ЛТМИ
Цель
Терапия используется в основном для лечения рака простаты, рака головы и шеи, рака желудочно-кишечного тракта и гинекологии, опухолей головного мозга и рака легких, в том числе.
Врачи обычно рассматривают этот метод терапии, когда опухоль частично окружает или находится близко к здоровой ткани организма, к которой недопустимо воздействие полной дозы радиации, направленной на опухоль. Когда опухоль не находится рядом с какой-либо чувствительной областью, ЛТМИ может не потребоваться. Вы можете подробно обсудить какой вид лечения лучше всего подходит для вас с лучевой бригадой,
Подготовка
Иногда может быть важно соблюдать или определенный режим подготовки или очень быструю подготовку кишечника и мочевого пузыря перед симуляцией и лечением. Пациенту могут ввести внутривенное контрастное вещество во время компьютерной томографии, так как это поможет лучше определить опухоль.
В некоторых случаях для планирования ЛТМИ могут потребоваться дополнительные процедуры сканирования, которые включают магнитно-резонансную томографию (МРТ) или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Эти визуализирующие методы могут быть объединены с планируемой компьютерной томографией для определения точного местоположения опухоли-мишени онкологом-радиологом.
Иногда также необходимо ввести в цель радиоплотные маркеры для более точного позиционирования. Обычно сеансы ЛТМИ начинаются примерно через неделю или две после симуляции.
В команду, участвующую в этой терапии, обычно входят онколог, медицинский физик, лучевой терапевт, дозиметрист и медсестра лучевой терапии.
Процедура
В начале каждого сеанса лучевой терапевт помещает пациента на лечебный стол, ориентируясь по меткам на коже, то есть татуировкам, которые помогают идентифицировать область лечения. Если были изготовлены формовочные устройства, то они будут использоваться для помощи пациенту сохранять правильное положение. Положение пациента также может быть изменено во время процедуры. Системы визуализации на лечебном оборудование, такие как рентген или компьютерная томография, могут использоваться для контроля положения пациента и расположения маркера.
После того, как пациент разместится, на короткое время будет включено излучение. В каждом положении устройства излучение продолжается всего пару минут. В течение всей процедуры устройство вращается над вами, а вы лежите неподвижно насколько это возможно, дышите спокойно и расслабляетесь.
Лечение обычно длиться не более 30 минут.
После процедуры
Риски и осложнения
Хотя ЛТМИ имеет много преимуществ, этот метод не всегда может быть лучшим вариантом для пациентов. Иногда есть побочные эффекты лучевой терапии, которые могут включать проблемы, возникающие в результате самого лечения, а также из-за радиационного повреждения здоровых клеток в зоне лечения.
Серьезность побочных эффектов, которые вы испытываете, обычно может зависеть от типа облучения и назначенной дозировки, а также от органа, который лечили. Сообщите своему врачу и медицинскому персоналу, если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, чтобы они помогли вам с ними справиться.
Побочные эффекты могут проявиться рано, а в некоторых случаях — поздно. Ранние побочные эффекты обычно возникают во время или сразу после лечения и обычно проходят всего через несколько недель.
Некоторые из ранних побочных эффектов лучевой терапии могут включать усталость или утомляемость, а также проблемы с кожей. Кожа в области лечения иногда может стать более чувствительной, красной, раздраженной или даже отечной. Другие изменения кожи обычно включают зуд, сухость, шелушение и образование волдырей.
Некоторые из ранних побочных эффектов могут включать следующее:
- Проблемы в полости рта и затрудненное глотание
- Головные боли
- Выпадение волос в области лечения
- Болезненность и припухлость в области лечения
- Проблемы с питанием и пищеварением
- Понос
- Тошнота и рвота
- Изменения в мочевыводящих путях и мочевом пузыре
Редко возникают поздние побочные эффекты, которые проявляются обычно через месяцы или годы после лечения и, как правило, являются постоянными.Они могут включать:
- изменения головного мозга
- изменения спинного мозга
- изменения толстой и прямой кишки
- бесплодие
- изменения в суставах
- изменения в легких
- изменения почек
- вторичный рак
- лимфедема
- изменения во рту
Также существует незначительный риск рака при лучевой терапии. Поэтому важно, чтобы онколог-радиолог регулярно осматривал вас на предмет наличия осложнений.