استئصال الخثرة الجراحي
استئصال الخثرة الجراحي هو عملية جراحية لإزالة جلطة دموية من أحد الأوعية الدموية. قد تكون الجلطة الدموية في شريان أو وريد في ساقك أو ذراعك أو جزء آخر من جسمك وقد تمنع تدفق الدم إلى أنسجتك أو أعضائك.
يتدفق الدم عادة بحرية عبر الأوعية الدموية والشرايين والأوردة لحمل الأكسجين والتغذية إلى أجزاء مختلفة من الجسم. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن يتكاثف الدم ويتكتل مكونًا جلطات دموية في أحد هذه الأوعية. هذا يؤدي إلى انسداد تدفق الدم وعندما يحدث ذلك ، يمكن أن تتلف الأنسجة المجاورة.
غرض
مطلوب استئصال الخثرة الجراحي عندما يكون لديك جلطة دموية في الشريان أو الوريد. في بعض الأحيان ، قد يكون الإجراء ضروريًا لجلطة دموية في عضو أو جزء آخر من الجسم. يمكن أن تحدث عدة مشاكل بسبب تجلط الدم ، والتي تشمل:
- تورم أو تنميل أو ألم أو وخز في الذراع أو الساق
- شعور بارد في المنطقة
- تضخم الأوردة
- آلام العضلات في المنطقة
- فقدان وظيفة العضو
- موت الأنسجة
- انتقال جلطة دموية إلى الرئة مما يسبب صعوبة في التنفس وخطر الموت (الانصمام الرئوي)
تجهيز
قد تحتاج إلى بعض الاختبارات قبل الجراحة. وهي تشمل ما يلي:
- الموجات فوق الصوتية- يمكن أن يساعد ذلك في رؤية DVT وكذلك قياس تدفق الدم في ساقك.
- اختبارات الدم – يتم إجراء هذه الاختبارات للتحقق من صحتك العامة بالإضافة إلى مشاكل تخثر الدم.
- الوريد – يتم إجراء هذا الاختبار للحصول على صور لتجلط الدم والأوردة.
- الأشعة المقطعية – يتم إجراء هذا الاختبار للحصول على صور مفصلة لتجلط الدم لديك.
- التصوير بالرنين المغناطيسي– يتم إجراء هذا الاختبار أيضًا للحصول على صور أكثر تفصيلاً للجلطة الدموية.
قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الإجراء ، والتي تشمل مسيلات الدم والأسبرين. إذا كنت تدخن ، فقد يطلب منك طبيبك التوقف عن التدخين قبل الجراحة. يمكن أن يتداخل التدخين مع شفائك.
إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن المهم أن تقوم بترتيب شخص ما ليأخذك إلى المنزل من المستشفى لأنك لن تكون قادرًا على القيادة بنفسك. تجنب الأكل أو الشرب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة لإجراء العملية. ضع في اعتبارك أنك بحاجة إلى اتباع أي تعليمات إضافية من طبيبك.
إجراء
يتم وضع المحلول الوريدي في ذراعك أو يدك قبل بدء الإجراء. سوف تتلقى الأدوية الخاصة بك من خلال هذا IV. قد تتلقى أيضًا مميعًا للدم ، حيث يمكن أن يمنع ذلك تكوين جلطات الدم أثناء الإجراء.
ستتلقى أيضًا تخديرًا من خلال الخط الوريدي. سيساعدك هذا على فقدان الوعي أثناء العملية ومنع أي ألم. قد يتطلب أي شعر في منطقة الجراحة إزالته أيضًا.
طوال الجراحة ، قد يستخدم الجراح صور الأشعة السينية باستمرار. سيقوم / تقوم بعمل قطع في المنطقة فوق تجلط الدم ثم يفتح الأوعية الدموية لإخراج الجلطة.
في بعض الأحيان ، يمكن استخدام بالون متصل بأنبوب رفيع في الأوعية الدموية لإزالة أي جزء متبقي من الجلطة. قد يستخدم طبيبك دعامة في الأوعية الدموية لإبقائها مفتوحة.
ثم يقوم طبيبك بإغلاق وإصلاح الأوعية الدموية الخاصة بك والسماح بتدفق الدم الطبيعي. بعد ذلك ، يتم إغلاق الجرح الموجود في جلدك وتضميده.
بعد العملية
سوف تحتاج إلى قضاء بعض الوقت في غرفة الإنعاش. سيراقب فريق الرعاية الصحية علاماتك الحيوية ، مثل معدل ضربات القلب والتنفس. يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل في نفس اليوم. قد تتلقى تعليمات من طبيبك فيما يتعلق بالنشاط والأدوية والعناية بموقع الجرح.
بعد عودتك إلى المنزل ، قد تحتاج إلى أدوية لمنع تكوّن جلطات الدم. قد تحتاج أيضًا إلى تناول الأدوية لمنع أي تجلط قبل أي جراحة مستقبلية. إذا شعرت أنك بحاجة إلى دواء للألم ، فيمكنك تناوله.
تجنب أي نوع من النشاط الشاق لعدة أيام. حاولي ارتداء ملابس فضفاضة لأنها تساعد على تدفق الدم بسلاسة ، وبالتالي منع تشكل الجلطات. حاول تجنب التدخين لأنه قد يؤدي إلى تجلط الدم.
إذا واجهت أيًا مما يلي ، فأنت بحاجة إلى إبلاغ طبيبك:
- تورم أو ألم يزداد سوءًا
- ألم صدر
- ضعف أو تنميل بالقرب من منطقة الجراحة
- أعراض تجلط الدم مثل التورم والألم والدفء والاحمرار
- نزيف من الجرح أو مناطق أخرى
- حمى
- ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس
المخاطر
في بعض الأحيان يكون هناك خطر من تجلط الدم مرة أخرى. اعتمادًا على صحتك العامة ، يمكن أن تختلف المخاطر وكيفية تجلط الدم لديك. يمكن أن تختلف أيضًا اعتمادًا على مدة الإصابة بالجلطة وموقعها على جسمك. تشمل بعض المخاطر الأخرى:
- نزيف مفرط قد يؤدي إلى الموت
- رد فعل للتخدير
- عدوى
- تلف الأوعية الدموية في موقع تجلط الدم
- الانسداد الرئوي