এন্ডোমেট্রিওসিস সার্জারি
এন্ডোমেট্রিওসিস হল এমন একটি অসুখ যার ফলে জরায়ুর ভিতরের আস্তরণে সাধারণত টিস্যু বৃদ্ধি পায় যা পেটের অন্যান্য অংশে রোপন করে। অনুপস্থিত টিস্যু ব্যথার মতো উপসর্গের দিকে নিয়ে যেতে পারে যা পিরিয়ড, মলত্যাগ বা যৌন মিলনের সময় ঘটতে পারে। এন্ডোমেট্রিওসিস থাকলে একজন মহিলার গর্ভবতী হওয়া কঠিন হয়ে পড়ে।
যদিও সার্জারি আপনার ব্যথা উপশম করার পাশাপাশি গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে উন্নত করতে সক্ষম হওয়া উচিত, তবে অস্ত্রোপচার থেকে কী আশা করা যায় তা জানা কঠিন হতে পারে।
উদ্দেশ্য
সাধারণত, এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য চিকিত্সকরা দুটি প্রধান চিকিত্সা ব্যবহার করেন, যেমন ওষুধ এবং অস্ত্রোপচার। অস্ত্রোপচারকে কখনই প্রথম প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয় না। এটি শুধুমাত্র তখনই বিবেচনা করা হয় যখন ওষুধগুলি আপনাকে পছন্দসই ফলাফল দিতে ব্যর্থ হয়।
আপনি গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করছেন কিন্তু সফল না হলে সার্জারিও বিবেচনা করা হয়। এন্ডোমেট্রিওসিস টিস্যু অপসারণের পরে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা সাধারণত বৃদ্ধি পায়।
এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি যদি অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করেন তবে আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে সঠিকভাবে আলোচনা করতে হবে, কারণ এটি একটি বড় সিদ্ধান্ত, বিশেষ করে যদি আপনি একটি হিস্টেরেক্টমি বিবেচনা করছেন, যা আপনার জরায়ু এবং সম্ভবত আপনার ডিম্বাশয়ও অপসারণ করতে পারে। ডিম্বাশয় এবং জরায়ু ছাড়া গর্ভাবস্থা সম্ভব নয়।
প্রকারভেদ
এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিৎসার জন্য দুটি প্রধান ধরনের সার্জারি ব্যবহার করা হয়:
- রক্ষণশীল অস্ত্রোপচার হল যতটা সম্ভব এন্ডোমেট্রিওসিস টিস্যু অপসারণের জন্য। কিন্তু এই পদ্ধতিটি আপনার প্রজনন অঙ্গ, যেমন ডিম্বাশয় এবং জরায়ু সংরক্ষণ করতে পারে। এই পদ্ধতিটি সাধারণত ছোট ছেদ দিয়ে করা হয়, যা ল্যাপারোস্কোপি নামে পরিচিত। ল্যাপারোস্কোপি রোগ নির্ণয়ের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।
- হিস্টেরেক্টমি হল আরও গুরুতর এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিৎসার জন্য। সার্জন প্রথমে আপনার জরায়ু, সেইসাথে আপনার সার্ভিক্স এবং ডিম্বাশয় অপসারণ করে। আপনি এই পদ্ধতির মধ্য দিয়ে গেলে, গর্ভাবস্থা আর সম্ভব হবে না।
প্রস্তুতি
আপনার ডাক্তাররা আপনার অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে নির্দিষ্ট ধরণের ওষুধ এড়াতে বলতে পারেন। আপনাকে অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে যতটা সম্ভব ধূমপান এড়াতে হবে।
অস্ত্রোপচারের দিনে, আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন যে পদ্ধতির অন্তত 8 ঘন্টা আগে কোন খাবার বা তরল না খাওয়ার।
আপনার ডাক্তার আপনাকে অস্ত্রোপচারের আগে আপনার অন্ত্র সম্পূর্ণরূপে খালি করার জন্য একটি রেচক খেতে বলতে পারেন।
পদ্ধতি
ল্যাপারোস্কোপি
হালকা থেকে মাঝারি এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয় এবং অপসারণের জন্য সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল ল্যাপারোস্কোপি।
প্রথমত, আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হবে, যাতে আপনি কোনও ব্যথা অনুভব না করেন। তারপর আপনার ডাক্তার আপনার পেট গ্যাস দিয়ে পূর্ণ করবেন, কারণ এটি আপনার সার্জনকে আপনার পেটের ভিতরে দেখতে দেবে।
এরপরে, আপনার পেটের বোতামের কাছে কয়েকটি ছোট ছিদ্র করা হবে। একটি আলোকিত সুযোগ এই চিরার (incisions) মধ্যে ঢোকানো হবে.
এই খোলার মধ্যে একটিতে অস্ত্রোপচারের যন্ত্রপাতি ঢোকানো হবে।
ছুরি, তাপ বা লেজার ব্যবহার করে, আপনার ডাক্তার আপনার অঙ্গ যেমন মূত্রাশয়, ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং মলদ্বার থেকে যতটা সম্ভব এন্ডোমেট্রিওসিস টিস্যু অপসারণ করবেন। এই টিস্যুর একটি নমুনা পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠানো হতে পারে। সার্জন এই অঙ্গগুলির কোনও দাগ টিস্যুও সরিয়ে ফেলবেন। শেষ পর্যন্ত, আপনার চিরাগুলিও বন্ধ হয়ে যাবে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একজন রোগীর অস্ত্রোপচারের একই দিনে বাড়িতে ফিরে আসতে সক্ষম হওয়া উচিত।
হিস্টেরেক্টমি
যোনিপথে
হিস্টেরেক্টমি
ল্যাপারোস্কোপিকভাবে
পরিচর্যা বা আফটার কেয়ার এবং পুনরুদ্ধার
ঝুঁকি
যদিও এন্ডোমেট্রিওসিস সার্জারি সাধারণত নিরাপদ, সমস্ত অস্ত্রোপচারের মতো এতে কিছু ঝুঁকি থাকতে পারে, যার মধ্যে রক্তপাত, সংক্রমণ, কোনো কাছাকাছি স্নায়ু বা রক্তনালীগুলির ক্ষতি, সেইসাথে পেটে দুটি অঙ্গের মধ্যে অস্বাভাবিক সংযোগ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
আপনি যদি কোনো উপসর্গ অনুভব করেন যেমন 38 ° সেলসিয়াসের বেশি জ্বর, ছেঁড়া জায়গায় লালচেভাব বা ফোলাভাব, আপনার যোনিতে বা ছেদ স্থানটিতে ভারী রক্তপাত, বা গুরুতর ব্যথা, তাহলে আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে।