الفتق الإربي
عندما تبرز الأنسجة مثل جزء من الأمعاء من خلال بقعة عضلات البطن الضعيفة ، يحدث الفتق الأربي. يتسبب الانتفاخ في الشعور بالألم عند الانحناء أو السعال أو رفع الجسم الثقيل. ليس من الضروري أن تكون الحالة خطيرة.
أسباب الفتق الإربي
بعض حالات الفتق ليس لها سبب. بالنسبة للآخرين ، قد تشمل الأسباب:
- إجهاد أثناء حركات الأمعاء
- زيادة الضغط البطني
- نشاط المضنية
- السعال المزمن
- بقعة ضعيفة في جدران البطن
- حمل
- اجهاد أثناء التبول
- العطس المزمن
ضعف البطن يؤدي إلى حدوث فتق إربي عند الولادة عند العديد من النساء ، وذلك لأن بطانة البطن لا تنغلق بشكل صحيح. يحدث الفتق الأربي عند بعض الأشخاص في مراحل متأخرة من الحياة عندما تضعف العضلات بسبب السعال المصحوب بالتدخين أو بسبب النشاط البدني الشاق. قد يضعف جدار البطن أيضًا في وقت لاحق من الحياة بعد جراحة أو إصابة في البطن.
تحدث البقعة الضعيفة في القناة الأربية في مكان دخول الحبل المنوي إلى كيس الصفن عند الرجال. تحتوي القناة الأربية على رباط يثبت الرحم في مكانه عند النساء. قد يحدث الفتق أيضًا في الأماكن التي يلتصق فيها النسيج المحيط بعظم العانة بالنسيج الضام من رحم المرأة.
أعراض الفتق الأربي
- انتفاخ على جانبي عظم العانة
- وجع أو حرقان في الانتفاخ
- ضعف في الفخذ
- ألم في الفخذ
- ألم وتورم حول الخصيتين
- عدم الراحة في الفخذ أثناء الانحناء أو الرفع أو السعال
- الضغط في الفخذ
- إحساس ثقيل في الفخذ
الأعراض عند الأطفال
يعاني الأطفال حديثو الولادة والأطفال من فتق إربي بسبب ضعف في جدران البطن عند الولادة. عندما يبكي الرضيع ، يكون الفتق مرئيًا في الغالب في ذلك الوقت أو عندما يسعل الطفل أو يجهد أثناء حركات الأمعاء. قد يكون لدى المولود نظام غذائي أقل ويتصرف بشكل مزعج. يكون الفتق أكثر وضوحًا عندما يسعل الطفل أو يجهد أثناء حركات الأمعاء عند الأطفال الأكبر سنًا أو أثناء الوقوف لفترة أطول من الوقت. علامات مقلقة:
- حمى
- يتحول لون الفتق إلى اللون الأحمر أو الداكن أو الأرجواني
- الغثيان والقيء أو كليهما
- يتفاقم الألم المفاجئ بسرعة
- عدم قدرة حركة الأمعاء
تشخيص الفتق الأربي
الفحص البدني ضروري لتشخيص الفتق الإربي. قد يفحص طبيبك منطقة الفخذ بحثًا عن الانتفاخ. قد يجعلك الطبيب أيضًا تسعل أو تقف أو تضغط لأن الفتق يكون أكثر بروزًا أثناء السعال أو الوقوف. قد تحتاج إلى الخضوع لاختبارات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب إذا لم يكن التشخيص متاحًا بسهولة.
خيارات علاج الفتق الأربي
قد يوصي طبيبك بالانتظار لفترة إذا لم يكن الفتق صغيرًا. قد يطلب منك أيضًا ارتداء دعامة داعمة. تطبيق الضغط اليدوي هو الطريقة الطبيعية لتقليل الانتفاخ عند الأطفال ومنع الجراحة. عندما يكون الفتق مؤلمًا أو متضخمًا ، فستحتاج إلى جراحة للتخفيف من الانزعاج والمضاعفات.
افتح إصلاح الفتق
يتضمن الإجراء استخدام التخدير الموضعي والتخدير أو التخدير العام. يقوم الجراح بعمل شق في منطقة الفخذ ويدفع الجزء البارز من النسيج إلى البطن. سيقوم هو أو هي بخياطة المنطقة الضعيفة بشبكة صناعية تسمى رأب الفتق. سيغلق الطبيب الفتحة بدبابيس أو غرز أو غراء جراحي.
الإصلاح بالمنظار
هذا إجراء طفيف التوغل. يتطلب استخدام التخدير العام. سيُجري الجراح عدة شقوق صغيرة في بطنك. هو أو هي سيستخدم الغاز لتضخيم البطن وجعل رؤية الأعضاء الداخلية أسهل. يقوم الطبيب بإدخال المنظار من خلال أحد الشقوق لأنه أنبوب صغير بكاميرا صغيرة. سيقوم بعد ذلك بإدخال الأدوات من شقوق أخرى بمساعدة الكاميرا وإصلاح الفتق بشبكة اصطناعية.
ستشعر بانزعاج وتندب أقل بعد الجراحة وستكون قادرًا على العودة قريبًا إلى روتينك اليومي. يسمح تنظير البطن لطبيبك بتجنب النسيج الندبي. هذا هو الخيار الأفضل للأشخاص الذين يعانون من فتق موجود بشكل ثنائي. ومع ذلك ، قد يتطلب الأمر بضعة أسابيع حتى تعود إلى روتينك المعتاد بعد الجراحة.