فصام
الفصام هو اضطراب خطير في الدماغ يقطع الطريقة التي يفكر بها الشخص ، ويتصرف ، ويعبر عن المشاعر ، ويدرك الواقع. لا يستطيع الشخص المصاب بمرض انفصام الشخصية معرفة ما هو حقيقي مما هو متخيل.
يحدث تغير مفاجئ في الشخصية والسلوك لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض انفصام الشخصية ، ونتيجة لذلك يفقد المصاب الاتصال بالواقع. يُعرف هذا باسم حلقة ذهانية. قد يعاني بعض الأشخاص من نوبة ذهانية واحدة فقط وقد يعاني البعض الآخر من نوبات عديدة خلال حياتهم لكنهم يعيشون حياة طبيعية نسبيًا بين النوبات.
أعراض الفصام
- الأوهام: معتقدات خاطئة لا تستند إلى الواقع.
- الهلوسة: تتضمن رؤية أو سماع أشياء غير موجودة.
- التفكير والكلام غير المنظمين: يمكن أن يضعف التواصل الفعال وقد يشمل الكلام وضع كلمات لا معنى لها لا يمكن فهمها.
- Catatonia: هي حالة يصبح فيها الشخص ثابتًا جسديًا في وضع واحد لفترة طويلة جدًا.
- غير قادر على اتخاذ القرارات.
- مشكلة في التركيز.
- تكرار الحركات أو الإيماءات.
- الانتقال بسرعة من فكرة إلى أخرى دون أي روابط منطقية بين الاثنين.
- الانسحاب من الأسرة والأصدقاء والأنشطة الاجتماعية.
- سوء النظافه.
تشخيص الفصام
- يأخذ الطبيب التاريخ الطبي للمريض وتاريخ المرض العقلي في الأسرة ويقوم بإجراء فحص جسدي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
- الاشعة المقطعية.
- التقييم النفسي- يسأل الطبيب عن الأفكار والحالات المزاجية والأوهام والهلوسة وإمكانية العنف أو الانتحار.
خيارات العلاج لمرض انفصام الشخصية
الأدوية:
- الأدوية المضادة للذهان هي الأدوية الأكثر شيوعًا. تتحكم هذه الأدوية بفعالية في العلامات والأعراض بأقل جرعة ممكنة.
- أدوية الجيل الثاني هي نوع جديد من الأدوية ويوصى بها بشدة لأنها تسبب آثارًا جانبية أقل خطورة.
تشمل التدخلات النفسية:
- يساعد العلاج الفردي في التغلب على التوتر وتحديد علامات الإنذار المبكر للانتكاس.
- يساعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الشخص على تغيير تفكيره وسلوكه. المعالج يعلم كيفية التعامل مع الأصوات والهلوسة.
- يُطلق على العلاج المعزز المعرفي (CET) أيضًا العلاج المعرفي ويعلم الأشخاص كيفية التعرف بشكل أفضل على الإشارات الاجتماعية أو المحفزات وتحسين انتباههم وذاكرتهم وقدرتهم على تنظيم أفكارهم.
يشمل العلاج النفسي:
- يركز التدريب على المهارات الاجتماعية على تحسين التواصل والتفاعلات الاجتماعية.
- تشمل إعادة التأهيل الإرشاد الوظيفي ودعم حل المشكلات والتعليم في إدارة الأموال.
- تربية العائلة
- الرعاية المتخصصة المنسقة (CSC) مخصصة للأشخاص الذين يعانون من نوبة ذهان لأول مرة.
- يقدم العلاج المجتمعي الحازم (ACT) خدمات شخصية للغاية تساعد الأشخاص المصابين بالفصام على مواجهة تحديات الحياة اليومية.
- العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) – يتم توصيل الأقطاب الكهربائية بفروة رأس المريض ويتم إرسال صدمة كهربائية صغيرة إلى الدماغ. في هذا الإجراء يكون المريض تحت تأثير التخدير. يسبب العلاج بالصدمة نوبة خاضعة للرقابة. يمكن أن يساعد عندما تتوقف الأدوية عن العمل أو في الحالات التي يجعل فيها الاكتئاب الشديد أو الكاتاتونيا علاج المرض صعبًا.