Imagerie de perfusion myocardique
Notre muscle cardiaque a besoin d’un flux sanguin régulier pour fonctionner correctement et rester en bonne santé. L’imagerie de perfusion myocardique (IPM) est une méthode non invasive qui permet à votre médecin d’évaluer ce flux sanguin. Les examens peuvent également être utilisés pour rechercher des dommages après une crise cardiaque et pour déterminer si un traitement antérieur a aidé.
Bien que l’évaluation de la perfusion puisse nécessiter de l’exercice, le processus de test est sûr et indolore.
But
Un test MPI permet de déterminer la capacité du sang à circuler dans le muscle cardiaque. Si le test révèle un manque de flux sanguin pendant un effort ou un exercice, mais qu’il est normal au repos, cela peut signifier qu’une artère qui transporte le sang vers votre cœur est rétrécie ou obstruée.
Si le test révèle un manque de flux sanguin vers une partie du muscle cardiaque pendant un effort ou un exercice, et au repos, cela peut signifier que votre muscle cardiaque est cicatrisé, peut-être à la suite d’une crise cardiaque antérieure.
Les tests MPI peuvent aider votre médecin de diverses manières, notamment :
Déterminer s’il y a des blocages ou des rétrécissements dans vos artères coronaires (cœur) si vous ressentez une gêne thoracique
Déterminer si vous devez subir une angiographie coronaire
Déterminer si vous avez des lésions cardiaques dues à une crise cardiaque si votre cœur ne fonctionne pas normalement
Déterminer si vous bénéficieriez d’une endoprothèse coronaire ou d’un pontage pour traiter votre gêne thoracique ou pour aider une fonction de pompage anormale à revenir à la normale
Déterminer dans quelle mesure votre cœur est capable de gérer l’activité physique
Déterminer si une intervention cardiaque que vous avez subie pour améliorer votre circulation sanguine fonctionne correctement
Préparation
Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, tels que des médicaments en vente libre, des vitamines ou des plantes médicinales. Il/elle peut vous demander de ne pas les prendre avant votre test. N’arrêtez pas de prendre vos médicaments avant que votre médecin ne vous le dise.
Votre médecin peut vous demander d’éviter certains aliments, tels que les boissons contenant de la caféine, comme le thé, le café ou les boissons gazeuses, ou le chocolat, pendant environ 24 heures avant le test. Le test peut devoir être reporté ou annulé si vous consommez de la caféine.
N’oubliez pas de porter des vêtements confortables et amples ainsi que des chaussures confortables pour faire de l’exercice.
Procédure
L’examen est réalisé dans un hôpital ou une clinique avec un équipement spécial.
Le technicien place de petits disques métalliques appelés électrodes sur votre poitrine, vos bras et vos jambes. Ces disques sont munis de fils qui se connectent à une machine pour enregistrer votre électrocardiogramme. L’ECG peut suivre votre rythme cardiaque pendant l’examen et peut être utilisé pour indiquer à l’appareil photo quand il est nécessaire de prendre une photo.
Vous porterez ensuite un brassard autour de votre bras afin de surveiller votre tension artérielle. Votre technicien placera une ligne intraveineuse dans votre bras. Ensuite, vous devrez faire de l’exercice sur un vélo d’exercice ou sur un tapis roulant. Si vous ne pouvez pas faire d’exercice en raison de certaines conditions, votre ligne intraveineuse est alors reliée à un sac contenant un médicament destiné à augmenter le flux sanguin vers votre cœur. Ce médicament a un effet similaire à celui de l’exercice physique et accélère le rythme cardiaque.
Lorsque vous atteignez le niveau d’activité maximal, vous devrez vous arrêter après quoi vous recevrez une petite quantité de matière radioactive par votre ligne intraveineuse.
Vous resterez allongé sur votre table pendant quelques minutes pendant que la caméra gamma prendra des photos du cœur. Pendant ce temps, plusieurs scanners sont effectués pour fournir des images de fines tranches de votre cœur entier sous différents angles. Il est également très important de rester complètement immobile avec vos bras au-dessus de votre tête pendant que les photos sont prises.
Pendant que vous vous reposez, vous recevrez plus de traceur et une autre série de photos sera également prise. Cet ensemble d’images va être comparé aux images prises après un exercice physique ou un stress.
Le test dure généralement entre 3 et 4 heures. Certains laboratoires peuvent choisir de réaliser les deux parties du test à des jours différents.
Après la procédure
Vous devriez pouvoir reprendre votre routine normale immédiatement. N’oubliez pas de boire beaucoup d’eau pour éliminer les matières radioactives de votre corps.
Vous devrez ensuite prendre rendez-vous avec votre médecin afin de discuter des résultats des tests et des prochaines étapes.
Risques
Certains risques sont associés à un test MPI.
Parfois, la partie exercice du test peut entraîner de rares cas d’arythmie cardiaque ou de douleurs thoraciques. Parfois, cela peut également entraîner une crise cardiaque en raison du stress exercé sur le cœur par l’exercice.
L’aiguille utilisée pour injecter la perfusion intraveineuse peut provoquer une certaine douleur. L’injection du traceur radioactif peut également provoquer un léger inconfort. Bien que cela soit rare, il peut parfois y avoir des réactions allergiques au traceur.
Assurez-vous de parler à votre médecin de la quantité de radiation utilisée pendant la procédure et des risques liés à votre situation particulière.
En fonction de votre état de santé spécifique, il peut également y avoir d’autres risques. Par conséquent, avant de subir la procédure, assurez-vous que votre médecin est au courant de tous vos problèmes de santé.