ما هو سرطان الأمعاء الدقيقة؟
ينشأ سرطان الأمعاء الدقيقة، المعروف أيضًا بسرطان الأمعاء الدقيقة، في الأمعاء الدقيقة – وهي جزء أساسي من الجهاز الهضمي الذي يعالج الطعام ويمتص العناصر الغذائية. الأمعاء الدقيقة عبارة عن بنية طويلة تشبه الأنبوب تقع بين المعدة والأمعاء الغليظة. تلعب دورًا حيويًا في الهضم وامتصاص العناصر الغذائية والاستجابة المناعية، حيث تحتوي على خلايا تساعد في الدفاع ضد مسببات الأمراض.
أنواع سرطان الأمعاء الدقيقة
يعتمد تصنيف سرطان الأمعاء الدقيقة في المقام الأول على نوع الخلايا المصابة. تشمل الأنواع الرئيسية ما يلي:
- سرطان الغدة: الشكل الأكثر انتشارًا، والذي ينشأ من خلايا الغدد في بطانة الأمعاء.
- الأورام الغدد الصماء العصبية: تبدأ هذه الأورام في الخلايا الغدد الصماء العصبية، التي تؤدي وظائف إفراز الهرمونات والخلايا العصبية.
- الورم اللمفاوي: سرطان يبدأ في خلايا الجهاز المناعي، ويؤثر بشكل خاص على الأمعاء الدقيقة.
- ورم الأنسجة الضامة في الجهاز الهضمي: نوع من ساركوما الأنسجة الرخوة التي تنشأ من خلايا محددة داخل جدار الأمعاء.
أسباب سرطان الأمعاء الدقيقة
تظل الأسباب الدقيقة لسرطان الأمعاء الدقيقة غير واضحة. ومع ذلك، فمن المفهوم أن التغيرات تحدث في الحمض النووي لخلايا الأمعاء الدقيقة، مما يتسبب في نمو الخلايا بشكل غير منضبط. تؤدي هذه التغيرات إلى تطور الأورام السرطانية، والتي يمكن أن تغزو الأنسجة المحيطة وربما تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
عوامل الخطر
هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء الدقيقة:
- الحالات الوراثية: يمكن للحالات الوراثية مثل متلازمة لينش، وداء البوليبات الغدي العائلي، ومتلازمة بوتز-جيغرز أن تزيد من قابلية الإصابة بالسرطان.
- أمراض الأمعاء: يمكن لحالات مثل مرض كرون ومرض الاضطرابات الهضمية أن تزيد من خطر الإصابة.
- تثبيط المناعة: الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو متلقي زراعة الأعضاء، هم أكثر عرضة للخطر.
- العوامل الغذائية: قد يساهم اتباع نظام غذائي منخفض الألياف وعالي اللحوم الحمراء والأطعمة المصنعة، إلى جانب الإفراط في استهلاك الكحول، في زيادة خطر الإصابة بالسرطان.
أعراض
قد تكون أعراض سرطان الأمعاء الدقيقة خفية وقد تشبه مشاكل الجهاز الهضمي الأخرى. تشمل الأعراض الشائعة:
- ألم البطن
- اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
- التعب غير المبرر
- الغثيان والقيء
- فقدان الوزن غير المقصود
- دم في البراز (قد يبدو أحمر أو أسود)
- إسهال مائي
- احمرار الجلد
تشخبص
غالبًا ما يكون تشخيص سرطان الأمعاء الدقيقة صعبًا بسبب موقعه والطبيعة غير المحددة للأعراض. يمكن استخدام مجموعة من الاختبارات، بما في ذلك:
- اختبارات الدم: على الرغم من أنها لا تستطيع الكشف عن السرطان بشكل مباشر، إلا أنها يمكن أن تكشف عن مؤشرات لمشاكل صحية، مثل انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
- اختبارات التصوير: تساعد تقنيات مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني في تصور موقع السرطان ومداه.
- الإجراءات التنظيرية: تسمح طرق مثل التنظير العلوي والتنظير الكبسولي والتنظير المعوي بالفحص المباشر للأمعاء الدقيقة، وغالبًا ما تكون مصحوبة بخزعة الأنسجة للتحليل النسيجي.
علاج
إن نهج العلاج لسرطان الأمعاء الدقيقة يكون عادةً متعدد التخصصات ومخصصًا لكل فرد على حدة بناءً على نوع السرطان وموقعه والصحة العامة. وتشمل طرق العلاج ما يلي:
جراحة
التدخل الجراحي هو العلاج الأساسي لسرطان الأمعاء الدقيقة الموضعي. تشمل الخيارات:
- الاستئصال: إزالة الجزء السرطاني من الأمعاء الدقيقة، مع إمكانية إعادة ربط الأطراف المتبقية.
- جراحة الالتفافية: في الحالات التي يعيق فيها السرطان الأمعاء، يمكن إجراء جراحة الالتفافية لتخفيف الأعراض.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي عوامل قوية لاستهداف الخلايا السرطانية سريعة الانقسام وتدميرها. ويمكن إعطاؤه بعد الجراحة لتقليل خطر تكرار المرض أو قبل الجراحة لتقليص حجم الأورام.
علاج إشعاعي
Radiation uses high-energy beams to kill cancer cells and may be used to reduce tumor size before surgery or to target remaining cancer post-operatively.
العلاج المستهدف
يركز هذا النهج على أهداف جزيئية محددة مرتبطة بالخلايا السرطانية، مما قد يؤدي إلى حجب المسارات التي تعزز النمو.
العلاج المناعي
يعمل هذا العلاج المبتكر على تسخير الجهاز المناعي في الجسم لتحديد الخلايا السرطانية وتدميرها، مما يوفر خيارًا محتملًا للحالات المتقدمة.
المضاعفات
يواجه الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان الأمعاء الدقيقة مضاعفات محتملة، بما في ذلك:
- زيادة خطر الإصابة بالسرطانات الثانوية، وخاصة في القولون والمستقيم.
- النقائل، حيث ينتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة، وأكثرها شيوعًا الكبد.
وقاية
على الرغم من عدم وجود استراتيجيات وقائية محددة، إلا أن بعض خيارات نمط الحياة قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان الأمعاء الدقيقة:
- اتباع نظام غذائي صحي: تناول مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة مع الحد من تناول اللحوم الحمراء والأطعمة المصنعة.
- تناول الكحول باعتدال: يمكن أن يؤدي الحد من استهلاك الكحول إلى تقليل خطر الإصابة بالسرطان بشكل عام.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: يمكن أن تساهم ممارسة النشاط البدني معظم الأيام في تحسين الصحة العامة وإدارة الوزن.
- تجنب التبغ: يعد الإقلاع عن التدخين أمرًا بالغ الأهمية للحد من خطر الإصابة بالسرطان.