কার্ডিওমায়োপ্লাস্টি কি?
কার্ডিওমায়োপ্লাস্টি হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা দুর্বল হৃৎপিণ্ডের কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি পেশী টিস্যু ব্যবহার জড়িত, সাধারণত রোগীর নিজের শরীর থেকে, হার্টের পাম্পিং ক্ষমতা সমর্থন করার জন্য। এই উদ্ভাবনী পদ্ধতি সাধারণত গুরুতর হার্ট ফেইলিউর রোগীদের জন্য বিবেচনা করা হয় যখন প্রচলিত চিকিত্সা কার্যকর হয় না।
কার্ডিওমায়োপ্লাস্টির ধরন
কার্ডিওমায়োপ্লাস্টি প্রাথমিকভাবে দুই ধরনের হয়:
কঙ্কালের পেশী কার্ডিওমায়োপ্লাস্টি: এই পদ্ধতিতে কঙ্কালের পেশী প্রতিস্থাপন করা হয়, সাধারণত ল্যাটিসিমাস ডরসি (বড় পিছনের পেশী), যা হৃদয়ের চারপাশে আবৃত থাকে। পেশী বৈদ্যুতিকভাবে সংকোচন করতে এবং রক্ত পাম্প করতে হৃৎপিণ্ডকে সহায়তা করার জন্য উদ্দীপিত হয়।
মায়োপ্লাস্টি: এই পরিবর্তনে, পেশী টিস্যু সরাসরি হৃৎপিণ্ডের সাথে সংযুক্ত থাকে। এই পদ্ধতিটি হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের সামগ্রিক দক্ষতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
কার্ডিওমায়োপ্লাস্টির জন্য ইঙ্গিত
কার্ডিওমায়োপ্লাস্টি সাধারণত রোগীদের জন্য নির্দেশিত হয়:
ইস্কেমিক হৃদরোগের কারণে গুরুতর হার্ট ফেইলিউর।
প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি।
চিকিৎসা থেরাপি বা অন্যান্য হস্তক্ষেপে অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য উচ্চ অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি কিন্তু এখনও বর্ধিত কার্ডিয়াক সহায়তার প্রয়োজন।
রোগ নির্ণয়
মেডিকেল ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা
একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন একটি বিশদ চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি, এবং পা বা পেটে ফুলে যাওয়া লক্ষণগুলির মূল্যায়ন করবেন।
ইমেজিং স্টাডিজ
হৃদয়ের অবস্থা নির্ণয়ের জন্য ইমেজিং কৌশলগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত ব্যবহৃত পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত:
ইকোকার্ডিওগ্রাম: এই আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাটি হার্টের গঠন এবং কার্যকারিতার চিত্র প্রদান করে, দুর্বলতার ক্ষেত্রগুলি সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
কার্ডিয়াক এমআরআই: এই ইমেজিং পদ্ধতিটি হৃৎপিণ্ডের বিশদ ছবি সরবরাহ করে এবং হার্টের টিস্যুর ক্ষতির পরিমাণ মূল্যায়ন করতে পারে।
বুকের এক্স-রে: এটি হৃৎপিণ্ডের আকার এবং ফুসফুসে কোনো তরল জমা হতে পারে।
ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি)
একটি ইসিজি হার্টের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করে, অ্যারিথমিয়া বা অন্যান্য অস্বাভাবিকতা সনাক্ত করে যা হার্টের ব্যর্থতা নির্দেশ করতে পারে।
রক্ত পরীক্ষা
রক্ত পরীক্ষা হার্টের ব্যর্থতা চিহ্নিতকারীর উপস্থিতি নির্ধারণ করতে এবং কিডনি এবং লিভারের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে সহায়তা করতে পারে।
চিকিৎসার বিকল্প
অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
কার্ডিওমায়োপ্লাস্টির অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে সাধারণত নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে:
প্রস্তুতি: রোগীকে সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে রাখা হয়। অস্ত্রোপচার দল হৃদয়ে প্রবেশের জন্য বুক প্রস্তুত করে।
পেশী সংগ্রহ: পেশী টিস্যু ল্যাটিসিমাস ডরসি বা অন্য উপযুক্ত স্থান থেকে নেওয়া হয়।
পেশী সংযুক্তি: কাটা পেশী হয় হৃদপিন্ডের চারপাশে আবৃত থাকে বা সরাসরি হৃৎপিণ্ডের পেশীর সাথে সংযুক্ত থাকে।
উদ্দীপনা: একটি বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা যন্ত্র প্রায়শই পেশী টিস্যুতে সংকোচন ঘটাতে বসানো হয়, যা হৃৎপিণ্ডের পাম্পিং ক্ষমতা বাড়ায়।
পোস্টোপারেটিভ কেয়ার
পুনরুদ্ধারের জন্য পোস্টোপারেটিভ যত্ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। রোগীদের প্রয়োজন হতে পারে:
মনিটরিং: হার্টের কার্যকারিতা এবং পুনরুদ্ধারের মূল্যায়ন করার জন্য একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ।
পুনর্বাসন: কার্ডিয়াক পুনর্বাসন প্রোগ্রাম রোগীদের শক্তি ফিরে পেতে এবং ব্যায়াম এবং জীবনধারা পরিবর্তনের মাধ্যমে তাদের হৃদপিণ্ডের স্বাস্থ্য পরিচালনা করতে শিখতে সাহায্য করে।
দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনা
কার্ডিওমায়োপ্লাস্টির পরে, দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনা অপরিহার্য। এর মধ্যে রয়েছে:
নিয়মিত ফলো-আপ: হার্টের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে এবং প্রয়োজনে চিকিত্সা সামঞ্জস্য করতে কার্ডিওলজিস্টদের দ্বারা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ।
লাইফস্টাইল পরিবর্তন: রোগীদের একটি সুষম খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম এবং তামাক এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল এড়ানো সহ হৃদয়-স্বাস্থ্যকর অভ্যাস গ্রহণ করতে উত্সাহিত করা হয়।
সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং জটিলতা
যদিও কার্ডিওমায়োপ্লাস্টি উল্লেখযোগ্য সুবিধা দিতে পারে, এটি ঝুঁকি ছাড়া নয়। সম্ভাব্য জটিলতা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
অস্ত্রোপচার সাইটে সংক্রমণ।
রক্তপাত।
অ্যারিথমিয়াস বা অনিয়মিত হার্টের ছন্দ।
হার্ট ফেইলিউর বা বিদ্যমান হার্টের অবস্থার অবনতি।