অ্যানকিলোসিং স্পন্ডিলাইটিস কী?
অ্যানকিলোসিং স্পন্ডিলাইটিস (এএস), যা অক্ষীয় স্পন্ডিলোআর্থারাইটিস নামেও পরিচিত, একটি প্রদাহজনক রোগ যা প্রাথমিকভাবে মেরুদণ্ড এবং স্যাক্রোইলিয়াক জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে, যা মেরুদণ্ডকে পেলভিসের সাথে সংযুক্ত করে। সময়ের সাথে সাথে, AS কশেরুকার সংমিশ্রণ ঘটাতে পারে, যার ফলে নমনীয়তা হ্রাস পায় এবং সম্ভাব্যভাবে একটি কুঁজানো ভঙ্গি হতে পারে।
AS প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা নতুন হাড়ের টিস্যু গঠনের কারণ হতে পারে। এই প্রক্রিয়াটি ধীরে ধীরে মেরুদণ্ডের মধ্যে ফাঁকগুলি পূরণ করতে পারে, যার ফলে মেরুদণ্ডের অংশগুলির সংমিশ্রণ ঘটে। মিশ্রিত কশেরুকা মেরুদণ্ডের স্বাভাবিক বক্রতাকে চ্যাপ্টা করতে পারে, যা একটি নমনীয় এবং কুঁজো ভঙ্গির দিকে পরিচালিত করে। অবস্থাটি পাঁজরকেও প্রভাবিত করতে পারে, যা ফুসফুসের ক্ষমতা এবং কাজকে সীমাবদ্ধ করতে পারে।
অক্ষীয় স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিসের প্রকারভেদ
অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস দুটি প্রকারে বিভক্ত:
- রেডিওগ্রাফিক এক্সিয়াল স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস: এই ধরনের এক্স-রে ইমেজিং-এ দৃশ্যমান, মেরুদণ্ড এবং শ্রোণীতে বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন দেখায়।
- ননরেডিওগ্রাফিক এক্সিয়াল স্পন্ডাইলোআর্থারাইটিস: এই ক্ষেত্রে, এক্স-রে দ্বারা পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা যায় না, তবে লক্ষণ, রক্ত পরীক্ষা এবং অন্যান্য ইমেজিং কৌশলগুলি রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের লক্ষণ
AS-এর প্রাথমিক লক্ষণগুলি সাধারণত প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার প্রথম দিকে প্রকাশ পায় এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- পিঠে ব্যথা এবং শক্ত হওয়া: বিশেষ করে পিঠের নিচের অংশে এবং নিতম্বে, বিশেষ করে সকালে বা নিষ্ক্রিয়তার পরপর।
- ঘাড়ের ব্যথা এবং ক্লান্তি: এই উপসর্গগুলি সময়ের সাথে বিকশিত হতে পারে এবং তীব্রতায় পরিবর্তিত হতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণভাবে প্রভাবিত এলাকায় অন্তর্ভুক্ত:
- মেরুদণ্ডের গোড়া এবং শ্রোণীদেশের মধ্যে সংযোগস্থল।
পিঠের নিচের কশেরুকা। - টেন্ডন এবং লিগামেন্টগুলি হাড়ের সাথে সংযুক্ত থাকে, বিশেষ করে মেরুদণ্ডে।
- স্তনের হাড় এবং পাঁজরের মধ্যবর্তী তরুণাস্থি।
নিতম্ব এবং কাঁধের জয়েন্টগুলি।
কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের সঠিক কারণ এখনও স্পষ্ট নয়, তবে জেনেটিক কারণগুলি একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়। HLA-B27 জিনযুক্ত ব্যক্তিদের এই অবস্থার বিকাশের উচ্চ ঝুঁকি থাকে, যদিও জিন সহ সকলেই AS অনুভব করবে না।
ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বয়স: AS এর সূচনা সাধারণত বয়ঃসন্ধিকালের শেষের দিকে বা যৌবনের প্রথম দিকে ঘটে।
- জেনেটিক্স: HLA-B27 জিনের উপস্থিতি একটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ, কিন্তু এই জিন সহ অনেকেরই এই রোগ হয় না।
অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস নির্ণয়
AS নির্ণয়ের জন্য শারীরিক পরীক্ষা, ইমেজিং পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার মূল্যায়নের সংমিশ্রণ জড়িত:
- শারীরিক পরীক্ষা: একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী মেরুদণ্ডে গতির পরিসীমা মূল্যায়ন করবেন এবং ব্যথার জায়গাগুলি পরীক্ষা করবেন।
- ইমেজিং পরীক্ষা: এক্স-রে জয়েন্ট এবং হাড়ের পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করতে পারে, যখন চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) বিশদ চিত্র সরবরাহ করতে পারে এবং নন-রেডিওগ্রাফিক এএসের পূর্ববর্তী লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পারে।
- ল্যাবরেটরি পরীক্ষা: AS-এর জন্য কোনো নির্দিষ্ট ল্যাব পরীক্ষা না থাকলেও, রক্ত পরীক্ষা প্রদাহের চিহ্নিতকারী এবং HLA-B27 জিনের উপস্থিতি পরীক্ষা করতে পারে।
চিকিৎসা পদ্ধতি
যদিও অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের কোনো নিরাময় নেই, বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্প লক্ষণগুলি উপশম করা এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার লক্ষ্য রাখে:
শারীরিক থেরাপি
শারীরিক থ*র্যাপি AS পরিচালনায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। উপযোগী ব্যায়াম প্রোগ্রাম নমনীয়তা উন্নত করতে, পেশী শক্তিশালী করতে এবং ভাল ভঙ্গি প্রচার করতে সাহায্য করতে পারে। কৌশল অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- রেঞ্জ-অফ-মোশন ব্যায়াম: নমনীয়তা বাড়ানোর জন্য।
- শক্তিশালীকরণ ব্যায়াম: কোর এবং পিছনের পেশীগুলিতে ফোকাস করা।
- ভঙ্গিতে শিক্ষা: সঠিক ঘুম এবং হাঁটার অবস্থানের নির্দেশনা।
অস্ত্রোপচারের বিকল্প
AS আক্রান্ত বেশিরভাগ ব্যক্তির অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, গুরুতর ব্যথা বা জয়েন্টের ক্ষতির ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা যেতে পারে, বিশেষ করে যদি হিপ জয়েন্ট প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়।
জীবনধারা পরিবর্তন
একটি সক্রিয় জীবনধারা বজায় রাখা, নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত থাকা এবং ভাল অঙ্গবিন্যাস অনুশীলন করা AS আক্রান্ত ব্যক্তিদের উল্লেখযোগ্যভাবে উপকৃত করতে পারে। এতে সাঁতার বা সাইকেল চালানোর মতো কম-প্রভাবিত ব্যায়াম জড়িত থাকতে পারে।
অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের জটিলতা
AS বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যদি অবস্থা গুরুতরভাবে অগ্রসর হয়:
- স্পাইনাল ফিউশন: নতুন হাড় গঠনের ফলে মেরুদণ্ডে শক্ত এবং নমনীয় অংশ হতে পারে।
- পাঁজরের খাঁচা শক্ত হওয়া: এটি ফুসফুসের কার্যকারিতা সীমিত করতে পারে, যার ফলে গভীরভাবে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়।
- চোখের প্রদাহ: ইউভাইটিস একটি সাধারণ জটিলতা, যার ফলে চোখে ব্যথা, আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা এবং দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যায়।
- কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার: দুর্বল কশেরুকা চূর্ণবিচূর্ণ হতে পারে, যার ফলে একটি নমনীয় ভঙ্গি হতে পারে এবং সম্ভাব্যভাবে মেরুদণ্ডের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
- হার্টের সমস্যা: AS শরীরের সবচেয়ে বড় ধমনী মহাধমনীকে প্রভাবিত করতে পারে, যা মহাধমনী ভালভের বিকৃতি ঘটায় এবং হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়।