টেস্টিকুলার টর্শন
টেস্টিকুলার টর্শন হল এমন একটি অবস্থা যা ঘটে যখন একটি অণ্ডকোষ ঘোরে এবং শুক্রাণু কর্ডকে মোচড় দেয় যা আপনার অণ্ডকোষে রক্ত নিয়ে আসে। এটি রক্ত প্রবাহ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে যা ফুলে যাওয়া সহ হঠাৎ এবং প্রায়ই গুরুতর ব্যথা হতে পারে।
এই অবস্থাটি 12 থেকে 18 বছরের মধ্যে কিশোর পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, যদিও কখনও কখনও শিশু এবং বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্করাও সংক্রামিত হয়।
লক্ষণ
টেস্টিকুলার টর্শনের কিছু লক্ষণ ও উপসর্গের মধ্যে রয়েছে:
- অণ্ডকোষে আকস্মিক এবং তীব্র ব্যথা, অণ্ডকোষ ধারণকারী লিঙ্গের নীচে চামড়ার আলগা ব্যাগ
- অণ্ডকোষ ফুলে যাওয়া
- পেটে ব্যথা
- ঘন মূত্রত্যাগ
- একটি অণ্ডকোষ যা স্বাভাবিকের চেয়ে উঁচুতে বা এমন কোণে রাখা হয়েছে যা অস্বাভাবিক বলে মনে হয়
- জ্বর
অল্প বয়স্ক ছেলেরা, যারা টেস্টিকুলার টর্শনে ভুগছে, তারা সাধারণত মাঝরাতে বা ভোরে অণ্ডকোষের ব্যথার কারণে জেগে ওঠে।
অণ্ডকোষে হঠাৎ বা গুরুতর ব্যথার ক্ষেত্রে, জরুরি যত্ন নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা গুরুতর ক্ষতি বা অণ্ডকোষের ক্ষতি প্রতিরোধে বা আপনার টেস্টিকুলার টর্শন থাকলে সাহায্য করতে পারে।
কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
যাদের টেস্টিকুলার টর্শন আছে তারা সাধারণত এই অবস্থার জন্য উচ্চ ঝুঁকি নিয়ে জন্মগ্রহণ করেন, যদিও তারা এটি সম্পর্কে অবগত নাও হতে পারে।
অণ্ডকোষ সাধারণত অণ্ডকোষের অভ্যন্তরে অবাধে চলাচল করতে পারে না, কারণ পার্শ্ববর্তী টিস্যু শক্তিশালী এবং সহায়ক। কখনও কখনও, যারা টর্শনে ভুগছেন তাদের অণ্ডকোষে দুর্বল সংযোগকারী টিস্যু থাকতে পারে।
কখনও কখনও, এই অবস্থাটি একটি জন্মগত বৈশিষ্ট্যের কারণেও হতে পারে যা ‘বেল ক্ল্যাপার ডিফরমিটি’ নামে পরিচিত। আপনার যদি এই বিকৃতি থাকে তবে আপনার অণ্ডকোষগুলি অণ্ডকোষে আরও অবাধে চলাচল করতে সক্ষম। এই আন্দোলন শুক্রাণুযুক্ত কর্ড মোচড়ের ঝুঁকি বাড়াতেও সক্ষম। টেস্টিকুলার টর্শন ক্ষেত্রে 90 শতাংশ এই বিকৃতির কারণে ঘটে।
টেস্টিকুলার টর্শন পরিবারগুলিতেও চলতে পারে এবং একাধিক প্রজন্মের পাশাপাশি ভাইবোনদের প্রভাবিত করতে পারে। যদিও উচ্চতর ঝুঁকিতে অবদান রাখে এমন কারণগুলি জানা যায়নি, একটি বেল ক্ল্যাপার বিকৃতি অবদান রাখতে পারে।
একটি সমীক্ষা অনুসারে, যারা এই অবস্থাটি অনুভব করেন তাদের প্রত্যেকেরই জেনেটিক প্রবণতা থাকে না, যদিও টেস্টিকুলার টর্শনে আক্রান্ত প্রায় 10 শতাংশের এই অবস্থার পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে।
কখনও কখনও বয়ঃসন্ধির সময় অণ্ডকোষের দ্রুত বৃদ্ধির কারণেও এই অবস্থা হতে পারে। এটি কুঁচকিতে আঘাতের পরেও ঘটতে পারে, যেমন স্পোর্টস ইনজুরি।
রোগ নির্ণয়
টেস্টিকুলার টর্শন নির্ণয়ের জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- প্রস্রাব পরীক্ষা
- অণ্ডকোষের ইমেজিং
- শারীরিক পরীক্ষা
আপনার ডাক্তার একটি শারীরিক পরীক্ষা করতে যাচ্ছেন, যার পরে আপনার অণ্ডকোষ ফুলে গেছে কিনা তা পরীক্ষা করা হবে। তারা আপনার উরুর ভিতরেও চিমটি দিতে পারে। এর ফলে অণ্ডকোষ সংকুচিত হতে পারে, যদিও আপনার টর্শন থাকলে এই প্রতিফলন অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে।
অণ্ডকোষের একটি আল্ট্রাসাউন্ডও সুপারিশ করা যেতে পারে। এটি অণ্ডকোষে রক্ত প্রবাহ দেখায়। যদি রক্তের প্রবাহ স্বাভাবিকের চেয়ে কম হয়, তাহলে সম্ভবত আপনি টর্শন অনুভব করছেন।
