جراحة الكفة المدورة
الكفة المدورة هي مجموعة من العضلات والأوتار المحيطة بمفصل الكتف. إنها تساعدك على رفع وتدوير ذراعك كما أنها تحافظ على مفصل الكتف في مكانه. عندما تعاني من إصابة في الكفة المدورة بسبب حادث مثل السقوط على ذراعك ، فقد يتسبب ذلك في ألم خفيف في الكتف وأيضًا يسبب الكثير من الألم. على الرغم من أن بعض مشكلات الكفة المدورة يمكن علاجها بسهولة في المنزل ، فقد تحتاج إلى جراحة ، فهل مشكلتك مستمرة وشديدة.
لماذا يتم ذلك
على الرغم من أن معظم الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الكفة المدورة قادرون على إدارة أعراضهم والعودة إلى أنشطتهم اليومية بمساعدة تمارين العلاج الطبيعي ، إلا أن بعض الأشخاص غير قادرين على الحصول على أي راحة بمساعدة أدوية العلاج.
تعتبر الجراحة إذا:
- لم يظهر كتفك أي علامات تحسن بعد 6 إلى 12 شهرًا.
- هناك تمزق في وتر الكفة المدورة
- لقد فقدت قوة كبيرة في كتفك والحركة مؤلمة لك
- أنت نشيط بدنيًا وتحتاج إلى الاعتماد على قوة كتفك في وظيفتك أو للمشاركة في الأنشطة الرياضية
قبل الإجراء
ستحتاج إلى إبلاغ مقدمي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أي نوع من الأدوية أو المكملات الغذائية أو الأعشاب.
لمدة أسبوعين قبل الجراحة:
- قد يُطلب منك التوقف عن تناول مسيلات الدم مؤقتًا.
- اسأل طبيبك عن الأدوية التي يجب أن تستمر في تناولها.
- إذا كنت تعاني من مرض السكري أو أمراض القلب أو أي حالة طبية من هذا القبيل ، فسوف يرغب جراحك في رؤية الطبيب الذي يعالجك لمثل هذه الحالات.
- إذا كنت تدخن ، فحاول الإقلاع عن التدخين لمدة أيام على الأقل قبل الجراحة. يمكن أن يؤدي التدخين إلى إبطاء التئام الجرح والعظام.
- إذا كنت تشرب الشراهة ، فأنت بحاجة إلى إخبار مقدمي الرعاية الصحية بذلك.
- إذا أصبت بأي مرض قبل الجراحة ، مثل البرد أو الأنفلونزا ، فعليك إبلاغ الجراح. في مثل هذه الحالات ، قد يحتاجون إلى تأجيل الإجراء.
إجراء
تأكد من اتباع التعليمات المتعلقة بوقت وصولك وإذا أخبرك طبيبك بتناول أي أدوية. يمكن أن تستمر الجراحة من 90 دقيقة إلى 3 ساعات. أثناء الإجراء ، سوف تحتاج إلى تخزين متعلقاتك في منطقة ما قبل الجراحة. إذا كان لديك أي من الأصدقاء أو العائلة معك ، فسيتعين عليهم انتظارك في غرفة الانتظار.
أنواع الجراحات
هناك أنواع مختلفة من جراحات الكفة المدورة.
- إصلاح الأوتار بالمنظار – يتضمن هذا الإجراء إدخال الجراحين لكاميرا صغيرة تعرف باسم منظار المفصل مع أدوات من خلال شقوق صغيرة حتى يتمكنوا من إعادة ربط الوتر الممزق بالعظم.
- إصلاح الوتر المفتوح – في بعض الحالات ، قد يبدو إصلاح الوتر المفتوح خيارًا أفضل. في مثل هذه الجراحة ، سيعمل الجراح من خلال شق أكبر حتى يتمكن من إعادة ربط الوتر التالف بالعظام.
- نقل الأوتار – إذا كان الوتر الممزق تالفًا للغاية ولم يكن من الممكن إعادة توصيله بعظم الذراع ، فقد يقرر الجراحون استخدام وتر قريب كبديل.
- استبدال الكتف – جراحة استبدال الكتف مطلوبة في حالات إصابات الكفة المدورة الكبيرة. من أجل تحسين ثبات المفصل الاصطناعي ، فإن إجراء يُعرف باسم تقويم مفصل الكتف العكسي يقوم بتثبيت الجزء الكروي من المفصل الاصطناعي في لوح الكتف وجزء التجويف في عظم الذراع.
التعافي
بغض النظر عن نوع الجراحة التي أجريتها ، عادةً ما يستغرق التعافي الكامل وقتًا. ومع ذلك ، فإن التعافي من الجراحة بالمنظار عادة ما يكون أسرع من إصلاح الوتر المفتوح. قد تحتاج إلى البقاء في حبال لمدة ستة أسابيع تقريبًا ، حيث سيحمي ذلك كتفك ، كما يمنحك الوقت الكافي للشفاء. لن تكون قادرًا على قيادة السيارة خلال هذا الوقت.
لا يشعر معظم الناس بتخفيف الآلام فورًا بعد الجراحة عادة ما يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى يشعر كتفك بالتحسن. حتى ذلك الحين ، سيخبرك طبيبك بشأن مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية
يمكن أن تكون المسكنات الأفيونية أيضًا خيارًا ، على الرغم من أنها تنطوي على خطر الإدمان. ومع ذلك ، إذا كان طبيبك يصفها لك ، فيجب عليك تناولها حسب التوجيهات. بمجرد زوال الألم ، من الأفضل أن تتوقف عن استخدامه.