سرطان الكلى
سرطان الكلى هو أي نوع من أنواع السرطان يصيب الكلى. وبشكل عام، تحدث هذه الحالة نتيجة لعدة عوامل يمكن أن تشمل الشيخوخة والتدخين والسمنة وارتفاع ضغط الدم. ومن بين البالغين، يعد سرطان الخلايا الكلوية النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الكلى. وهناك أيضًا أنواع أخرى أقل شيوعًا من سرطان الكلى، مثل ورم ويلمز، وهو شائع بين الأطفال.
أعراض
لا يُظهِر سرطان الكلى عادةً أي علامات أو أعراض في المراحل المبكرة. ومع مرور الوقت، قد تظهر بعض العلامات والأعراض التي قد تشمل ما يلي:
- دم في البول
- ألم في الظهر أو الجانب
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن غير المبرر
- التعب
- الحمى
إذا كنت تعاني باستمرار من أي علامات أو أعراض مستمرة تبدو مثيرة للقلق، فيجب أن تفكر في تحديد موعد مع طبيبك.
الأسباب
في أغلب الحالات، لا يكون الأطباء متأكدين من السبب الدقيق لسرطان الكلى. ومع ذلك، فهم يعرفون أن سرطان الكلى يبدأ عندما تتطور بعض الخلايا في الكلى إلى تغييرات أو طفرات معينة في الحمض النووي الخاص بها. يحتوي الحمض النووي للخلية على جميع التعليمات حول ما يجب القيام به. تأمر التغييرات الخلايا بالنمو والانقسام بسرعة. وبالتالي، تشكل هذه الخلايا غير الطبيعية المتراكمة ورمًا قد يمتد إلى ما هو أبعد من الكلى. يمكن لبعض الخلايا أيضًا أن تنكسر وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
من المعروف أن بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة بسرطان الكلى. وهي تشمل ما يلي:
التقدم في السن- مع التقدم في السن، يزداد خطر الإصابة بسرطان الكلى أيضًا.
التدخين- المدخنون لديهم خطر أكبر للإصابة بسرطان الكلى من أولئك الذين لا يدخنون. إذا أقلعت عن التدخين، ينخفض خطر الإصابة بسرطان الكلى.
ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)- يزيد ارتفاع ضغط الدم أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الكلى.
علاج الفشل الكلوي- الأشخاص الذين يتلقون غسيل الكلى طويل الأمد لعلاج الفشل الكلوي المزمن معرضون أيضًا لخطر الإصابة بسرطان الكلى.
السمنة – الأشخاص الذين يعانون من السمنة معرضون لخطر الإصابة بسرطان الكلى أيضًا، مقارنة بالأشخاص الذين يتمتعون بوزن صحي.
التاريخ العائلي لسرطان الكلى – إذا أصيب أفراد الأسرة بالمرض، فإن خطر الإصابة بسرطان الكلى يزداد.
بعض المتلازمات الوراثية – الأشخاص الذين يولدون بمتلازمات وراثية معينة يمكن أن يكون لديهم أيضًا خطر أعلى للإصابة بسرطان الكلى. بعض هذه المتلازمات تشمل مرض فون هيبل لينداو، ومتلازمة بيرت هوج دوبي، وسرطان الخلايا الكلوية الحليمية الوراثي، ومجمع التصلب الدرني، أو سرطان الكلى العائلي.
تشخبص
هناك العديد من الاختبارات والإجراءات المستخدمة في تشخيص سرطان الكلى، وهي تشمل:
فحوصات الدم والبول
يمكن أن تمنح اختبارات الدم والبول طبيبك أدلة معينة حول ما يسبب بالضبط علاماتك وأعراضك.
اختبارات التصوير
يمكن أن تسمح اختبارات التصوير أيضًا لطبيبك بتصور ورم أو خلل في الكلى. يمكن أن تشمل اختبارات التصوير الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
خزعة الكلى
تتضمن خزعة الكلى قيام الطبيب بإزالة عينة صغيرة من الخلايا من منطقة مشبوهة في الكلى. يتم بعد ذلك اختبار العينة في المختبر للبحث عن أي علامات تشير إلى الإصابة بالسرطان. لا تكون هذه العملية ضرورية دائمًا.
بمجرد أن يتمكن طبيبك من تحديد آفة الكلى التي قد تكون سرطان الكلى، فإن الخطوة التالية بالنسبة له هي تحديد مدى أو مرحلة السرطان. لهذا، قد تكون هناك حاجة إلى فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أو اختبارات التصوير الأخرى، إذا رأى طبيبك أن ذلك مناسب.
يتم تحديد مراحل سرطان الكلى من الأول إلى الرابع. تشير المراحل الأدنى إلى أن السرطان يقتصر على الكلى، وفي المرحلة الرابعة، يعتبر السرطان متقدمًا وقد انتشر إلى مناطق أخرى من الجسم.
علاج
تعتمد خيارات العلاج بشكل عام على عوامل مختلفة، بما في ذلك الصحة العامة، ونوع ومرحلة سرطان الكلى، والتفضيلات الشخصية، وما إلى ذلك.
جراحة
الجراحة هي الخيار الأول في أغلب الحالات. قد يقوم الجراح بإزالة الكلية بالكامل أو جزء منها. وإذا لزم الأمر، فقد يقوم أيضًا بإزالة العقد الليمفاوية بالإضافة إلى أنسجة أخرى. كما أن إزالة الكلية بالكامل هي أيضًا خيار حيث يمكن للشخص العمل بكلية واحدة فقط. وفي بعض الأحيان تكون الجراحة بالمنظار ممكنة أيضًا، مع شقوق صغيرة فقط.
الانصمام
في هذا الإجراء غير الجراحي، يقوم الطبيب بإدخال قسطرة ويمرر مادة صناعية من خلالها إلى الأوعية الدموية. تعمل هذه المادة على منع تدفق الدم إلى الكلى، مما قد يؤدي إلى حرمان الورم من الأكسجين والتغذية، وبالتالي يتسبب في انكماشه.
الاستئصال بالتبريد
تتضمن هذه الطريقة قيام الطبيب بإدخال إبرة أو أكثر خاصة تسمى مجسات التبريد. يتم إدخالها من خلال شقوق صغيرة في الورم. تستطيع الغازات الموجودة في الإبر تجميد الخلايا، ثم تدفئتها، ثم تجميدها مرة أخرى. يمكن لهذه الدورة أن تقتل الخلايا السرطانية. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذا الإجراء قد يكون مؤلمًا، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى النزيف والعدوى وكذلك تلف الأنسجة القريبة من الورم.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية لمهاجمة الخلايا السرطانية وقتلها. ويمكنه إيقاف أو تأخير تطور السرطان. ومع ذلك، تؤثر هذه الأدوية على الجسم بأكمله وقد تسبب آثارًا جانبية. وغالبًا ما تهدأ هذه الآثار بعد انتهاء العلاج.
علاج إشعاعي
تستخدم هذه الطريقة حزم طاقة عالية لاستهداف الخلايا السرطانية وقتلها. ومع ذلك، لا يؤدي العلاج الإشعاعي عادة إلى علاج سرطان الكلى، على الرغم من أنه يمكن أن يخفف الأعراض ويقلل من انتشار الخلايا السرطانية.
العلاج المناعي
يعمل العلاج المناعي على تعزيز قدرة جسمك على محاربة السرطان.
العلاج المستهدف
في طريقة العلاج هذه، تستهدف الأدوية وظائف أو جينات محددة تلعب دورًا في تطور السرطان. وقد يؤدي هذا إلى تعطيل الوظائف المطلوبة لبقاء السرطان ونموه.
وقاية
لتقليل خطر الإصابة بسرطان الكلى، من المهم اتخاذ خطوات لتحسين صحتك العامة. إذا كنت تدخن، فحاول الإقلاع عن التدخين. اعمل على الحفاظ على وزن صحي أيضًا، إذا كنت تعاني من السمنة أو زيادة الوزن.
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فمن المهم أن تحافظ عليه تحت السيطرة.