التهاب الكبد الكحولي
التهاب الكبد الكحولي هو عدوى في الكبد تنتج بشكل رئيسي عن كثرة تناول الكحول بكثرة. يمكن أن تتراكم الدهون في خلايا الكبد ، مما قد يؤدي إلى التهاب وتندب الكبد.
قد يكون التهاب الكبد الكحولي خفيفًا أو شديدًا. قد يحتاج المريض حتى إلى عملية زرع كبد إذا لم يتم توفير العلاج المناسب ، أو إذا لم يتوقفوا عن تناول الكحول.
ومن الملاحظ أيضًا أن جميع الأشخاص الذين يشربون الخمر لا يصابون بهذه الحالة ، وأحيانًا تتطور هذه الحالة عند الأشخاص الذين يشربون باعتدال. ومع ذلك ، إذا تم تشخيصك بهذه الحالة ، فمن المهم بالنسبة لك الإقلاع عن شرب الكحول. قد يواجه الأشخاص الذين يستمرون في شرب الكحول خطرًا كبيرًا من حدوث تلف خطير في الكبد بالإضافة إلى الموت.
الأعراض
اعتمادًا على مقدار الضرر الذي يصيب الكبد ، يمكن أن تختلف الأعراض. إذا كنت تعاني من شكل خفيف من المرض ، فقد لا تعاني من أي أعراض على الإطلاق. ومع ذلك ، مع استمرار نمو الضرر ، قد تواجه ما يلي:
- تغيرات في الشهية
- فم جاف
- فقدان الوزن
- ألم أو انتفاخ في البطن
- اليرقان أو اصفرار الجلد أو العينين
- حمى
- استفراغ و غثيان
- سهولة حدوث نزيف أو كدمات
- تغييرات في حالتك العقلية ، بما في ذلك الارتباك
- إعياء
تتشابه أعراض هذه الحالة مع تلك التي تسببها بعض الحالات الصحية الأخرى. لذلك ، إذا ظهرت لديك أي من هذه الأعراض ، فمن الأفضل الحصول على التشخيص المناسب وكذلك بدء العلاج.
الأسباب وعوامل الخطر
يحدث التهاب الكبد الكحولي بشكل عام عندما يتسبب الكحول الذي تشربه في تلف الكبد. ومع ذلك ، ليس من الواضح سبب تسبب الكحول في الإضرار ببعض من يشربون الخمر بكثرة.
تشمل بعض العوامل المعروفة بأنها تلعب دورًا في هذه الحالة ما يلي:
- عملية الجسم التي تكسر الكحول تنتج بعض المواد الكيميائية السامة
- يمكن أن تؤدي هذه المواد الكيميائية إلى حدوث التهاب يمكن أن يدمر خلايا الكبد
- وهكذا ، بمرور الوقت ، تحل الندبات محل أنسجة الكبد السليمة ، وبالتالي تتداخل مع وظيفة الكبد
- هذا التندب الذي لا رجعة فيه ، والذي يُطلق عليه أيضًا تليف الكبد ، هو المرحلة الأخيرة من مرض الكبد الكحولي
إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد سي وتواصل الشرب ، حتى بشكل معتدل ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بتليف الكبد.
يعاني بعض من يشربون الخمر بكثرة من سوء التغذية لأنهم لا يتبعون نظامًا غذائيًا متوازنًا. الكحول ومشتقاته تمنع الجسم من امتصاص الغذاء بشكل صحيح. يمكن أن يساهم نقص التغذية في تلف خلايا الكبد.
تتضمن بعض عوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى هذه الحالة ما يلي:
- جنسك – عادة ما تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد الكحولي لأن طريقة معالجة الكحول لدى النساء مختلفة.
- الشرب بنهم – تناول أكثر من خمسة مشروبات في غضون ساعتين للرجال وأربعة أو أكثر للنساء يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الكبد الكحولي.
- السمنة – الأشخاص الذين يشربون بكثرة والذين يعانون من زيادة الوزن هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد الكحولي والتقدم من هذه الحالة إلى تليف الكبد.
- العرق والعرق – قد يكون الأشخاص ذوو الأصول الأسبانية والنيجرويد أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد الكحولي.
- عوامل وراثية – وفقًا للدراسات ، قد يكون هناك مكون وراثي في أمراض الكبد التي يسببها الكحول. ومع ذلك ، من الصعب فصل العوامل الوراثية والبيئية.
التشخيص
إذا ظهرت عليك أعراض التهاب الكبد الكحولي ، فسوف يستفسر طبيبك أولاً عن تاريخك الطبي واستهلاك الكحول. بعد ذلك ، سيقوم بإجراء فحص جسدي لمعرفة ما إذا كان لديك تضخم في الكبد أو الطحال. قد يحتاجون أيضًا إلى بعض الاختبارات الإضافية لتأكيد التشخيص ، مثل:
- تعداد الدم الكامل (CBC)
- اختبار وظيفة الكبد
- الموجات فوق الصوتية للكبد
- فحص البطن بالأشعة المقطعية
- اختبارات تخثر الدم
في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى خزعة الكبد لتأكيد تشخيص التهاب الكبد الكحولي. تتطلب خزعة الكبد من طبيبك إزالة عينة من نسيج الكبد ، ثم يتم اختبارها في المختبر. تساعد هذه الطريقة في إظهار مدى خطورة ونوع مرض الكبد.
علاج او معاملة
يعتبر التوقف عن تناول الكحوليات أهم علاج لالتهاب الكبد الكحولي. لا يوجد علاج لهذه الحالة ، لكن العلاج يمكن أن يساعد في تقليل الأعراض أو القضاء عليها أو وقف تطورها.
من المهم أيضًا ملاحظة أن تندب الكبد دائم ، ولكن يمكن أن يهدف العلاج إلى استعادة أكبر قدر ممكن من الوظائف.
- التغييرات الغذائية – قد يوصي طبيبك أيضًا بتغييرات في النظام الغذائي أو مكملات الفيتامينات أو خطة نظام غذائي مركزة لتصحيح اختلال توازن العناصر الغذائية في الجسم.
- الأدوية – قد يصف الأطباء أيضًا أدوية لمنع التهاب الكبد.
- زراعة الكبد- في الحالات الشديدة ، قد تكون الفرصة الوحيدة للبقاء على قيد الحياة هي زراعة الكبد. لسوء الحظ ، في مثل هذه الحالات ، يمكن أن تكون عملية العثور على متبرع طويلة ومعقدة.
أفضل أمل في الشفاء هو أن تكون على دراية بالعلامات والأعراض بالإضافة إلى تقليل استهلاك الكحول أو إدارته أو إيقافه تمامًا إن أمكن.
المضاعفات
قد يؤدي التهاب الكبد الكحولي إلى مضاعفات أخرى خطيرة مثل:
- الأوردة المتضخمة (الدوالي) – في هذه الحالة ، يمكن للدم غير القادر على التدفق بحرية عبر الوريد البابي ، أن يعود إلى الأوعية الدموية الأخرى في المريء أو المعدة.
- اعتلال الدماغ الكبدي- يمكن أن يكون سبب هذه الحالة هو تراكم السموم إذا كان الكبد التالف غير قادر على إزالة جميع السموم من جسمك. إنه ينطوي على الارتباك والنعاس والتداخل في الكلام.
- الاستسقاء- الاستسقاء هو حالة قد يصاب فيها السائل المتراكم في البطن بالعدوى ، وبالتالي يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية. على الرغم من أن هذه الحالة ليست مهددة للحياة ، إلا أنها يمكن أن تكون علامة على التهاب الكبد الكحولي المتقدم أو تليف الكبد.
- الفشل الكلوي – يؤثر تلف الكبد على تدفق الدم إلى الكلى ، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي.
- تليف الكبد – قد يؤدي تندب الكبد إلى فشل الكبد.
الوقاية
يمكن الوقاية من التهاب الكبد الكحولي إذا اتخذت الخطوات التالية:
- شرب الكحول باعتدال ، إذا كان ذلك على الإطلاق- بالنسبة للبالغين الأصحاء ، يعني الشرب المعتدل عدم تناول أكثر من مشروب واحد يوميًا للنساء من جميع الأعمار والرجال الأكبر من 65 عامًا ، وليس أكثر من مشروبين في اليوم للرجال الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أقل. ومع ذلك ، إذا كنت تمنع كل أنواع الكحول ، فهذه طريقة معينة لمنع هذه الحالة.
- تحقق قبل خلط الأدوية والكحول – اسأل طبيبك عما إذا كان من الآمن شرب الكحول أثناء تناول الأدوية. ضع في اعتبارك قراءة ملصقات التحذير على الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أيضًا. لا تشرب الكحول عند تناول الأدوية التي تحذر من حدوث مضاعفات عند اقترانها بالكحول.
- احمِ نفسك من التهاب الكبد C- التهاب الكبد C هو مرض كبدي معدي يسببه فيروس. إذا تُرك دون علاج ، فقد يؤدي إلى تليف الكبد. إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي C وكنت تستهلك الكحول ، فمن المرجح بشكل عام أن تُصاب بتليف الكبد مما إذا كنت لا تشرب.