ما هي عملية تجديد سطح الورك في برمنغهام؟
جراحة تجديد سطح الورك في برمنغهام (BHR) هي إجراء تقويمي متخصص مصمم لمعالجة مشاكل مفصل الورك، وخاصة لدى الأفراد الأصغر سنًا والنشطين. تم تطوير هذا الإجراء في المملكة المتحدة، ويهدف إلى تخفيف الألم واستعادة الوظيفة لدى المرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل الورك أو حالات تنكسية أخرى. على عكس استبدال الورك التقليدي، والذي يتضمن استبدال مفصل الورك بالكامل، فإن تجديد سطح الورك يتضمن تغطية رأس الفخذ بغطاء معدني مع الحفاظ على غالبية العظام الطبيعية. يوفر هذا النهج العديد من المزايا، وخاصة للمرضى الأصغر سنًا الذين لديهم مستويات نشاط أعلى، بسبب الحفاظ على بنية عظمية أكثر طبيعية وميكانيكا مفصل محسنة محتملة.
دواعي إجراء جراحة تجديد سطح الورك في برمنغهام
يوصى عادة بإجراء جراحة تجديد سطح الورك في برمنغهام للأفراد الذين:
- يعاني من آلام شديدة في الورك: ألم مستمر يحد من الأنشطة اليومية ونوعية الحياة، على الرغم من التدخلات غير الجراحية.
- يعاني من هشاشة العظام في الورك: التهاب المفاصل التنكسي الذي يؤدي إلى انهيار الغضروف في مفصل الورك.
- أصغر سنًا وأكثر نشاطًا: غالبًا ما يتم تفضيل الإجراء للمرضى الأصغر سنًا الذين من المرجح أن يعيشوا أكثر من عمر استبدال الورك التقليدي بسبب مستويات نشاطهم الأعلى.
نظرة عامة على الإجراء
تتضمن جراحة تجديد سطح الورك في برمنغهام عدة خطوات رئيسية:
- التحضير والتخدير: يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام أو التخدير الإقليمي، مما يضمن عدم شعور المريض بالألم وعدم قدرته على الحركة أثناء العملية.
- الوصول إلى مفصل الورك: يقوم الجراح بعمل شق فوق مفصل الورك، عادةً على طول جانب الورك. يتم تحريك العضلات والأنسجة المحيطة بالمفصل بعناية جانبًا للوصول إلى مفصل الورك.
- إعادة تشكيل رأس الفخذ: يقوم الجراح بإزالة الغضروف التالف من سطح رأس الفخذ (الجزء العلوي على شكل كرة من عظم الفخذ) وإعادة تشكيله ليناسب غطاءً معدنيًا. ثم يتم تركيب هذا الغطاء بدقة على رأس الفخذ، لتغطية العظم التالف بسطح معدني أملس.
- إعداد الحُق: يقوم الجراح بإعداد تجويف مفصل الورك (الحُق) لاستقبال كأس معدني. يتم زرع هذا الكأس المعدني في الحُق، مما يضمن ملاءمة مستقرة ومحاذاة مع رأس الفخذ المعاد تشكيله.
- إعادة الوضع والإغلاق: بمجرد تثبيت المكونات المعدنية في مكانها بشكل آمن، يتم إعادة وضع مفصل الورك. ثم يقوم الجراح بإغلاق الشق بعناية باستخدام الغرز أو الدبابيس، مما يضمن محاذاة الأنسجة الرخوة والعضلات بشكل صحيح.
- التعافي وإعادة التأهيل: بعد الجراحة، يتم نقل المريض إلى منطقة التعافي حيث يتم مراقبته أثناء استيقاظه من التخدير. يركز التعافي الأولي على إدارة الألم والحركة.
الرعاية بعد العملية الجراحية
بعد جراحة تجديد سطح الورك في برمنغهام، يتبع المرضى عادةً خطة رعاية منظمة:
- إدارة الألم: يتم التحكم في الألم لضمان الراحة وتسهيل المراحل المبكرة من التعافي.
- العلاج الطبيعي: يعد برنامج إعادة التأهيل الذي يتضمن العلاج الطبيعي أمرًا بالغ الأهمية لمساعدة المريض على استعادة القوة والمرونة ونطاق الحركة. غالبًا ما يبدأ العلاج بتمارين لطيفة ويتقدم تدريجيًا إلى أنشطة أكثر كثافة.
- مساعدات الحركة: قد يستخدم المرضى مساعدات الحركة، مثل العكازات أو المشاية، للمساعدة في الحركة وتقليل الضغط على مفصل الورك أثناء الشفاء.
التعافي وإعادة التأهيل
تتضمن عملية التعافي من جراحة تجديد سطح الورك في برمنغهام عدة مراحل:
- الإقامة في المستشفى: عادة ما يبقى المرضى في المستشفى لمدة تتراوح بين يوم إلى ثلاثة أيام بعد الجراحة، وذلك حسب تقدم حالتهم الفردية وأي مضاعفات قد تنشأ.
- الحركة التدريجية: يُنصح بالحركة المبكرة لمنع المضاعفات مثل جلطات الدم ودعم عملية الشفاء. يبدأ المرضى عمومًا بالمشي ويزيدون مستويات النشاط تدريجيًا تحت إشراف فريق الرعاية الصحية الخاص بهم.
- التأهيل طويل الأمد: يساعد برنامج إعادة التأهيل الشامل المرضى على استعادة الوظيفة الكاملة والتكيف مع مفصل الورك الجديد. ويشمل ذلك تمارين تقوية العضلات، وتدريب التوازن، والعودة في النهاية إلى الأنشطة والرياضة العادية.
مزايا عملية تجديد سطح الورك في برمنغهام
تقدم عملية تجديد سطح الورك في برمنغهام العديد من المزايا، وخاصة للمرضى الأصغر سنا والنشطين:
- الحفاظ على العظام: من خلال الحفاظ على المزيد من بنية العظام الطبيعية مقارنة باستبدال مفصل الورك بالكامل، يحافظ المرضى على جودة العظام وميكانيكا المفاصل بشكل أفضل.
- تقليل خطر الخلع: غالبًا ما يقلل سطح التلامس المعدني الكبير للمفصل المعاد تسويته من خطر الخلع.
- نطاق حركة أكبر: يوفر الإجراء عادةً نطاقًا أكبر من الحركة ويسمح للمرضى بالعودة إلى الأنشطة والرياضات عالية التأثير في وقت أقرب من عمليات استبدال الورك التقليدية.
ما هي عملية تجديد سطح الورك وكيف تختلف عن عملية استبدال الورك؟
تختلف هذه العملية عن طريقة استبدال مفصل الورك التقليدية حيث يتم استبدال مفصل الورك بالكامل مما يؤدي إلى فقدان أقصى قدر من العظام، وهو الوضع الذي قد لا يكون مناسبًا للمرضى الأصغر سنًا. ومع ذلك، يجب إجراء جراحة تجديد سطح الورك تحت إشراف فريق طبي متمرس لأنها تتضمن محاذاة دقيقة للأغطية المعدنية لتجنب المضاعفات المستقبلية بعد الجراحة.
لا تصلح جراحة تجديد سطح الورك في الحالات التالية:
- إذا كانت المريضة حاملاً
- إذا كانت صحة عظام المريضة ضعيفة أو مليئة بالتجويفات المتعددة
- إذا كان المريض يعاني من اضطراب في الكلى
- إذا كان المريض حساسًا للمعادن
- إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن أو السمنة
- إذا كان المريض يعاني من عدوى مزمنة في الدم أو العظام
- إذا كان المريض يعاني من اضطراب في المناعة بسبب أمراض مثل الإيدز.
المخاطر والمضاعفات
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، فإن عملية تجديد سطح الورك في برمنغهام تنطوي على مخاطر ومضاعفات محتملة، بما في ذلك:
- العدوى: خطر الإصابة بالعدوى في موقع الجراحة أو داخل المفصل.
- النزيف: احتمال حدوث نزيف أثناء الجراحة أو بعدها.
- الخلع: خطر خلع مكونات مفصل الورك، وخاصة في المراحل المبكرة من التعافي.
- فشل الغرسة: على الرغم من ندرة حدوث ذلك، إلا أن هناك احتمالية لفشل المكونات المعدنية أو تآكلها، مما يستلزم تدخلاً إضافيًا.
- اختلاف طول الساق: احتمال حدوث اختلاف في طول الساق بعد العملية، مما قد يتطلب تعديلًا أو تصحيحًا.
احتياطات ورعاية بعد جراحة تجديد سطح الورك في برمنغهام
من الطبيعي أن تشعر بألم أو وجع في العضلات أو مفصل الورك بعد الجراحة. وقد يكون الألم أو الوجع بارزًا بالقرب من منطقة الشق بما في ذلك احتمالات تسرب السوائل داخل وحول الشق. وبينما يصف الأطباء مسكنات للألم، يجب إبلاغ الطبيب فورًا بالسوائل الصفراء أو البيضاء اللون، وخاصةً إذا كان تسرب السوائل مصحوبًا باحمرار أو تورم. ومع ذلك، فإن تسرب السوائل إلى الحد الأدنى أمر طبيعي في الواقع لهذا العلاج.
لا توجد قواعد خاصة بالنظام الغذائي، ولكن من الأفضل دائمًا استشارة الفريق الطبي بشأن النظام الغذائي لتجنب التفاعل مع الأدوية الموصوفة. بناءً على معدل تعافيك، قد يطلب الفريق الطبي إجراء فحوصات التصوير أو ينصحك بالعلاج الطبيعي. قد يصف لك أيضًا عصا أو عكازًا لأيام التعافي الأولية. سيحدد الأطباء أيضًا متى يمكن للمريض البدء في الضغط أو العودة إلى نمط حياته الطبيعي.
الأسئلة الشائعة
كم من الوقت يجب أن أبقى في المستشفى بعد جراحة تجديد سطح الورك؟
يحتاج الأمر إلى الإقامة في المستشفى لمدة 4-5 أيام تقريبًا.
ما مدى سرعة تعافي من جراحة تجديد سطح الورك؟
عادة، يستطيع المريض البدء في المشي بعد 4 ساعات من الجراحة، ولكن هذا يعتمد كليًا على معدل تعافي المريض. عادة ما يحدد الأطباء فترة تعافي عامة تتراوح من 2 إلى 4 أسابيع.
هل يجب علي إجراء عملية تجديد سطح الورك مرة ثانية؟
مع الأخذ بعين الاعتبار عوامل التآكل والتلف، قد يحتاج المرضى بعد 10 إلى 20 عامًا إلى إجراء جراحة تجديد السطح أو الاستبدال الكامل بناءً على حالتهم.
هل هذه العملية الجراحية آمنة؟
تمت الموافقة على هذه الجراحة من قبل إدارة الغذاء والدواء في عام 2016 وحتى الآن تم إجراء أكثر من 3000 جراحة لتجديد سطح الورك بنتائج ناجحة.
هل يمكنني الركض بعد إجراء جراحة تجديد سطح الورك؟
تشير الوثائق الطبية إلى إمكانية ممارسة الجري بعد هذه الجراحة. ومع ذلك، لا يتم حساب التأثيرات طويلة المدى مثل التآكل والتلف في هذه الوثائق. سيتمكن طبيبك من إرشادك بشكل أفضل في هذا الشأن.