চিকিৎসা
টেস্টিকুলার টর্শন একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি, কিন্তু বেশিরভাগ কিশোর-কিশোরীরা অণ্ডকোষে ব্যথা সম্পর্কে অন্যদের জানাতে বা চিকিৎসা নিতে দ্বিধাগ্রস্ত হতে পারে। যাইহোক, তীক্ষ্ণ এবং গুরুতর টেস্টিকুলার ব্যথা উপেক্ষা করা উচিত নয়।
এমন একটি অবস্থাও রয়েছে যা অন্তর্বর্তী টর্শন নামে পরিচিত, যা একটি অণ্ডকোষকে মোচড় দেয় এবং তারপরে আবার উল্টে দেয়। যেহেতু এই অবস্থার পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, ব্যথা কমে গেলেও চিকিত্সা চাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
অস্ত্রোপচারের মেরামত, যা অর্কিওপেক্সি নামেও পরিচিত, সাধারণত টেস্টিকুলার টর্শনের চিকিত্সার জন্য প্রয়োজন হয়। কিছু বিরল ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার তার হাত ব্যবহার করে শুক্রাণুযুক্ত কর্ডটি উল্টাতে সক্ষম হতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে ম্যানুয়াল ডেটরশন বলা হয়।
অণ্ডকোষে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য সার্জারি সাধারণত দ্রুত সঞ্চালিত হয়। যদি ছয় ঘন্টার বেশি সময় ধরে রক্ত প্রবাহ না থাকে তবে এটি টেস্টিকুলার টিস্যুর মৃত্যুর কারণ হতে পারে এবং এর জন্য প্রভাবিত অন্ডকোষটি অপসারণ করতে হবে।
সার্জারিটি সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়, যার মানে আপনি পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে ঘুমিয়ে থাকবেন। প্রথমত, আপনার ডাক্তার আপনার অন্ডকোষে একটি ছোট ছেদ তৈরি করবেন এবং আপনার কর্ডটি খুলে দেবেন। তারপরে আপনার অণ্ডকোষের ভিতরে অণ্ডকোষকে ঠিক রাখতে ছোট ছোট সেলাই ব্যবহার করা হবে। এটি ঘূর্ণনকে আবার ঘটতে বাধা দিতে সহায়তা করে। তারপর সেলাই দিয়ে চেরা বন্ধ করা হয়।
অর্কিওপেক্সির জন্য সাধারণত হাসপাতালে রাতারাতি থাকার প্রয়োজন হয় না। আপনার স্রাবের আগে আপনি একটি পুনরুদ্ধার কক্ষে কয়েক ঘন্টা থাকবেন। আপনার ব্যথায় সাহায্য করার জন্য, আপনার ডাক্তার আপনাকে উপযুক্ত ওষুধও দেবেন।
একটি সমীক্ষা অনুসারে, প্রায় 90 শতাংশ লোক যাদের টেস্টিকুলার টর্শনের জন্য ব্যথা শুরু হওয়ার 4-6 ঘন্টার সাথে চিকিত্সা করা হয়, তাদের সাধারণত অণ্ডকোষ অপসারণের প্রয়োজন হয় না।
যাইহোক, যদি 24 ঘন্টা বা তার বেশি পরে চিকিত্সা দেওয়া হয়, তাহলে 90 শতাংশ সম্ভাবনা রয়েছে যে অণ্ডকোষটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের প্রয়োজন হতে চলেছে।
উল্লেখ্য যে, অন্ডকোষ অপসারণ, যা অর্কিইক্টমি নামে পরিচিত, শিশুদের মধ্যে হরমোনের উৎপাদনকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি শুক্রাণুর সংখ্যা কমিয়ে ভবিষ্যতে উর্বরতার সাথে সমস্যা হতে পারে।
অতএব, এই ধরনের জটিলতা এড়ানোর জন্য, আপনি বা আপনার সন্তান যদি টেস্টিকুলার টর্শনের সম্মুখীন হন, তাহলে অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসার ব্যবস্থা করা জরুরি।
জটিলতা
টেস্টিকুলার টর্শন নিম্নলিখিত জটিলতার কারণ হতে পারে:
- অণ্ডকোষের ক্ষতি বা মৃত্যু- যখন টেস্টিকুলার টর্শনের চিকিৎসা না করা হয়, রক্ত প্রবাহে বাধার কারণে অণ্ডকোষের স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। যদি অণ্ডকোষটি গুরুতর ক্ষতি পায় তবে এটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা প্রয়োজন।
- পিতা সন্তানের অক্ষমতা- কখনও কখনও, অন্ডকোষের ক্ষতি বা ক্ষতি একজন পুরুষের সন্তান জন্মদানের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে।