ما هو تمزق الغضروف المفصلي؟
يُعرَّف الغضروف المفصلي الممزق بأنه تلف في غضروف الركبة ، يحدث عادةً بين الغضروفين المتصلين. تتطلب أنسجة الغضروف المفصلي الكثير من إمدادات الدم للشفاء ، وبالتالي فإن الهدف الأساسي للإجراء الطبي هو الحفاظ على أنسجة الغضروف المفصلي الصحية من خلال السماح بإمداد كافٍ من الدم لتجديد الأنسجة التالفة.
إصلاح تمزق الغضروف المفصلي
إصلاح تمزق الغضروف المفصلي هو إجراء طبي موصى به من قبل الأطباء لإصلاح غضروف الركبة التالف. تتكون الركبة من غضروفين من القسم C ، أحدهما من عظم الفخذ والآخر من عظم الساق ، وكلاهما يربطان ببعضهما البعض في مفصل الركبة. يتيح لك الغضروف الموجود في الركبة المرونة في الحركة والمشي والجري وما إلى ذلك.
ما الذي يسبب تمزق الغضروف المفصلي؟
الاحتكاك المفاجئ الناجم عن صدمة أو إصابة مفاصل الركبة هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لتمزق أنسجة الغضروف المفصلي. على الرغم من أن هذه إصابة رياضية شائعة ، إلا أن فرص حدوث تمزق في الغضروف المفصلي قد تزداد مع تقدم العمر ، ويرجع ذلك أساسًا إلى فقدان الغضروف في منطقة مفصل الركبة.
أعراض تمزق الغضروف المفصلي
قد تكون علامات هذا الشرط مهملة مع وجود الكثير من الحالات التي لا توثق أي تحذير مسبق لهذه الحالة. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من تمزق الغضروف المفصلي ، فستكون الأعراض المعتادة على شكل
- آلام حادة في الركبة
- صعوبة في الحركة أو الثني
- تورم مع تراكم السوائل أو القيح
- تصلب المفصل وانغلاقه
- صوت فرقعة أثناء الحركة
- حساسية في الركبة
الاختبارات التشخيصية مطلوبة
يبدأ تشخيص تمزق الغضروف المفصلي عادةً بالفحص البدني. سيُطلب منك مشاركة أي إصابة جسدية أو سجلات علاج سابقة. بصرف النظر عن ذلك ، قد يوصي الطبيب أيضًا ببعض اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الموقع الدقيق أو شدة الضرر والأضرار العصبية الإضافية في المنطقة المصابة وحولها.
طرق العلاج
- يمكن أن تكون طريقة العلاج المعتادة لتمزق الغضروف المفصلي في شكل إزالة الغضروف المفصلي أو إصلاحه أو استبداله ، بناءً على شدة الحالة وعمر المريض ووزنه ورد الفعل تجاه الأدوية ، إلخ.
- إذا كان التمزق خفيفًا أو قابل للإصلاح ، فقد يصف جراح العظام استئصال الغضروف المفصلي الكلي أو الجزئي بالمنظار لإزالة أو خياطة الأنسجة الممزقة.
- ومع ذلك ، في حالة انخفاض الضرر ، عادة ما يختار الأطباء طرق العلاج غير الجراحية مثل التمارين البدنية والعلاج الطبيعي أو تقنية الأرز (الراحة. الثلج. الضغط. الارتفاع).
- إذا كان الضرر الذي لحق بعظم الغضروف المفصلي شديدًا ، يوصي الأطباء في هذه الحالة عادةً بعلاج جراحي للحفاظ على تلف الأنسجة.
عملية إصلاح تمزق الغضروف المفصلي
تجهيز
يُطلب من المرضى مشاركة تقارير تاريخهم الطبي مع فريق الرعاية الصحية. وهذا يشمل الحالات الطبية السابقة أو الحالية ، وجرعات الأدوية المستمرة بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأسبرين وغير ذلك من الفيتامينات والمكملات العشبية وطب المعالجة المثلية. يُطلب من المرضى إكمال زياراتهم للأسنان قبل أسبوع من يوم الجراحة بخمسة أيام حيث يمكن إطلاق البكتيريا الموجودة في الأسنان في الدم أثناء إجراء الأسنان ينصح الأطباء المرضى أيضًا بالابتعاد عن تناول الكحول أو التبغ قبل 3-4 أيام من يوم العملية بصرف النظر عن ذلك ، يُطلب من المرضى أيضًا الاتصال بالفريق الطبي حول اللوائح الغذائية قبل العملية الجراحية ، إن وجدت.
فيديو الشرح
https://www.youtube.com/watch?v=xYIzlUDz6Nc
إجراء
يعتمد الإجراء الجراحي لتمزق الغضروف المفصلي بشكل كبير على شدة التمزق أو طوله. عادةً ما يكون تنظير الركبة من أكثر الطرق الجراحية شيوعًا المستخدمة لتصحيح تلف غضروف الركبة. في هذا الإجراء ، يتم إجراء شق صغير في الركبة ويتم إدخال كاميرا صغيرة بالداخل. يتيح ذلك رؤية واضحة للداخل ومن ثم يستخدم جراح العظام معدات جراحة مصغرة لإجراء العملية. يتم إجراء الجراحة تحت التخدير الموضعي أو النخاعي أو التخدير العام لتجنب الألم أو الانزعاج أثناء الجراحة وتستغرق العملية بأكملها حوالي ساعة ونصف حتى تنتهي.
أنواع الجراحة
هناك ثلاثة أنواع من الجراحة الأولية التي يتبعها الأطباء بناءً على الحالة.
- جراحة الإصلاح بالمنظار ، حيث يقوم الطبيب بوضع جهاز صغير داخل الركبة لخياطة وإصلاح تمزق الغضروف المفصلي.
- في استئصال الطمث الجزئي بالمنظار ، يقوم الطبيب بإزالة الجزء التالف من الأنسجة والذي بدوره يسمح للأنسجة السليمة بالاستمرار في وظائفها الطبيعية.
- في عملية استئصال الغضروف المفصلي بالمنظار ، يقوم الطبيب بإزالة نسيج الغضروف المفصلي بالكامل واستبداله بأنسجة صحية.
المخاطر المرتبطة بإجراء إصلاح تمزق الغضروف المفصلي
عادة ما تكون جراحة إصلاح تمزق الغضروف المفصلي طريقة آمنة. ومع ذلك ، قد يعاني المرضى من خطر حدوث مضاعفات بنسبة 1-1.3٪ بعد الجراحة والتي تشمل إصابة الأعصاب في المنطقة وحولها ، والتهاب في مفصل الغضروف ، وتجلط الأوعية الدموية ، وتيبس الركبة ، وما إلى ذلك. يمكن وصف رعاية إضافية للطرق الجراحية في حالة حدوث مضاعفات مزمنة.
الرعاية بعد الجراحة والرعاية المنزلية
في الأيام الأولى بعد الجراحة ، قد يضطر المرضى إلى ارتداء دعامة أو قالب أو مثبت للحفاظ على استقرار الركبة ويوصى باستخدام العكازات للمشي. يرجى التأكد من عدم ممارسة أي إجهاد أو ضغط في الركبة المصابة حتى يصف الطبيب غير ذلك. حتى في حالة خروج المريض من المستشفى ، يجب عليه أو عليها الحضور للمتابعة المنتظمة أو الاستعانة بأخصائي علاج طبيعي يساعدهم على تنظيم تدفق الدم إلى الركبة من خلال التمارين البدنية.
أسئلة مكررة
كم من الوقت يجب أن أبقى في المستشفى؟
تختلف الإقامة في المستشفى لإجراء جراحة تمزق الغضروف المفصلي من مريض إلى آخر ، لكن الإقامة العامة تكون لمدة 3-4 أيام يتم خلالها مراقبة المريض بحثًا عن المضاعفات. قد تؤدي المضاعفات إلى إطالة مدة إقامتك بالمستشفى حسب النوع.
ما هي مدة الشفاء من جراحة تمزق الغضروف المفصلي؟
وقت الشفاء في مكان ما بين 1-3 أشهر. عادة ، بحلول الشهر الأول ، يبدأ المريض في إظهار تقدم صحي ويمكن أن يُطلب منه محاولة المشي دون مساعدة العكازات.
ما هو معدل نجاح جراحة الغضروف المفصلي؟
يرتفع معدل النجاح المعتاد إلى 94٪ ولكن تذكر أن نجاح إصلاح أنسجة الغضروف المفصلي يعتمد بشكل كبير على تدفق الدم واستقرار الركبة.
هل يمكن أن يشفي تمزق الغضروف المفصلي من تلقاء نفسه؟
يعتمد شفاء تمزق الغضروف المفصلي بشكل كبير على تدفق الدم إلى المنطقة المصابة. كلما كان تدفق الدم أفضل ، كان معدل الشفاء أسرع. يمكن أن تساعد طرق العلاج بما في ذلك التمارين ودعامات الركبة في علاج التمزقات الخفيفة أو التي لا تذكر.
هل يمكنني العودة إلى الحياة الطبيعية بعد جراحة إصلاح الغضروف المفصلي؟
نعم. عادة ما يخضع المرضى للشفاء المستمر ويمكنهم العودة إلى حياتهم الطبيعية بناءً على معدل الشفاء. ومع ذلك ، فإن المناقشة مع الفريق الطبي مهمة قبل أن تبدأ في أنشطتك اليومية.
تحقق أيضًا من: