуры большая часть бария будет удалена через клизму. Затем пациенты могут воспользоваться туалетом, чтобы вывести оставшийся барий и воздух. Во время и вскоре после процедуры часто возникают спазмы в животе.
В течение нескольких дней после обследования пациенты могут заметить белый стул, поскольку организм выводит оставшийся барий. Поддержание водного баланса и употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, может помочь облегчить запор, который может возникнуть после обследования.
Интерпретация результатов
После обследования рентгенолог готовит отчет на основе результатов и отправляет его лечащему врачу пациента. Результаты можно классифицировать следующим образом:
Отрицательный результат: указывает на отсутствие отклонений в толстой кишке.
Положительный результат: предполагает наличие отклонений, требующих дальнейшего исследования с помощью дополнительных тестов, таких как колоноскопия, для более тщательной оценки.
Если качество рентгеновских снимков считается неудовлетворительным, могут быть рекомендованы повторные обследования или альтернативные методы диагностики.