ما هي خزعة الدماغ؟
خزعة المخ هي إجراء طبي يستخدم للحصول على عينة صغيرة من أنسجة المخ للفحص. هذا الإجراء ضروري لتشخيص العديد من الحالات العصبية، بما في ذلك الأورام والالتهابات والأمراض الالتهابية. يمكن أن يوفر تحليل عينة الأنسجة معلومات حاسمة فيما يتعلق بطبيعة آفة المخ، مما يساعد في توجيه قرارات العلاج اللاحقة.
دواعي إجراء خزعة الدماغ
يُنصح عادةً بإجراء خزعة من المخ عندما لا توفر تقنيات التصوير غير الجراحية، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب، معلومات قاطعة حول خلل في المخ. فيما يلي مؤشرات شائعة لإجراء خزعة من المخ:
الشك في وجود أورام: إذا أشارت دراسات التصوير إلى وجود ورم في المخ، يمكن للخزعة تأكيد التشخيص والمساعدة في تحديد نوع الورم.
الأعراض العصبية غير المبررة: في حالات الأعراض المستمرة مثل النوبات أو التغيرات المعرفية أو العجز العصبي، قد تساعد الخزعة في تحديد السبب الأساسي.
العمليات المعدية: عندما يكون هناك شك في وجود عدوى تؤثر على المخ، مثل التهاب الدماغ أو الخراج، يمكن للخزعة تقديم معلومات نهائية.
الحالات الالتهابية: بالنسبة للحالات مثل التصلب المتعدد أو التهاب الأوعية الدموية التي تؤثر على المخ، يمكن إجراء خزعة لتقييم مدى الالتهاب.
أنواع خزعة الدماغ
هناك طريقتان رئيسيتان لإجراء خزعة الدماغ:
خزعة مجسمة
- تستخدم هذه التقنية قليلة التدخل التوجيه التصويري لتحديد المنطقة المعنية في الدماغ بدقة.
يتم حفر ثقب صغير في الجمجمة، وإدخال إبرة لجمع عينات الأنسجة.
غالبًا ما يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي والتخدير، مما يسمح بالتعافي بشكل أسرع.
خزعة مفتوحة
- يتضمن هذا إجراءً جراحيًا أكثر تدخلاً حيث يتم عمل شق أكبر في فروة الرأس، ويتم فتح الجمجمة للوصول إلى أنسجة المخ مباشرة.
يتم إجراء الخزعات المفتوحة عادةً عندما تكون هناك حاجة إلى عينة أكبر أو عندما لا تكون الطرق التجسيمية ممكنة.
تشخبص
بعد أخذ الخزعة، يتم إرسال عينة الأنسجة التي تم جمعها إلى مختبر علم الأمراض، حيث يتم تحليلها من أجل:
الفحص النسيجي: يقوم علماء الأمراض بفحص الأنسجة تحت المجهر لتحديد الخلايا غير الطبيعية أو الالتهاب أو العدوى.
المناعة الكيميائية: يمكن استخدام هذه التقنية للكشف عن بروتينات أو علامات معينة تساعد في تصنيف الأورام أو تحديد العوامل المعدية.
الاختبارات الجينية: في بعض الحالات، يمكن إجراء تحليلات جزيئية لفهم الملف الجيني للورم، مما يساعد في اتخاذ قرارات العلاج.
المخاطر والمضاعفات المحتملة
على الرغم من أن خزعات المخ آمنة بشكل عام، إلا أن هناك بعض المخاطر المرتبطة بهذا الإجراء، بما في ذلك:
العدوى: هناك خطر طفيف للإصابة بالعدوى في موقع الخزعة.
النزيف: قد يحدث نزيف داخل المخ أو في موقع الخزعة.
العجز العصبي: اعتمادًا على موقع الخزعة، قد يكون هناك عجز عصبي مؤقت أو دائم، مثل الضعف أو التغيرات في الإحساس.
النوبات: قد يسبب الإجراء نوبات لدى بعض الأفراد.
التعافي والمتابعة
يختلف التعافي من خزعة المخ حسب الطريقة المستخدمة. بعد الخزعة التجسيمية، قد يعاني المرضى من الحد الأدنى من الانزعاج ويمكنهم غالبًا العودة إلى المنزل في نفس اليوم. على النقيض من ذلك، قد يتطلب التعافي من الخزعة المفتوحة إقامة أطول في المستشفى ورعاية ما بعد الجراحة أكثر شمولاً.
عادةً ما يكون لدى المرضى موعد متابعة لمناقشة نتائج الخزعة وتحديد خطة العلاج بناءً على النتائج. قد يشمل ذلك الجراحة أو الإشعاع أو علاجات أخرى حسب التشخيص.