الشلل الدماغي
الشلل الدماغي هو اضطراب عصبي ينجم عن إصابة أو تشوه دماغي غير متقدم يحدث في الدماغ غير الناضج ، وغالبًا قبل الولادة. من المرجح أن معظم الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي ولدوا بهذه الحالة ، على الرغم من أن البعض يكتسبها لاحقًا. يؤثر الشلل الدماغي على حركة الجسم وتنسيق العضلات.
أنواع الشلل الدماغي
الشلل الدماغي التشنجي
الخصائص الشائعة للشلل الدماغي التشنجي هي:
- عدم القدرة على الوصول إلى معالم في المشي والزحف والجلوس.
- تصلب العضلات.
- تثبيط الحركة.
- صعوبة في الانتقال من وضع إلى آخر.
- صعوبة في التحكم في العضلات الفردية
هناك ثلاثة أشكال من الشلل الدماغي التشنجي:
- الشلل الرباعي التشنجي: وهو أشد أشكال الشلل الدماغي التشنجي ويصيب جسم الطفل بالكامل ويؤدي إلى تشوهات في الأطراف. قد يعاني الأطفال المصابون بالشلل الرباعي التشنجي أيضًا من نوبات مزمنة.
- شلل نصفي تشنجي: يتأثر جانب واحد من الجسم. قد يحدث الجنف (العمود الفقري المنحني) في بعض الحالات. يمكن أن تكون النوبات ومشاكل الكلام من الأعراض الشائعة للشلل النصفي التشنجي.
- الشلل النصفي التشنجي: يمكن للأطفال الذين يعانون منه في كثير من الأحيان المشي على أصابع قدمهم ولديهم مشاكل في التوازن والتنسيق. الأعراض الأخرى هي تأخر المعالم ، والتعب ، والنوبات ، وانثناء الركبتين.
الشلل الدماغي الحركي
يُعرف الشلل الدماغي الخلل الحركي أيضًا باسم الشلل الدماغي المزعج والشلل الدماغي. العلامات والأعراض الشائعة للشلل الدماغي الحركي هي:
- حركات بطيئة ومتعرجة. يُعرف باسم الكُنْع.
- حركات متكررة والتواء. ومن المعروف باسم خلل التوتر العضلي.
- حركات غير متوقعة وغير منتظمة ، تُعرف أيضًا باسم الرقص.
- يجدون صعوبة في الكلام.
الشلل الدماغي الرنح
الشلل الدماغي الرنح هو نوع نادر من الشلل الدماغي. العلامات والأعراض الشائعة للشلل الدماغي الرنحي هي:
- مشاكل في التنسيق والتوازن.
- المشي غير المستقر.
- الحركات غير مستقرة.
أسباب وعوامل خطر الإصابة بالشلل الدماغي
- الطفرات في الجينات.
- التهابات الرضع.
- إصابة رضية في رأس الرضيع.
- اليرقان غير المعالج.
- الولادات المقعدية: الأطفال الذين يكونون في وضعية القدم أولاً في بداية المخاض بدلاً من الرأس.
- تسليم معقد.
- يكون الأطفال الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة أكثر عرضة للإصابة بالشلل الدماغي.
- الأطفال الذين يولدون بعد أقل من 37 أسبوعًا من الحمل هم أكثر عرضة للإصابة بالشلل الدماغي.
- يمكن أن تؤدي بعض أنواع العدوى مثل الروبيلا والهربس والزهري أثناء الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بالشلل الدماغي على الطفل.
علامات وأعراض الشلل الدماغي
- تصلب العضلات وردود الفعل المبالغ فيها والتشنج.
- تيبس العضلات وردود الفعل العادية وصلابة.
- ضعف التنسيق في العضلات ، ترنح.
- حركات لا إرادية.
- حركات بطيئة ومتعرجة ، كنع.
- معالم المهارات الحركية المتأخرة.
- مشية جاثمة ، مشية تشبه المقص مع تقاطع الركبتين ، مشية عريضة أو غير متكافئة.
- صعوبة في الكلام.
- سيلان اللعاب المفرط.
خيارات علاج الشلل الدماغي
- العلاج الطبيعي: يساعد العلاج الطبيعي على تحقيق توازن أفضل أو تقوية العضلات أو الحفاظ على قوة العضلات الحالية. كما أنه يساعد في تقليل التشنجات. سيحصل الطفل على برنامج تمرين خاص مصمم وفقًا لاحتياجاته.
- العلاج الطبيعي: يساعد العلاج الطبيعي على تحقيق توازن أفضل أو تقوية العضلات أو الحفاظ على قوة العضلات الحالية. كما أنه يساعد في تقليل التشنجات. سيحصل الطفل على برنامج تمرين خاص مصمم وفقًا لاحتياجاته.
- علاج النطق: يعاني بعض الأطفال المصابين بالشلل الدماغي من صعوبة في الكلام حيث تتأثر العضلات التي تعمل على أفواههم. قد يساعد علاج النطق الطفل على تعلم تكوين الكلمات والتحدث بشكل أكثر وضوحًا.
- مرخيات العضلات: يصفها الطبيب لأنها تساعد على تقليل التشنجات العضلية وستجعل من السهل على الطفل التحرك بمزيد من التحكم.
- الجراحة: الأطفال الذين يعانون من تشنج شديد أو لديهم تيبس شديد في العضلات قد يخضعون لعملية جراحية لإطالة بعض عضلات أو أوتار الساق وجعل المشي أسهل وأقل إيلامًا. قد يخضع بعض الأطفال الذين يعانون من تشنجات عضلية شديدة لعملية جراحية. يتضمن قطع الأعصاب في العمود الفقري التي تكون مفرطة النشاط. هذا يسبب استرخاء العضلات ، وقد يؤدي إلى ألم أقل.